เนื้องอกของมะเร็งเต้านม

บทนำ

ในขณะเดียวกัน "ตัวบ่งชี้เนื้องอก" กลายเป็นคำที่ใช้กันทั่วไปเมื่อพูดถึงมะเร็ง อย่างไรก็ตามมีเพียงไม่กี่คนที่รู้ว่าคำนี้หมายถึงอะไร ตัวบ่งชี้เนื้องอกคือโมเลกุลบางอย่างที่โดยปกติสามารถวัดได้โดยการตรวจเลือดและบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกอยู่ (เช่นมะเร็งเต้านมมะเร็งลำไส้มะเร็งต่อมลูกหมาก) การเกิดขึ้นครั้งแรกหรือการเพิ่มขึ้นของค่าปกติควรบ่งบอกถึงมะเร็งที่เฉพาะเจาะจง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เครื่องหมายเนื้องอก

สารบ่งชี้เนื้องอกในมะเร็งเต้านม

สำหรับมะเร็งเต้านมตัวบ่งชี้มะเร็งที่น่าสนใจที่สุดคือ CA 15-3 (แอนติเจนมะเร็ง) ในมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่สามารถตรวจวัดระดับโมเลกุลโปรตีนที่เพิ่มขึ้นได้ แต่โรคอื่น ๆ ก็สามารถทำให้ค่า CA 15-3 เพิ่มขึ้นได้เช่นกันเช่น ตับอักเสบ (การอักเสบของตับ) ตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของตับอ่อน) และโรคอักเสบต่างๆของปอดและระบบทางเดินอาหาร
ในกรณีของมะเร็งเต้านมระดับของค่าที่วัดได้ค่อนข้างสัมพันธ์กับกิจกรรมของโรคเช่น ประเมินว่าเคมีบำบัดได้ผลหรือไม่

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เคมีบำบัดมะเร็งเต้านม

ในบางกรณีโรคเต้านมที่อ่อนโยนอาจแตกต่างจากโรคมะเร็งโดยใช้ค่า CA 15-3 อย่างไรก็ตามตามแนวทางของสมาคมวิจัยต่างๆการกำหนด CA 15-3 โดยทั่วไปสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเต้านมที่มีการแพร่กระจายไปแล้ว

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เนื้องอกในเต้านมที่อ่อนโยน

สรุปอีกครั้งที่นี่:

คำแนะนำในการตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มต้น

• อะไร: การตรวจเต้านมด้วยตนเองโดยการสังเกตและการคลำอย่างระมัดระวัง
  เมื่อไหร่: ทุกวัย
  บ่อยแค่ไหน: เดือนละครั้ง (อาจ 10 วันหลังจากสิ้นสุดประจำเดือนครั้งสุดท้าย)
• อะไร: ไปพบสูตินรีแพทย์
  เมื่อไหร่: ทุกวัย
  บ่อยแค่ไหน: ปีละครั้ง
• อะไร: การตรวจเอกซเรย์เต้านมเป็นการตรวจป้องกันโดยอาจใช้ร่วมกับการตรวจด้วยคลื่นเสียงหรือการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า
  เมื่อไหร่: ไม่มีปัจจัยเสี่ยงอายุระหว่าง 50 ถึง 69 ปี ตั้งแต่อายุ 35 ปีหากมีการสะสมของปัจจัยเสี่ยงที่สอดคล้องกัน (เช่นความเครียดในครอบครัว) มาตรการป้องกันประจำปี
  บ่อยแค่ไหน: ในช่วง 1-2 ปี

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม

ค่าเป็นตัวเลข

ค่ามาตรฐาน:

• CA 15-3: <28 หน่วย / มล
• CEA (carcinoembryonic antigen): <5 ng / ml

อย่างไรก็ตามควรกล่าวถึงที่นี่ว่ามีพื้นที่สีเทาอยู่ในเครื่องหมายเนื้องอกทั้งหมด ค่าที่สูงขึ้นไม่ได้หมายความว่าคุณกำลังเป็นโรคเนื้องอกโดยอัตโนมัติ ค่าที่สูงขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ในโรคที่ไม่เป็นอันตราย

ฉันจะเป็นมะเร็งเต้านมได้แค่ไหนถ้าตัวบ่งชี้มะเร็งสูงขึ้น?

ไม่มีเนื้องอกบ่งชี้เฉพาะเนื้องอก นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นในบุคคลที่มีสุขภาพดี สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญเมื่อการตรวจพบการกำเริบของโรคหรือการลุกลามของเนื้องอกในระยะเริ่มต้นจะส่งผลดีต่อคุณภาพชีวิตหรืออายุขัย ค่าบริสุทธิ์ไม่ได้บ่งบอกเพียงอย่างเดียว ภาพรวมของผู้ป่วยมีความสำคัญ พื้นที่สีเทาของ CA 15-3 ใช้กับค่าระหว่าง 25-35 IU / ml สูงกว่า 35 IU / ml จะต้องสงสัย คล้ายกับ CEA ค่าระหว่าง 5-10ng / ml อยู่ในพื้นที่สีเทา สูงกว่า 35 IU / ml มีค่าโรค แม้จะมีค่าเหล่านี้ แต่ก็ไม่สามารถบอกผู้ป่วยได้ 100% ว่าเขามีเนื้องอกหรือไม่ สิ่งนี้สามารถแสดงให้เห็นได้หลังจากการตรวจสอบโดยใช้เครื่องมือเพิ่มเติมเท่านั้น

หัวข้อต่อไปนี้อาจเป็นที่สนใจของคุณ: การกลายพันธุ์ของ BRCA

มีตัวบ่งชี้เนื้องอกสำหรับการแพร่กระจายของกระดูกหรือไม่?

มีเครื่องหมายที่บ่งบอกถึงการเผาผลาญของกระดูก ซึ่งรวมถึง deoxypyridinoline ซึ่งเป็นเครื่องหมายเฉพาะสำหรับการสลายกระดูกและสำหรับกิจกรรมของเซลล์สร้างกระดูก นอกจากนี้ยังมี pyrodinoline แต่ไม่มีความจำเพาะของ deoxypirodinoline เครื่องหมายอื่นคือ bone phosphatase หรือที่เรียกว่า ostasis มันเป็นของอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสซึ่งมีอยู่ในเส้นทางการเผาผลาญหลายอย่างในร่างกาย เครื่องหมายนี้ยังเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างการสูญเสียกระดูก เหนือสิ่งอื่นใดมันจะถูกลบออกและตรวจสอบว่ามีการแพร่กระจายของกระดูกหรือไม่

อย่างไรก็ตามในทางการแพทย์สิ่งสำคัญไม่เพียง แต่ต้องให้ความสำคัญกับค่าห้องปฏิบัติการเท่านั้น scintigraphy ของกระดูกหรือโครงกระดูกช่วยบ่งชี้การแพร่กระจายของกระดูกได้แม่นยำยิ่งขึ้น นี่เป็นวิธีการแสดงกิจกรรมการเผาผลาญของกระดูก ที่นี่ผู้ป่วยจะได้รับสารกัมมันตภาพรังสีที่สะสมในบริเวณที่มีการใช้งานโดยเฉพาะของกระดูก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การแพร่กระจายของมะเร็งเต้านม

ตัวบ่งชี้เนื้องอกมีบทบาทอย่างไรในการดูแลติดตามผล?

การตรวจติดตามผลไม่ได้เป็นแผนผัง แต่จะดำเนินการเป็นรายบุคคล การสนทนาโดยละเอียดกับผู้ป่วยจะเกิดขึ้นในทุกการตรวจ ถัดไปผู้ป่วยจะได้รับการตรวจร่างกาย ทุกๆหกเดือนจะมีการตรวจเซลล์ทางนรีเวชและหากจำเป็นจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของรังไข่ การผ่าตัดถนอมเต้านมยังรวมถึงการตรวจเต้านมด้วย ทุก 12 เดือนแนะนำให้ตรวจเต้านมและอัลตราซาวนด์ของเต้านมอีกข้างและอัลตราซาวนด์ที่รักแร้ (ต่อมน้ำเหลือง) ทุก ๆ 12 เดือน การตรวจสอบเพิ่มเติมจะดำเนินการต่อเมื่อสงสัยว่ามีการแพร่กระจายเช่น เอ็กซ์เรย์หน้าอกอัลตราซาวนด์ของตับการตรวจโครงกระดูก สารบ่งชี้เนื้องอกไม่ใช่การทดสอบตามปกติ ไม่มีการตรวจสอบเครื่องหมายเป็นประจำ แต่ในกรณีที่มีข้อสงสัยหรือมีหลักฐานทางกายภาพเท่านั้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การติดตามดูแลมะเร็งเต้านม

ข้อมูล: เครื่องหมายเนื้องอก

เป็นเวลานานความหวังมากมายถูกวางไว้ในการค้นพบเครื่องหมายเนื้องอก คุณควรจะสามารถวินิจฉัยมะเร็งชนิดต่างๆได้ด้วยการตรวจเลือดอย่างง่าย นั่นจะหมายถึงค่าใช้จ่ายที่ลดลงและความเครียดน้อยลงสำหรับผู้ป่วย น่าเสียดายที่ไม่เป็นไปตามความคาดหวังเหล่านี้ สารบ่งชี้เนื้องอกมีความสำคัญน้อยลงเรื่อย ๆ ในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง

หน้าที่ของตัวบ่งชี้มะเร็ง

ด้วยข้อยกเว้นบางประการในปัจจุบันตัวบ่งชี้มะเร็งส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการบำบัดและการติดตามความคืบหน้าและน้อยกว่าสำหรับการวินิจฉัย บนพื้นฐานของแนวโน้มที่ค่าที่วัดได้จะพัฒนาขึ้นเช่น แถลงเกี่ยวกับความสำเร็จของการบำบัด โปรแกรมตามกฎหมายสำหรับการตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรกจึงไม่มีข้อกำหนดเกี่ยวกับตัวบ่งชี้มะเร็ง

ปัญหาตัวบ่งชี้เนื้องอก

ตามหลักการแล้วตัวบ่งชี้มะเร็งควรได้รับการยกระดับหรือสามารถวัดได้ในเลือดหากมีมะเร็งอยู่ ในความเป็นจริงมีข้อยกเว้นบางประการแทบจะไม่มีโมเลกุลที่เฉพาะเจาะจงสำหรับมะเร็งชนิดใดชนิดหนึ่ง ซึ่งหมายความว่ามะเร็งชนิดต่างๆอาจส่งผลต่อตัวบ่งชี้เนื้องอกเดียวกัน อย่างไรก็ตามโรคอื่น ๆ และสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์อาจมีผลต่อค่าที่วัดได้ในหลาย ๆ กรณี เช่น. การขี่จักรยานแบบธรรมดาสามารถเพิ่มค่า PSA (ตัวบ่งชี้มะเร็งสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก) ได้โดยไม่ต้องมีโรค ในทางกลับกันอาจเกิดขึ้นได้ว่าค่ายังคงอยู่ในช่วงปกติแม้จะเจ็บป่วย