ค่า CRP ในมะเร็ง

บทนำ

C-reactive protein (CRP) เป็นหนึ่งในโปรตีนที่เรียกว่าระยะเฉียบพลันและถูกสร้างขึ้นโดยตับเพื่อตอบสนองที่ไม่เฉพาะเจาะจงต่อกระบวนการอักเสบในร่างกายและปล่อยออกสู่เลือด ใช้เพื่อดึงดูดเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันและชี้ให้เห็นถึงจุดเน้นของการอักเสบ นอกจากการติดเชื้อแล้วปฏิกิริยานี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของมะเร็งบางชนิดเช่น อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าค่า CRP แสดงเฉพาะการกระตุ้นทั่วไปของระบบภูมิคุ้มกันและไม่เฉพาะอวัยวะหรือโรค ดังนั้นสาเหตุที่แท้จริงจึงไม่สามารถสรุปได้จากค่า CRP เพียงอย่างเดียวและจะต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์ในบริบทโดยรวมเสมอ

สำหรับข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการตรวจนับเม็ดเลือดโปรดอ่านด้านล่าง ค่า CRP

ระดับ CRP สูงสามารถบ่งชี้มะเร็งได้หรือไม่?

ค่า CRP ที่สูงขึ้นมักจะสังเกตเห็นได้และต้องชี้แจงสาเหตุอยู่เสมอ สิ่งนี้มักจะเห็นได้อย่างรวดเร็วเช่นหากผู้ป่วยเป็นหวัดเฉียบพลัน

CRP จึงเป็นของค่าเลือดที่ไม่เฉพาะเจาะจงและด้วยเหตุนี้จึงสามารถบ่งชี้ถึงโรคร้าย แต่ยังสามารถมีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายและต้องได้รับการประเมินในบริบทโดยรวมเสมอ

มะเร็งสามารถเพิ่มระดับ CRP ได้อย่างไร?

มะเร็งบางชนิดยังเพิ่มค่า CRP ในบางกรณี สาเหตุที่แท้จริงสำหรับการเพิ่มขึ้นของการไม่ติดเชื้อนี้เป็นเรื่องของการวิจัยในปัจจุบันและยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัด การศึกษาต่างๆแสดงให้เห็นว่าเนื้องอกในระยะแพร่กระจายและมีขนาดใหญ่มากที่มีมวลเนื้องอกขนาดใหญ่สามารถเพิ่ม CRP ได้สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คือมะเร็งสามารถนำไปสู่การอักเสบได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเนื้องอกที่ลุกลามมากเช่นเซลล์ที่มีเซลล์มากเป็นสองเท่าและเติบโตอย่างรวดเร็วเนื้องอกจะไม่ได้รับเลือดและออกซิเจนเพียงพอจากขนาดวิกฤตอีกต่อไปซึ่งจะนำไปสู่เนื้อร้าย (การทำลายเนื้อเยื่อ) ร่างกายต้องการกำจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วนี้อย่างรวดเร็วและส่งสิ่งที่เรียกว่า phagocytes ไปยังบริเวณที่เกิดเหตุการณ์ซึ่งจะทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบซึ่งจะเพิ่ม CRP ตัวอย่างของเนื้องอกที่เติบโตอย่างรวดเร็วเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นมะเร็งอย่างมากเช่นต่อมน้ำเหลืองชนิดต่อมน้ำเหลือง
นอกจากนี้ยังพบว่าเซลล์เนื้องอกบางชนิดสามารถสร้าง CRP ได้เองและทำให้มูลค่าเพิ่มขึ้น สาเหตุของพฤติกรรมนี้น่าจะเป็นไปได้ว่าช่วยเพิ่มการเผาผลาญของเซลล์มะเร็งและเนื้องอกจะได้รับเลือดได้ดีขึ้นเนื่องจากหลอดเลือดที่เพิ่งเติบโต
นอกจากนี้มะเร็งของระบบภูมิคุ้มกันเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันด้อยลงอย่างเห็นได้ชัดเนื่องจากเซลล์เนื้องอกรบกวนการสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงในไขกระดูก เนื่องจากความสามารถของภูมิคุ้มกันที่ลดลงจึงไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับการติดเชื้อด้วยเชื้อโรคที่ไม่เป็นอันตรายเช่นแบคทีเรียหรือเชื้อราบางชนิดซึ่งจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ CRP และไข้ โรคนี้เรียกว่าไข้นิวโทรพีนิกและเป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างรุนแรงหากตรวจไม่พบโดยเร็วและได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะชนิดแรง
นอกเหนือจากการเพิ่มขึ้นของ CRP แล้วมะเร็งยังสามารถนำไปสู่อาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อเนื่องจากกลไกที่อธิบายไว้โดยที่ผู้ป่วยไม่ได้รับเชื้อ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นมีไข้รู้สึกไม่สบายหรือเหงื่อออกมากในตอนกลางคืน

คุณสามารถดูภาพรวมของมะเร็งประเภทต่างๆได้ที่: โรคเนื้องอก

ค่า CRP บอกอะไรเกี่ยวกับการลุกลามของมะเร็ง?

หาก CRP ได้รับการยกระดับในบริบทของมะเร็งก็สามารถใช้เพื่อประเมินหลักสูตรในบริบทของการบำบัดเช่นเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี แม้ว่าจะได้รับการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกไปแล้ว แต่ CRP ก็ควรลดลงอีกครั้งหากเกิดจากเนื้องอก อย่างไรก็ตามต้องสังเกตว่า CRP นั้นไม่เฉพาะเจาะจงมากและสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการผ่าตัดและการฉายรังสีเนื่องจากความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้อง ดังนั้นค่า CRP จึงไม่เหมาะเป็นเครื่องหมายเดียวในการประเมินระยะของโรคหรือความสำเร็จของการรักษา แต่ต้องประเมินในบริบทของค่าเลือดอื่น ๆ การถ่ายภาพที่เป็นไปได้เช่น CT หรือ MRI และแน่นอนอาการของผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับเนื้องอกการตรวจติดตามเฉพาะเพิ่มเติมควรดำเนินการอยู่เสมอ แต่ไม่สามารถพูดถึงรายละเอียดได้ที่นี่

CRP สูงขึ้นเสมอในมะเร็งหรือไม่?

มะเร็งอาจเกี่ยวข้องกับ CRP ที่เพิ่มขึ้น แต่เป็นค่าห้องปฏิบัติการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นจึงเป็นไปได้ทั้งหมดที่เหตุการณ์ที่เป็นอันตรายจะไม่นำไปสู่ ​​CRP ที่เพิ่มขึ้น

ค่าห้องปฏิบัติการใดที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในมะเร็ง?

ในมะเร็งหลายชนิดค่าห้องปฏิบัติการที่ไม่เฉพาะเจาะจงจะเพิ่มขึ้นไม่ว่าทางตรงหรือทางอ้อมเนื่องจากเนื้องอก นอกจาก CRP แล้ว lactate dehydrogenase (LDH) ก็เป็นค่าหนึ่งเช่นกัน LDH เกิดขึ้นในทุกเซลล์ หากเซลล์จำนวนมากพินาศเช่นเดียวกับในกรณีของเนื้องอกที่เติบโตอย่างรวดเร็ว LDH จำนวนมากจะเข้าสู่กระแสเลือดและสามารถตรวจพบได้ที่นั่น อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อโรคตับการเป็นพิษและกระบวนการอื่น ๆ อีกมากมาย ตัวอย่างเพิ่มเติมของค่าห้องปฏิบัติการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นเอนไซม์ตับเอนไซม์ตับอ่อนจำนวนเซลล์เม็ดเลือดและอื่น ๆ อีกมากมาย

ในทางกลับกันตัวบ่งชี้เนื้องอกส่วนใหญ่เป็นโปรตีนที่สามารถตรวจพบได้ในคนที่มีสุขภาพดี แต่ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นสามารถบ่งบอกถึงเนื้องอกที่เฉพาะเจาะจงหรือการกลับเป็นซ้ำได้ มีการค้นพบตัวบ่งชี้มะเร็งเหล่านี้จำนวนมากตัวอย่างที่รู้จักกันดี ได้แก่ alpha-1-fetoprotein ในมะเร็งเซลล์ตับและเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์หรือβ-HCG ในรังไข่และมะเร็งอัณฑะ

อย่างไรก็ตามต้องสังเกตด้วยว่าสารบ่งชี้มะเร็งเพียงอย่างเดียวไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่าเป็นเนื้องอกและต้องได้รับการชี้แจงเพิ่มเติมเสมอ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับค่าเลือดและตัวบ่งชี้มะเร็ง

CRP ที่ได้รับการยกระดับมีสาเหตุอะไรอีกบ้าง?

โดยพื้นฐานแล้วค่า CRP สามารถบ่งชี้เหตุการณ์ที่เป็นอันตรายได้ แต่สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ CRP นั้นมีความหลากหลายมากและยังสามารถเปรียบเทียบได้ว่าไม่มีอันตรายใด ๆ โดยทั่วไป CRP เป็นปฏิกิริยาแรกของร่างกายต่อสิ่งต่างๆทุกประเภทที่พยายามต่อสู้กับการอักเสบ เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการนี้ระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงจะถูกกระตุ้นครั้งแรกซึ่งนำไปสู่ระยะเฉียบพลันที่เรียกว่า โปรตีนระยะเฉียบพลันรวมทั้ง CRP ผลิตโดยตับและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด CRP มีหน้าที่ผูกพันกับเชื้อโรคเช่นแบคทีเรียและด้วยเหตุนี้จึงทำเครื่องหมายไว้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง macrophages (phagocytes) จะถูกดึงดูดและเปิดใช้งานซึ่งจะนำไปสู่ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อไป นอกจากนี้ CRP ยังเกี่ยวข้องกับการควบคุมระบบเสริมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่เฉพาะเจาะจง

นอกจากโรคร้ายแล้วสาเหตุที่ทำให้ CRP เพิ่มขึ้นบ่อยครั้ง ได้แก่ :

• การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส

• โรคไขข้อ

• โรคลำไส้อักเสบ

• โรคแพ้ภูมิตัวเอง

• การทำลายเนื้อเยื่อเช่นหัวใจวายหรือตับอ่อนอักเสบ

• กระดูกหัก

• แผลไหม้และอาการบวมเป็นน้ำเหลือง

• การดำเนินงานที่สำคัญ

คุณต้องการทราบว่าคุณสามารถลดค่า CRP ของคุณได้อย่างไร? - จากนั้นอ่านบทความต่อไปนี้ ฉันจะลดค่า CRP ได้อย่างไร