ลักษณะทางกายวิภาค-พจนานุกรม

กล้ามเนื้อหลัง Tibialis

นิยาม

กล้ามเนื้อหลังแข้งเป็นกล้ามเนื้อโครงร่างที่อยู่ในบริเวณน่องและขยายด้วยเอ็นรอบข้อเท้าด้านในจนถึงฝ่าเท้า เป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อขาส่วนล่างอย่างเป็นทางการซึ่งยังสามารถแบ่งออกเป็นกล้ามเนื้อส่วนลึกและผิวเผินได้ กล้ามเนื้อหลังแข้งอยู่ในกลุ่มกล้ามเนื้อส่วนลึก

มันเกิดขึ้นที่กระดูกขาท่อนล่างทั้งสองข้างและอยู่ระหว่างกล้ามเนื้ออีกสองมัดของกลุ่มขาส่วนล่างที่ลึก เนื่องจากตำแหน่งและทิศทางของการหดตัวข้อเท้าส่วนบนจึงถูกยืดออกข้อเท้าส่วนล่างจะถูกหนุนและส่วนโค้งตามยาวและตามขวางของเท้าจะถูกดึงออก การจ่ายกระแสประสาทให้โดยเส้นประสาทแข้ง

กายวิภาคของกล้ามเนื้อหลังแข้ง

ถูกต้องตามหลักกายวิภาคกล้ามเนื้อจะถูกนับเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มกล้ามเนื้องอลึก กล้ามเนื้อทั้งสามนี้เกิดจากกระดูกขาท่อนล่างข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง กล้ามเนื้อหลังแข้งเกิดจากด้านหลังของกระดูกแข้งและน่อง นอกจากนี้ยังเกิดจากพังผืดที่แน่นมาก (Membrana interossea cruris) ที่อยู่ระหว่างกระดูกทั้งสองชิ้นนี้

ที่ขาส่วนล่างอยู่ระหว่าง flexor digitorum longus และกล้ามเนื้อ flexor hallucis longus จากจุดนี้เส้นเอ็นแทรกจะผ่านใต้เอ็นแทรกของกล้ามเนื้อ flexor digitorum longus ใต้ข้อเท้าด้านในเหนือข้อเท้าส่วนบนและส่วนล่างจนถึงฝ่าเท้า ที่นี่เส้นเอ็นยึดติดกับกระดูกหลายชิ้นของทาร์ซัสและกระดูกฝ่าเท้า

นอกจากกลุ่มเฟลกเซอร์ผิวเผินแล้วเส้นประสาทแข้งยังส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อทั้งหมดของกลุ่มเฟล็กเซอร์ระดับลึกด้วยสัญญาณ เนื่องจากตำแหน่งที่ลึกทางกายวิภาคสัมพันธ์กับพื้นผิวของร่างกายการบาดเจ็บจึงเกิดขึ้นได้ยาก

เอ็นหลังแข้ง

เอ็นของกล้ามเนื้อหลังแข้งเช่นเดียวกับเส้นเอ็นทั้งหมดในร่างกายที่เชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจนที่แน่นมากซึ่งมีความต้านทานแรงดึงสูง เส้นเอ็นเริ่มต้นที่ปลายล่างของกล้ามเนื้อหลังแข้ง อย่างไรก็ตามไม่สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงได้อย่างแม่นยำ

ในส่วนของระยะไกลขาส่วนล่างจากลำตัวมีทางแยกกับเอ็นแทรกของกล้ามเนื้อเฟลกเซอร์ดิจิทอรัมลองกัส เอ็นแทรกของกล้ามเนื้อนี้พาดผ่านเอ็นแทรกของ M. tibialis หลัง (,, ขุดทับทิบ ''). อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่อุปสรรคในชีวิตประจำวัน

จากนั้นเส้นเอ็นที่สอดใส่ของกล้ามเนื้อหลังแข้งจะผ่านคลอง malleolar ซึ่งอยู่ด้านล่างข้อเท้ากลาง ที่นี่เส้นเอ็นทั้งหมดถูกห่อหุ้มด้วยปลอกหุ้มเอ็นเพื่อลดแรงเสียดทานระหว่างเส้นเอ็นแต่ละเส้น เอ็นยึดกับกระดูกนาวากระดูกสฟินอยด์และกระดูกฝ่าเท้า

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Tibialis Posterior Tendon และโรคของมันได้ที่: เอ็นหลัง Tibialis

การทำงานของกล้ามเนื้อหลังแข้ง

การทำงานของกล้ามเนื้อส่วนใหญ่มาจากตำแหน่งและแนวของกล้ามเนื้อและเอ็นยึด ตามที่อธิบายไว้แล้วเอ็นยึดจะวิ่งไปทางด้านหลังของข้อต่อข้อเท้าส่วนบนไปทางเท้าและยึดติดกับกระดูกด้านล่างที่นั่น ส่งผลให้เกิดการหดตัวพร้อมกับการลดลงของกล้ามเนื้อหน้าท้องการเคลื่อนไหวของปลายเท้าออกจากร่างกายเช่นเดียวกับเมื่อเดินเขย่งเท้า สิ่งนี้เรียกอีกอย่างว่าการงอฝ่าเท้า

เนื่องจากเส้นเอ็นแทรกผ่านข้อต่อส่วนล่างตรงกลางข้อเท้าเมื่อกล้ามเนื้อหดตัวฝ่าเท้าจึงยกขึ้นตรงกลาง กระบวนการนี้เรียกอีกอย่างว่า supination หรือ inversion

การเคลื่อนไหวที่แยกจากกันของข้อต่อข้อเท้าส่วนบนหรือส่วนล่างเมื่อใช้ M. tibialis ด้านหลังมักไม่สามารถทำได้เนื่องจากกล้ามเนื้อทำหน้าที่ทั้งสองอย่างเสมอเมื่อมันหดตัว เฉพาะการทำงานร่วมกันของกล้ามเนื้อหลาย ๆ ส่วนเท่านั้นที่ทำให้งอฝ่าเท้าแยกออกจากกันได้

เนื่องจากน้ำหนักของคนเรามักจะสร้างความตึงเครียดให้กับเส้นเอ็นที่ยึดอยู่เสมอจึงทำให้ส่วนโค้งทั้งสองของเท้าตึง เส้นเอ็นวิ่งบนฝ่าเท้าทั้งในแนวขวางเล็กน้อยและเฉียงเล็กน้อยโดยสัมพันธ์กับแกนของร่างกายและสามารถทำให้ส่วนโค้งทั้งสองมั่นคงได้

โรคของกล้ามเนื้อหลังแข้ง

เอ็นอักเสบของกล้ามเนื้อหลังแข้ง

การอักเสบของเส้นเอ็นสามารถแสดงออกได้หลายวิธีและมีหลายสาเหตุ ในกรณีของการอักเสบมักได้รับผลกระทบจากปลอกหุ้มเอ็นในคลอง malleolar ด้วย

สาเหตุส่วนใหญ่ของการอักเสบของเอ็นหลังแข้งคือการออกแรงมากเกินไป การทำเช่นนี้บ่อยเกินไปอาจเป็นปัจจัยชี้ขาดเพียงประการเดียว อย่างไรก็ตามแม้ท่าทางที่ไม่ถูกต้องเพียงเล็กน้อยในระหว่างการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เส้นเอ็นและปลอกหุ้มเอ็น โดยปกติแล้วการโอเวอร์โหลดดังกล่าวจะเกิดขึ้นกับนักกีฬา อย่างไรก็ตามการเดินขึ้นเขาเป็นเวลานานอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน

สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือการติดเชื้อหรือปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันในร่างกาย การอักเสบดังกล่าวจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนจากความเจ็บปวดอย่างถาวรในบริเวณกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังอาจมีอาการบวมและการดึงอย่างต่อเนื่อง ต่อมาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลงทำให้ยืนเขย่งได้ยาก

นอกจากนี้เมื่อมีการอักเสบถาวรอาจทำให้เท้าผิดแนวหรือเส้นเอ็นฉีกขาดได้ดังนั้นควรรักษาภาพทางคลินิกอยู่เสมอ การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับการตรวจทางคลินิก หากจำเป็นสามารถใช้การถ่ายภาพเช่น MRI ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) สามารถนำมาได้

สามารถดูข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: Tendinitis ที่ขาและ tendinitis ของเอ็นหลัง tibialis

เอ็นหลังกระดูกแข้งฉีกขาด

เส้นเอ็นที่ฉีกขาดมักเกิดจากการเสื่อมของเนื้อเยื่อเรื้อรัง อย่างไรก็ตามการแตกดังกล่าวถือได้ว่าเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันและเจ็บปวดมาก นอกจากนี้เส้นเอ็นอาจฉีกขาดอันเป็นผลมาจากการอักเสบของเส้นเอ็น เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นกระดูกหักหรือบาดแผลสามารถนำไปสู่การแตกได้

เนื่องจากความเสื่อมเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดเส้นเอ็นมักจะไม่ฉีกขาดในนักกีฬาอายุน้อย แต่จะเป็นในผู้สูงอายุ อาการทั่วไปของการฉีกขาดคือความเจ็บปวดอย่างกะทันหันที่ข้อเท้าด้านใน บ่อยครั้งนี่เป็นผลมาจากการบิดข้อเท้า นอกจากนี้ยังอาจทำให้การทรงตัวและเดินบนพื้นไม่เรียบได้ยาก นอกจากนี้อาจเกิดการจัดแนวของเท้าไม่ตรงแนวได้

การวินิจฉัยเกิดขึ้นจากการตรวจทางคลินิกและได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังโดยใช้พื้นรองเท้าเป็นเวลาหลายเดือน ในกรณีที่ร้ายแรงสามารถทำการผ่าตัดเพื่อใส่ปลายเอ็นกลับเข้าไปใหม่ได้

คุณสนใจหัวข้อนี้มากขึ้นหรือไม่? จากนั้นอ่านเพิ่มเติมด้านล่าง: เอ็นหลัง Tibialis

เอ็นร้อยหวาย