อายุรศาสตร์

ยาแก้ปวดสำหรับโรคตับ

มีหลายโรคของตับที่เกี่ยวข้องกับอาการที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามในที่นี้การรับประทานยาให้ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากตับเป็นอวัยวะสำคัญในการเผาผลาญของมนุษย์และมีหน้าที่ในการสลายพิษจากยา

ยาบางชนิดมีผลอันตรายต่อตับและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจสร้างความเสียหายอย่างร้ายแรงและอาจทำให้ตับวายและเสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องรับประทานยาบรรเทาอาการปวดที่“ ถูกต้อง” เมื่อคุณเป็นโรคตับ

เพื่อบรรเทาอาการตับสามารถเลือกใช้ยาที่กำจัดทางไตได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สันนิษฐานว่าไตทำงานได้เพียงพอ หากสิ่งนี้ได้รับความเสียหายต้องปรับขนาดยาที่นี่ด้วย

อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย: ยาแก้ปวดสำหรับโรคไต

ยาแก้ปวดเหล่านี้มีประโยชน์ต่อโรคตับ

โดยทั่วไปสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเกือบทุกชุดยาที่ใส่ไว้ระบุว่าสิ่งนี้อาจเป็นอันตรายต่อตับเนื่องจากสารออกฤทธิ์ถูกทำลายโดยตับ หากคุณมีโรคตับคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอว่าคุณสามารถใช้ยาแก้ปวดชนิดใดได้

เมื่อเลือกยาแก้ปวดมักจะได้รับ metamizole (เช่น Novalgin) เนื่องจาก Novalgin ส่วนใหญ่ถูกขับออกทางไตดังนั้นจึงสามารถใช้ได้ดีกว่ายาอื่น ๆ ในกรณีที่ตับไม่เพียงพอ

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: Novalgin

Novalgin

Novalgin สามารถรับประทานได้ง่ายกว่าพาราเซตามอลหรือยาจากกลุ่ม NSAIDs หากการทำงานของตับบกพร่อง พิษต่อตับน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญ

ตามที่ระบุไว้ในบรรจุภัณฑ์ไม่ควรรับประทานในปริมาณที่สูงหลายครั้งหากการทำงานของตับบกพร่อง อย่างไรก็ตามในกรณีของการใช้งานในระยะสั้นไม่จำเป็นต้องลดขนาดยาลงและสามารถรับประทาน Novalgin ได้แม้จะมีการทำงานของตับบกพร่อง

ยาแก้ปวดเหล่านี้ไม่ดีต่อโรคตับ

มีรายการยาที่อาจทำให้เกิดปัญหาหากคุณมีโรคตับหรือตับวายขั้นสูง

ต่อไปนี้เป็นยาที่นิยมและใช้กันมากที่สุด อย่างไรก็ตามควรระบุว่ายาที่อาจเป็นอันตรายต่อตับไม่จำเป็นต้องนำไปสู่ความเสียหายของตับ

ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยต้องใช้ยาบางอย่างแม้จะมีผลข้างเคียงก็ตาม ไม่ว่าในกรณีใดต้องปรึกษาแพทย์ในการรับประทานยา

คุณอาจสนใจบทความต่อไปนี้:

ตับไม่เพียงพอ
ปวดตับ

ยาพาราเซตามอล

พาราเซตามอลเป็นยาที่ทำให้ตับถูกทำลายมากที่สุด ดังนั้นจึงไม่ควรรับประทานโดยไม่ได้รับคำปรึกษาจากแพทย์แม้ว่าตับจะป่วยอยู่แล้วก็ตาม

สิ่งที่ร้ายแรงคือพาราเซตามอลในปริมาณเล็กน้อยเป็นยาบรรเทาอาการปวดที่ทนได้ดีที่สุดและเป็นยาที่เลือกใช้สำหรับสตรีมีครรภ์เนื่องจากมีผลข้างเคียงต่ำ อย่างไรก็ตามข้อเสียคือผลกระทบต่อตับจากการให้ยาเกินขนาดซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นต้องใส่ใจกับปริมาณสูงสุด

หากตับได้รับความเสียหายแล้วพาราเซตามอลจะมีฤทธิ์เป็นพิษต่อตับในขนาดประมาณ 6 กรัม
อาการของยาพาราเซตามอลเกินขนาดคือ คลื่นไส้ซีดเบื่ออาหาร หรือ อาการปวดท้อง. หากคุณเห็นสัญญาณเหล่านี้คุณควรไปพบแพทย์ทันทีเนื่องจากความเสียหายของตับจากพาราเซตามอลอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

NSAIDs

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ทั้งหมดสามารถทำลายตับได้ ยาที่รู้จักกันดี ได้แก่ ibuprofen, ASA หรือ diclofenac

สำหรับยาแต่ละชนิดเอกสารคำแนะนำระบุว่าไม่ควรรับประทานหากตับได้รับความเสียหาย เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ ibuprofen, ASA (แอสไพริน) หรือ diclofenac อาจทำให้ระดับของเอนไซม์ตับอย่างน้อยหนึ่งชนิดเพิ่มขึ้น

คุณอาจสนใจบทความต่อไปนี้: NSAIDs ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

แอสไพริน

แอสไพรินเป็นอะซิติลซาลิไซเลตและอยู่ในกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ช่วยลดการอักเสบและไข้และมีผลต่อการแข็งตัวของเลือด แอสไพรินซึ่งอยู่ในกลุ่ม NSAIDs ก็มีข้อห้ามเช่นกันในภาวะตับวายเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามผลที่ทำลายตับน้อยกว่าพาราเซตามอลอย่างมีนัยสำคัญ

อ่านเพิ่มเติม:

แอสไพริน
ยาแก้ปวด

ธาตุมอร์ฟีน

มอร์ฟีนเป็นยาบรรเทาอาการปวดที่รุนแรงจากกลุ่มโอปิออยด์ ส่วนใหญ่ใช้สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงและต้องมีใบสั่งยา ดังนั้นจึงไม่เหมาะสำหรับอาการปวดที่ไม่รุนแรง

เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะปรับขนาดยาให้เหมาะกับผู้ป่วยในแต่ละกรณี ในกรณีที่การทำงานของตับบกพร่องควรใช้มอร์ฟีนเฉพาะในกรณีพิเศษและหลังจากปรึกษาแพทย์ ปัญหาในการรับประทานแม้ว่าตับจะวายก็คือทั้งผลของมอร์ฟีนและครึ่งชีวิตสามารถเพิ่มขึ้นได้

โปรดอ่าน: ผลข้างเคียงของมอร์ฟีน

ยาอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสียหายต่อตับคืออะไรยาปฏิชีวนะ?

ยาปฏิชีวนะ

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ในกรณีของโรคตับได้หลังจากปรึกษาแพทย์เนื่องจากยังทนได้ดี

อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้นบางประการเช่น cotrimoxazole ไม่ควรรับประทานยาปฏิชีวนะนี้หากตับหรือไตเสียหาย

ซึมเศร้า

ควรใช้ความระมัดระวังกับยาต้านอาการซึมเศร้าส่วนใหญ่เนื่องจากยาเหล่านี้ถูกทำลายลงด้วยความล่าช้าในความไม่เพียงพอของตับและผลอาจเปลี่ยนแปลงได้

ตัวอย่างของสิ่งนี้คือ fluoxetine ซึ่งเป็นยากล่อมประสาทจากกลุ่มของ serotonin reuptake inhibitors ซึ่งมักถูกกำหนดไว้สำหรับภาวะซึมเศร้าหรือโรคครอบงำ

หากคุณมีโรคตับแพทย์ของคุณอาจต้องปรับขนาดของยาเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง นอกจากนี้ยังใช้กับยาจากกลุ่ม tricyclic antidepressants (เช่น Imipramin-neuraxpharm)

อ่านเพิ่มเติม: ยาสำหรับอาการซึมเศร้าผลข้างเคียงของยาซึมเศร้า

ระคายเคือง

ในกรณีของยาจากกลุ่มยาแก้แพ้มีสารออกฤทธิ์บางอย่างที่ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในกรณีที่ตับทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง

ตัวอย่างเช่นเมื่อรับ loratadine การปรึกษาหารือกับแพทย์ที่เข้าร่วมจะเกิดขึ้น นอกจากนี้ยังใช้กับ terfenadineซึ่งเป็นข้อห้ามอย่างยิ่งในกรณีที่การทำงานของตับบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ

โปรดอ่านบทความต่อไปนี้: ระคายเคือง

ตัวบล็อกเบต้า

ในกรณีของ beta blockers จะต้องมีการปรับขนาดยาในกรณีที่ตับถูกทำลายอย่างเฉียบพลัน ตัวอย่าง ได้แก่ metoprolol หรือ Inderal จากกลุ่ม beta-adrenoceptor antagonists

อ่านเพิ่มเติม: ตัวบล็อกเบต้า

Lopermid

loperamide หรือ Imodium เป็นสารยับยั้งการเคลื่อนไหวที่ใช้ในการรักษาอาการท้องร่วงในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับควรบริโภคด้วยความระมัดระวังและผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางอย่างใกล้ชิด

ที่นี่เช่นเดียวกับยาใด ๆ ในกรณีของโรคตับที่มีอยู่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า

ฉันจะทำอย่างไรเพื่อลดความเสียหายของยาแก้ปวดต่อตับ

ยาเกือบทั้งหมดถูกทำลายโดยตับซึ่งทำให้ยากต่อการเลือกยาแก้ปวดที่เหมาะสมสำหรับโรคตับ ถึงกระนั้นความเสียหายของตับที่เป็นพิษนั้นหายากมากด้วยปริมาณที่ถูกต้อง

ไม่ว่าในกรณีใดสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เพื่อให้สามารถปรับขนาดยาได้ทีละขนาดและหลีกเลี่ยงการให้ยาเกินขนาด
นอกจากนี้คุณควรอ่านเอกสารข้อมูลของยาอย่างรอบคอบและให้ความสำคัญกับปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ ไม่ควรใช้ยาแก้ปวดบางชนิดร่วมกับการเตรียมการอื่น ๆ รวมถึงวิธีการรักษาตามธรรมชาติ
นอกจากนี้ปัจจัยต่างๆเช่นความอ้วนหรือการบริโภคแอลกอฮอล์ทำให้ค่าตับแย่ลง หากคุณมีโรคตับคุณควรใส่ใจกับการรับประทานอาหารที่เหมาะสมและดีต่อสุขภาพและหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์
นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงการใช้ยาชีวจิตเช่น Milk Thistle ในวรรณคดี Milk thistle ช่วยปกป้องตับและช่วยบรรเทาความผิดปกติของตับและความอ่อนแอ นอกจากนี้ยังใช้สำหรับพิษจากแอลกอฮอล์และยาและอาจมีผลดีต่อความเสียหายต่อตับที่เกิดจากยาแก้ปวด

อย่างไรก็ตามโรคตับควรได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญและทางเลือกในการรักษาที่กล่าวถึงเสมอ หากคุณรู้สึกว่าไม่ได้ใช้ยาบรรเทาอาการปวดในขนาดที่ถูกต้องหรือหากคุณมีอาการมึนเมาควรไปพบแพทย์ทันที

โปรดอ่าน: