อาการซิฟิลิส

อาการของซิฟิลิส

มีเพียงประมาณครึ่งหนึ่งของการติดเชื้อทั้งหมดด้วย ที. pallidum นำไปสู่หลักสูตรที่มีอาการ มันจะ สี่ขั้นตอนที่แตกต่างกัน ความแตกต่าง:

ขั้นที่ 1

ด่าน I. ของ อาการซิฟิลิส (ขั้นตอนหลัก) รวมถึงเวลาฟักตัวการเกิดเอฟเฟกต์หลักและเวลาของการถดถอยที่เกิดขึ้นเอง ระยะฟักตัวจากการติดเชื้อจนถึงลักษณะของอาการแรก ซิฟิลิส คือเฉลี่ย 3 สัปดาห์ในกรณีพิเศษ 1 สัปดาห์ถึง 3.5 เดือน ในช่วงเวลานี้เชื้อโรคจะทวีคูณ ณ จุดเข้าสู่เนื้อเยื่อที่มีความเข้มข้นประมาณ 107 / g

ผลเบื้องต้นคือแผลหยาบ (ฝี) ด้วยขอบที่ยกขึ้นซึ่งยากกว่าหรือ ฝี durum ถูกเรียก. มีขนาดเท่าเล็บมือเล็ก ๆ กลมไม่เจ็บปวดและสร้างของเหลวใส โดยปกติจะอยู่ในบริเวณอวัยวะเพศ แต่ยังสามารถอยู่นอกบริเวณอวัยวะเพศ (extragenital) ตั้งอยู่ที่ใดก็ได้ในร่างกายเช่น ที่ ฝีปาก, หน้าอก, นิ้ว ในกรณีเช่นนี้ Ulcus Durum มองข้ามหรือตีความผิดได้ง่าย นอกจากนี้ไฟล์ ฝี ซ่อนตัวในอวัยวะของร่างกายเช่น B. ใน ช่องคลอด หรือในทวารหนักและมักจะถูกค้นพบโดยบังเอิญหรือไม่พบเลย

ผลหลักของซิฟิลิสคือการติดเชื้อสูง (โรคติดต่อได้มาก) เนื่องจากมีเชื้อโรคที่มีชีวิตจำนวนมาก ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจาก ฝี อันใกล้ ฝี โกหก (ภูมิภาค) ต่อมน้ำเหลือง (ต่อมน้ำเหลือง) ปมให้ความรู้สึกแข็งเคลื่อนย้ายง่ายและไม่เจ็บปวด ต่อมน้ำเหลืองนี้เรียกอีกอย่างว่าดาวเทียมบูโบ ความซับซ้อนของเอฟเฟกต์หลักและฟองดาวเทียมเรียกว่าคอมเพล็กซ์หลัก

อาการของผลกระทบหลักหายได้เองภายใน 3–6 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการ แต่ต่อมน้ำเหลืองบวมอาจคงอยู่ได้นานหลายเดือน

ขั้นที่ 2

ระยะที่ 2 ของซิฟิลิส (ระยะทุติยภูมิ) รวมถึงเวลาที่ร่างกายเกี่ยวข้องกับเชื้อโรค จะเกิดขึ้นประมาณ 6-12 สัปดาห์หลังการติดเชื้อเนื่องจากการแพร่กระจายของเม็ดเลือด (ลักษณะทั่วไป) เชื้อโรคและประกอบด้วยอาการของอวัยวะที่มีลักษณะของเชื้อโรคจำนวนมากและมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ โดยเฉพาะอาการต่างๆเช่นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (อาการทางผิวหนัง) สามารถตรวจพบได้ในระยะนี้ แต่ยังมีไข้อ่อนเพลียปวดศีรษะเจ็บคอและปวดเมื่อยตามร่างกายบวมของต่อมทอนซิลด้วยการเคลือบสีขาวและเสียงแหบ (Syphilitic angina), การขยายตัวของม้ามและอาจเกิดการบวมของต่อมน้ำเหลืองโดยทั่วไป

อาการทางผิวหนังที่สำคัญที่สุด ได้แก่ สิ่งที่เรียกว่า Roseola syphilitica, Condylomata lata, โล่ muqueuses และ ผมร่วง.
ตะไคร่กุหลาบเป็นโรคผิวหนังที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งอาจสับสนกับอาการของซิฟิลิส

Roseola syphilitica เกิดขึ้นใน 75-100% ของผู้ป่วยและประกอบด้วยซีดเป็นจุด ๆ (จอประสาทตา) ผื่นผิวหนัง (ผื่น) ซึ่งส่วนใหญ่ จำกัด เฉพาะส่วนบนของร่างกาย (ลำตัว) โดยเฉพาะอย่างยิ่งฝ่ามือและฝ่าเท้าอาจได้รับผลกระทบ (ซิฟิลิส Palmoplantar) จุดของผื่นจะกลายเป็นตุ่มเมื่อเวลาผ่านไป (มีเลือดคั่ง) แล้วรักษาโดยมีหรือไม่มีการรักษาและมักจะทิ้งแสงไว้ (สำหรับผู้ที่-) และมืด (เม็ดสีมากเกินไป) ใส่

ในบริเวณอวัยวะเพศใต้หน้าอกและระหว่างนิ้วมือและนิ้วเท้ามีเลือดคั่งกว้างนุ่มผิวเผินและมีเลือดคั่งติดเชื้อสูงเรียกว่า condylomata lata แบบฟอร์ม

เยื่อเมือกยังเป็นเลือดคั่งที่ติดเชื้อสูงซึ่งอยู่บนเยื่อเมือกเช่นในปากที่ลิ้น แต่ยังอยู่ในช่องคลอด

หากหนังศีรษะถูกทำร้ายผมร่วงผิดปกติหรือที่เรียกว่าซิฟิลิสผมร่วง

อาการของระยะทุติยภูมิจะบรรเทาลง 2–6 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการ อย่างไรก็ตามโรคนี้สามารถกลับมาได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

หลังจากซิฟิลิสระยะที่ 2 อาจเกิดการหายได้เองระยะแฝงหรือระยะที่ 3

เวลาแฝงคือระยะเวลาหลังจากที่ผลกระทบหลักหายเป็นปกติในระหว่างที่ไม่มีอาการทางคลินิก มีอายุการใช้งานไม่เกิน 1 ปีหรือตลอดชีวิต เชื้อโรคยังมีอยู่ในร่างกายในช่วงเวลาแฝงดังนั้นแอนติบอดีต่อ T. pallidum จึงสามารถพบได้ในเลือดในช่วงนี้ ระยะเวลาในการตอบสนองแบ่งออกเป็นเวลาในการตอบสนองในช่วงต้นเช่น เอช ระยะเวลาที่ปลอดอาการทางคลินิกในช่วง 4 ปีแรกหลังจากเริ่มมีอาการของโรคและระยะเวลาแฝงง. เอช เวลาว่างหลังจากนั้น อาการของโรคซิฟิลิสทุติยภูมิอาจเกิดขึ้นอีกครั้งในช่วงเวลาแฝงในระยะแรก แต่โดยปกติจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งปี

การแบ่งกลุ่มย่อยสอดคล้องกับการติดต่อ (ความเสี่ยงของการติดเชื้อ) ของผู้ป่วยซึ่งจะสูงในปีที่ 1 หลังจากเริ่มมีอาการของโรคแล้วลดลงอย่างรวดเร็ว ในช่วงเวลาแฝงช้าผู้ป่วยจะไม่ติดต่ออีกต่อไปคู่นอนจะไม่ติดเชื้ออีกต่อไป แต่ยังมีความเสี่ยงในการแพร่เชื้อจากแม่ไปสู่ทารกในครรภ์และการส่งผ่านเลือด

เวลาแฝงอาจถูกขัดจังหวะได้ตลอดเวลาโดยการปรากฏตัวของอาการของโรคในระยะทุติยภูมิหรือระยะตติยภูมิ

ขั้นที่ 3

ด่าน III ของ ซิฟิลิส (ขั้นตติยภูมิ) เกิดขึ้นประมาณ 35% ของกรณีซิฟิลิสที่ไม่ได้รับการรักษาทั้งหมด 2-5 ปี บน. ในขั้นตอนนี้จะอยู่ถัดจากไฟล์ ผิว อวัยวะภายในด้วย (ตับ, สมอง, เส้นเลือดใหญ่) ได้รับผลกระทบระยะนี้มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

การสร้างเนื้อเยื่อใหม่เฉพาะ (granulomas) ของ ผิว คือเหงือกและซิฟิลิส

เหงือกเป็นเนื้องอกที่ไม่เจ็บปวด / เนื้องอก ของความยืดหยุ่นที่สม่ำเสมอซึ่งนำไปสู่การละลาย (กุมมะ), การระบายของเหลวที่เหนียวและเป็นแผลเป็น เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (subcutis) ผิวหนังจะนูนและแตกตัวเป็นแผลหยาบที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน (ฝี) ภายในเหงือกมีเชื้อโรคที่มีชีวิตเพียงไม่กี่ชนิดที่รับผิดชอบต่อพัฒนาการของมัน มักพบยางใน กระดูก, ผิวหนังและเยื่อเมือก. ในใบหน้าและปากอาจนำไปสู่การทำลายล้าง (รูที่เพดานปากและเยื่อบุโพรงจมูกจมูกอาน) ในกระดูกหักในตับ ดีซ่าน (ดีซ่าน).

Syphilids ประกอบด้วยก้อนสีน้ำตาลแดงหยาบขนาดเม็ดถั่วจนถึงขนาดเมล็ดถั่วที่นูนขึ้นเหนือระดับผิวอย่างชัดเจน อาจเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ด้านข้างของแขนที่ยืดออก แต่อาจส่งผลต่อหลังและใบหน้าและไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย

การเปลี่ยนแปลงใน หัวใจ และเรือ (โรคหัวใจและหลอดเลือด) ขึ้นอยู่กับการอักเสบของหลอดเลือด (vasculitis) ขนาดเล็กและขนาดกลาง หลอดเลือดแดง และ หลอดเลือดดำ (Endarteritis obliterans) การอักเสบนี้มีผลต่อ v.เส้นเลือดของหลอดเลือดแดงหลัก (เส้นเลือดใหญ่) ซึ่งทำหน้าที่จัดหาเส้นเลือดใหญ่ (วาซาวาโซรัม) เนื้อเยื่อผนังที่จัดทำโดย vasa vasorum จะหายไปและเส้นใยยืดหยุ่นในผนังหลอดเลือดจะหายไป แบบฟอร์มการขยายตัว (การขยาย) เส้นเลือดใหญ่ซึ่งขยายไปถึงจุดที่ขยายตัว (ปากทาง) สามารถพัฒนา. การแตก (ความร้าวฉาน) หลอดเลือดโป่งพองมักถึงแก่ชีวิต บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเหล่านี้เคยเป็นโรคซิฟิลิสเมื่อหลายสิบปีก่อน

ขั้นที่ 4

ไปที่ ด่าน IV ของ อาการซิฟิลิส หรือเป็นหนึ่งในรูปแบบสุดท้าย neurosyphilis. เธอจะเข้ามา สอง รูปแบบหลักแบ่ง:

1. ใน เยื่อหุ้มสมองและหลอดเลือด Neurosyphilis โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลอดเลือดของเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมอง) เนื้อเยื่อสมองและ ไขสันหลัง ที่รบกวน การอักเสบของหลอดเลือด (โลหิต) มีการไหลเวียนของเลือดลดลงและทำให้เกิดความเสียหาย ระบบประสาท. ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการเช่น ปวดหลัง, ประสาทสัมผัสผิดปกติ, ตะคิว อาการล้มเหลวเช่นอัมพาตครึ่งซีกและ จังหวะ ผลลัพธ์.

2. อาการโดยทั่วไปของ neurosyphilis พาเรนไคมัล เป็นอัมพาตแบบก้าวหน้า (อัมพาตก้าวหน้า) และ แถบ dorsalis.

อัมพาตก้าวหน้าขึ้นอยู่กับการทำลายเซลล์ประสาท (โดยเฉพาะในสมอง) และการสูญเสียสมอง (สมองฝ่อ) โดยเฉพาะกลีบหน้าผากจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ มันสามารถ การเป็นบ้าสูญเสียความทรงจำ, megalomania, ภาพหลอน, ความผิดปกติของการพูด, อาการสั่น, การกลั้นไม่อยู่และอาการชักเกิดขึ้น

ใน แถบ dorsalis ไขสันหลังมีส่วนเกี่ยวข้อง ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากฟ้าผ่า (lancinating) ความเจ็บปวดและการสูญเสียอุณหภูมิและความรู้สึกสั่นสะเทือนความผิดปกติของการเดินความผิดปกติของการล้างกระเพาะปัสสาวะความอ่อนแอการสูญเสียการสะท้อนเส้นเอ็นและรูม่านตาที่แข็งกระด้าง

นอกจากนี้ยังอาจมีการเปลี่ยนแปลงในไฟล์ ของเหลวในสมอง (น้ำไขสันหลัง) โดยไม่มีอาการทางคลินิกเช่น neurosyphilis ที่ไม่มีอาการ

-> เข้าสู่หัวข้อการแพร่เชื้อซิฟิลิส