เส้นเลือดขอด

• คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

การแพทย์: varicosis

• varices
• เส้นเลือดขอด

อังกฤษ: varicosis

ความหมายของเส้นเลือดขอด

เส้นเลือดขอดซึ่งเรียกว่า varices ในศัพท์แสงทางการแพทย์เป็นหลอดเลือดดำผิวเผินที่มีลักษณะเป็นกระสอบหรือทรงกระบอก
ปรากฏการณ์นี้มักเกิดขึ้นที่ขา ความแตกต่างสามารถสร้างได้ระหว่างตัวแปรหลักและตัวแปรรอง
เส้นเลือดขอดหลักจะใช้เมื่อไม่มีโรคประจำตัวในขณะที่เส้นเลือดขอดทุติยภูมิ (varices) มักเกิดจากโรคก่อนหน้าเสมอ

อ่านบทความของเราด้วย: ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดดำ.

สาเหตุและพัฒนาการของเส้นเลือดขอด

ด้วยเส้นเลือดขอดเฉพาะเส้นเลือดเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ
หลอดเลือดดำเป็นเส้นเลือดที่นำเลือดกลับสู่หัวใจ สิ่งนี้ทำได้เหนือสิ่งอื่นใดด้วยความช่วยเหลือของปั๊มกล้ามเนื้อ นี่หมายถึงความจริงที่ว่าเส้นเลือดมักจะอยู่ในกล่องของกล้ามเนื้อนั่นคือระหว่างกล้ามเนื้อและจะถูกบีบอัดทุกครั้งที่เคลื่อนไหว
สิ่งนี้สนับสนุนการไหลเวียนของเลือดกลับสู่หัวใจ

ขึ้นอยู่กับรูปแบบของ varices (เส้นเลือดขอดหลักหรือทุติยภูมิ) สาเหตุต่างๆเข้ามามีบทบาท

ปัจจัยต่อไปนี้รับผิดชอบในการพัฒนาเส้นเลือดขอดหลัก:

• ภาระครอบครัว (โดยเฉพาะฝั่งแม่)
• การขาดวาล์วหลอดเลือดดำ แต่กำเนิด (avalvulia)
• ความไม่เพียงพอ (การทำงานไม่เพียงพอ) ของวาล์วหลอดเลือดดำ
• ความอ่อนแอของผนังหลอดเลือดดำ
• อาการท้องผูกเรื้อรัง (ท้องผูก)
• โรคอ้วน (โรคอ้วน)
• การตั้งครรภ์

เส้นเลือดขอดทุติยภูมิส่วนใหญ่เกิดจากการคั่งของเลือดภายในระบบหลอดเลือดดำ
ในโรคตับแข็งเช่นเลือดจากหลอดเลือดดำที่ไปเลี้ยงตับจะสร้างขึ้น (หลอดเลือดดำพอร์ทัล) ซึ่งเรียกในทางการแพทย์ว่าความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
วงจรบายพาสที่เรียกว่าอนาสโตโมสถูกสร้างขึ้นเพื่อขนส่งเลือดที่ใช้แล้วและหมดออกซิเจนกลับไปที่หัวใจ
โดยทั่วไปเส้นเลือดขอดสามารถก่อตัวขึ้นในหลอดอาหาร
ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับสิ่งนี้คือหลอดอาหาร varices (หลอดอาหาร = หลอดอาหาร varices = เส้นเลือดขอด) หากมีเลือดออกจากเส้นเลือดขอดประเภทนี้จะเกิดภาวะเลือดออกทางหลอดอาหารที่เป็นอันตรายถึงชีวิต
อีกวิธีหนึ่งคือการเลี่ยงผ่านเส้นเลือดในผนังหน้าท้องรอบสะดือ varices ที่สร้างขึ้นด้วยวิธีนี้เรียกว่า caput medusea Caput medusea แปลว่า: หัวของเมดูซ่า
ชื่อนี้มาจากการที่เมดูซ่าสวมหมวกที่ทำจากงูซึ่งคล้ายกับลักษณะของ varices รอบสะดือ
เส้นเลือดขอดมักเกิดขึ้นจากการเกิดลิ่มเลือด

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเกิดลิ่มเลือดดูหัวข้อของเรา: ลิ่มเลือดอุดตัน

แบบฟอร์มและขั้นตอน

ส่วนต่างๆของหลอดเลือดดำอาจได้รับผลกระทบจากการขยายตัว
ตัวอย่างเช่นมีหนึ่ง:

• เส้นเลือดขอด Truncal (หากได้รับผลกระทบจากสาขาหลัก)
• เส้นเลือดขอดสาขาด้านข้าง
• เส้นเลือดขอดเจาะทะลุ (เมื่อเส้นเลือดที่เชื่อมต่อระหว่างพื้นผิวและความลึกได้รับผลกระทบ) หรือ
• หลอดเลือดดำแมงมุม (เมื่อกิ่งก้านเล็ก ๆ ตื้น ๆ ขยายออก)

ขั้นตอนต่างๆจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขอบเขตของเส้นเลือดขอด
ยิ่งเส้นเลือดขอดลึกลงไปถึงขาก็จะยิ่งสูงขึ้น ด่าน II อธิบายถึงความไม่เพียงพอของวาล์วหลอดเลือดดำจากขาหนีบไปจนถึงความกว้างของมือเหนือข้อเข่า ในขั้นตอนที่ 4 ความไม่เพียงพอจะขยายไปถึงข้อเท้า

เส้นเลือดขอดที่ลูกอัณฑะ

เส้นเลือดขอดเป็นเส้นเลือดที่ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งสามารถพบได้ในสถานที่ต่างๆ ส่วนใหญ่จะเป็นที่ขา อย่างไรก็ตามเส้นเลือดขอดสามารถพัฒนาที่อัณฑะได้เช่นกัน

ถุงอัณฑะนั้นมาจากเส้นเลือดดำที่เด่นชัด ภาชนะเหล่านี้สามารถขยายได้อย่างชัดเจนและกว้างขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เส้นเลือดขอดที่ลูกอัณฑะเรียกอีกอย่างว่า varicocele. ในกรณีส่วนใหญ่เส้นเลือดขอดจะปรากฏที่ด้านซ้ายของลูกอัณฑะ เกิดจากวาล์วหลอดเลือดดำที่เสียหายซึ่งหมายความว่าเลือดยังคงไหลย้อนไปในทิศทางที่ไม่ถูกต้องหรือเป็นอุปสรรคต่อการระบายน้ำในกระแสเลือด

เตะบ่อยๆ varicoceles โดยไม่มีข้อร้องเรียนและเป็นเพียงการค้นพบโดยบังเอิญเท่านั้น อย่างไรก็ตามลูกอัณฑะข้างที่ได้รับผลกระทบอาจรู้สึกหนักหรือเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืน หากเกิดข้อร้องเรียนดังกล่าวควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและแจ้งสาเหตุให้ชัดเจน

เส้นเลือดขอดที่ลูกอัณฑะทำให้เลือดไหลย้อนและทำให้อัณฑะอุ่นขึ้นซึ่งจะขัดขวางการผลิตอสุจิ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก มีตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุของ varicocele คืออะไร

เส้นเลือดขอดที่ริมฝีปาก

เส้นเลือดขอดที่ริมฝีปากมักพบบ่อยในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ ความดันที่เพิ่มขึ้นจะทำให้เลือดคั่ง สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นที่ขาเช่นเดียวกับที่ทวารหนักหรือในริมฝีปาก ด้วยเส้นเลือดขอดที่ริมฝีปากหรือที่หัวหน่าวอาการคันความดันหรือบวมมักเกิดขึ้นพร้อมกัน

การรักษาในบริเวณอวัยวะเพศอาจเป็นเรื่องยาก ยาทาและการประคบเย็นสามารถบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้ หากมีอาการปวดอาจเกิดจากก้อนเลือดและควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำชี้แจง

หากเส้นเลือดขอดที่ริมฝีปากเป็นปัญหาเครื่องสำอางสามารถกำจัดได้โดย sclerotherapy หลังตั้งครรภ์เส้นเลือดขอดมักจะถดถอยไปเอง

เส้นเลือดขอดในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อมดลูกโตขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ความดันในช่องท้องจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังเพิ่มความกดดันให้กับ vena cava ที่ด้อยกว่าซึ่งรับเลือดจากครึ่งล่างของร่างกาย ทำให้เลือดกลับไปที่เส้นเลือดที่ขา ยิ่งทารกตัวใหญ่ขึ้นและในเวลาเดียวกันความดันก็จะยิ่งปรากฏเส้นเลือดขอดมากขึ้น

อีกสาเหตุหนึ่งของเส้นเลือดขอดในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นการเพิ่มปริมาณเลือดในมารดาและทำให้ภาระในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนยังช่วยให้หลอดเลือดคลายตัวและขยายตัว

นอกจากนี้การมีน้ำหนักเกินและมีเส้นเลือดขอดในครอบครัวอาจเป็นปัจจัยอื่น ๆ

การออกกำลังกายจำนวนมากเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันเส้นเลือดขอดในระหว่างตั้งครรภ์ การยกขาขึ้นหรือใส่ถุงน่องแบบบีบอัดก็ส่งผลดีเช่นกัน

ข้อร้องเรียน / อาการ

อาการรวมถึงอื่น ๆ

• ความหนักของขา (ปรับปรุงโดยการเดิน)
• ความตึงเครียดที่ขา
• ปวดบริเวณ varices (โดยเฉพาะเมื่อยืน)
• ข้อเท้าบวม
• เพิ่มความรู้สึกไม่สบายด้วยความอบอุ่น
• อาการดีขึ้นเมื่อยกขาขึ้น

การคั่งของเลือดทำให้เนื้อเยื่อได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจส่งผลให้ขา "เปิด" (ulcus cruris)

ไปที่: ปวดจากเส้นเลือดขอด.

ปวดจากเส้นเลือดขอด

เส้นเลือดขอดไม่ก่อให้เกิดอาการปวดทั่วไปแม้ว่าจะอยู่ในระยะลุกลามและมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ นั่นคือเหตุผลที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบเพิกเฉยต่อ varices เป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปเป็นอย่างหนึ่ง รู้สึกตึงเครียดและหนักหน่วง. อย่างไรก็ตามหลังจากยืนหรือนั่งเป็นเวลานานผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจรู้สึกปวดขาด้วย ตะคริวที่ขา ในทางกลับกัน varices ไม่ใช่อาการทั่วไป แต่สามารถเกิดขึ้นได้จากการเชื่อมต่อเช่นเมื่อโหลดขาไม่ถูกต้อง

ปวดต้นขา

ในกรณีส่วนใหญ่เส้นเลือดขอดไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามหากเกิดอาการปวดจากเส้นเลือดขอดอาจเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกัน

ความดันในหลอดเลือดอาจทำให้เกิดอาการปวดเล็กน้อยเมื่อยืน อีกสาเหตุหนึ่งคือการอักเสบของผนังหลอดเลือด (Varicoplebitits) ซึ่งสังเกตได้จากความเจ็บปวดและเส้นเลือดขอดที่แข็งตัว หากมีลิ่มเลือดในหลอดเลือดการขนส่งเลือดจะหยุดชะงักซึ่งแสดงออกด้วยความเจ็บปวด ในภาวะลิ่มเลือดอุดตันที่เรียกว่าอาการจะลดลงโดยการยกขาขึ้น

ปวดหลังการผ่าตัดเส้นเลือดขอด

อาการปวดหลังการผ่าตัดเส้นเลือดขอดเป็นปัญหาที่พบบ่อย เนื่องจากผู้ป่วยนอนอยู่บนเตียงเป็นเวลานานหลังจากการผ่าตัดการไหลเวียนของเลือดในขาจึงแย่ลง โดยปกติเลือดจะถูกเคลื่อนย้ายโดยสิ่งที่เรียกว่า "ปั๊มกล้ามเนื้อ" ซึ่งขับเคลื่อนการไหลเวียนของเลือดโดยการเกร็งกล้ามเนื้อขา หากล้มเหลวเนื่องจากขาดการเคลื่อนไหวการไหลเวียนของเลือดจะช้าลง

“ เลือดคั่ง” นี้อาจทำให้เกิดอาการปวดขา ควรป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดหลังการผ่าตัดและเมื่อนอนราบเป็นเวลานาน สิ่งนี้ทำได้ในรูปแบบของการบีบอัดถุงน่องและการฉีดลิ่มเลือดอุดตัน

ปวดเมื่อเย็น

เรือจะขยายตัวเมื่อมีความร้อนและเส้นผ่านศูนย์กลางลดลงเมื่ออากาศเย็น ส่งผลให้มีอาการร้อนในมากขึ้นเนื่องจากเลือดที่ขาจมลงเนื่องจากหลอดเลือดดำขยายตัวและเกิดอาการปวด

อาการปวดเส้นเลือดขอดมักไม่ค่อยเกิดขึ้นในช่วงเย็น ความเย็นยังใช้ในการรักษาเส้นเลือดขอดเนื่องจากการตีบของหลอดเลือดจะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดที่ขาและส่งเลือดกลับไปที่หัวใจ

การวินิจฉัยโรค

การตรวจผู้ป่วยพบสิ่งต่อไปนี้:
เส้นเลือดขอด เติมขณะยืน และสามารถลูบได้ง่ายในขณะนอนราบโดยยกขาขึ้น หากคุณบีบเส้นเลือดหลักของขา (vena saphena magna) ในขณะที่นอนราบคุณสามารถระบุได้ว่าเส้นเลือดนี้ถูกเลี้ยงด้วยเส้นเลือดหรือไม่เมื่อคุณยืนขึ้นอีกครั้ง สามารถสร้างได้โดยการบีบเส้นเลือดที่เจาะทะลุเส้นเลือดขอด (เส้นเลือดที่เชื่อมต่อพื้นผิวและความลึก) หยุดเติม varicesสาเหตุต้องสงสัยที่นี่

นอกจากนี้ยังมีวิธีการใช้เครื่องมือ
ด้วยความช่วยเหลือของ การตรวจ Doppler / duplex มีการกำหนดพัลส์และทิศทางการไหลของเรือ (รูปร่างของ การตรวจอัลตราซาวนด์).
การตรวจหลอดเลือดดำ (การแสดงหลอดเลือดดำด้วยความช่วยเหลือของรังสีเอกซ์และสื่อความคมชัด) เป็นการตรวจที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งซึ่งทำหน้าที่หลักในการกำจัดการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ

การรักษาด้วย

ผ้าพันแผลบีบอัดและถุงน่องรองรับ

ผ้าพันแผลบีบอัด และใช้ถุงน่องพยุงเพื่อบรรเทาระบบหลอดเลือดดำ น้ำท่วม การกักเก็บน้ำ ปิดและ ลดความดันในเนื้อเยื่อ. สิ่งนี้มีข้อดีคือวาล์วหลอดเลือดดำปิดได้ดีขึ้นและเส้นเลือดบางลง มักใช้ผ้าพันแผลบีบอัดในสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด ในระยะยาวถุงน่องซัพพอร์ทมีประโยชน์และประสิทธิผลมากกว่า โดยทั่วไปแล้วถุงน่องพยุงจะใช้เพื่อบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องกับการกักเก็บน้ำและเส้นเลือดขอด เส้นเลือดขอดไม่สามารถกำจัดออกได้ด้วยวิธีนี้ แต่เป็นการรักษาทางเลือกสำหรับอาการเล็กน้อยและปานกลาง ถุงน่องพยุงช่วยคลายเส้นเลือดและทำให้ผนังหลอดเลือดดำที่อ่อนแอลง นั่นหมายความว่าเลือดจะจมลงที่ขาน้อยลงและมีน้ำสะสมในเนื้อเยื่อน้อยลง มีถุงน่องรองรับของคลาสการบีบอัดที่แตกต่างกัน (ระดับการบีบอัด I ถึง IV) แต่ละข้อปรับให้เข้ากับความรุนแรงของข้อร้องเรียน

โดยทั่วไป varices จะเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำที่ขาถูกรบกวน คุณสามารถบรรเทาเส้นเลือดที่เครียดได้เล็กน้อยโดยใช้ขาของคุณโดยเฉพาะ สูงขึ้นเล็กน้อยในเวลากลางคืน. เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดจมลงที่ขามากเกินไป หนึ่งก็ควรเช่นกัน เพื่อก้าวต่อไป และ หลีกเลี่ยงการยืนหรือนั่งนานเกินไป. นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงความร้อนสูงเช่นในห้องซาวน่า การอาบน้ำเย็นที่ขาสามารถช่วยบรรเทาอาการได้เช่นกัน

ถุงน่องกับเส้นเลือดขอด

ถุงน่องบีบอัดที่เรียกว่ามักใช้ในการรักษาเส้นเลือดขอด ถุงน่องบีบอัดเป็นถุงน่องรัดรูปที่บีบอัดเส้นเลือดขอดจากด้านนอกเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด สิ่งนี้สนับสนุนผลของ” กล้ามเนื้อปั๊ม” และป้องกันไม่ให้เลือดหย่อนคล้อย

ถุงน่องแบบบีบอัดมักจะครอบคลุมทั้งขายกเว้นต้นขา อย่างไรก็ตามเส้นเลือดขอดที่มีอยู่จะไม่หายไปด้วยถุงน่องแบบบีบอัด จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อเอาเส้นเลือดขอดออก

หมอคนไหนรักษาเส้นเลือดขอด?

หากเกิดเส้นเลือดขอดหรือมีอาการสามารถปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวก่อนได้ จากนั้นมีผู้เชี่ยวชาญด้านหลอดเลือดดำที่เรียกว่า phlebologistทางเลือกที่เหมาะสมของแพทย์

การผ่าตัดเส้นเลือดขอด

การผ่าตัดเส้นเลือดขอด มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่ที่ไม่สามารถรักษาอย่างอื่นได้ การผ่าตัดที่เร็วกว่าจะดำเนินการสำหรับความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำเรื้อรังระบบหลอดเลือดดำส่วนลึกก็จะสามารถฟื้นตัวและภาวะแทรกซ้อนได้ดีขึ้นเช่นกัน หลีกเลี่ยงโรคทุติยภูมิ เป็นไปได้.

ปัจจุบันมี วิธีการผ่าตัดหลายวิธี. เป็นวิธีมาตรฐานที่เรียกว่า การปอก (Eng. "pull") เพื่อเรียกซึ่งหลอดเลือดดำจะถูกถอดออกโดยหัววัดหลังจากปลายทั้งสองข้างแยกออกจากกันและ กิ่งไม้ด้านข้างถูกทิ้งร้าง มี
ถึงความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำดังนั้นก การเกิดขึ้นอีก หลังการรักษามักจะลดลง ในเวลาเดียวกันที่เรียกว่า crossectomy (ภาษาฝรั่งเศส: crosse - ไม้เท้าของบิชอป (ลักษณะทางสายตาคล้ายกับส่วนโค้งที่มาบรรจบกันของหลอดเลือดดำใหญ่ในดาวดำ); กรีก: ectomy - เพื่อตัดออก) ที่นี่ ดาวดำที่ต้นขา ใกล้กับขาหนีบจุดบรรจบของหลอดเลือดดำใหญ่ที่มีขนาดใหญ่ผิวเผินและกิ่งก้านเล็ก ๆ ที่อยู่ติดกันในหลอดเลือดดำขาส่วนลึก (vena femoralis) ถูกผูกไว้

การรวมตัวและการกำจัด varices

เส้นเลือดขอดรักษาด้วยสิ่งที่เรียกว่ารุกรานน้อยที่สุด“ ขั้นตอนถูกลบออก ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้บาดแผลมีขนาดเล็กที่สุดเพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วและไม่ซับซ้อน ในการรักษาเส้นเลือดขอดเส้นเลือดที่เปลี่ยนแปลงจะถูกมัดหรือถอดออก ที่มักจะมี ไม่มีผลเสีย สำหรับการไหลเวียนของเลือดที่ขาเนื่องจากมีเส้นเลือดจำนวนมากอยู่ที่นั่น อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องไม่รบกวนการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำที่ขาทั้งลึกและใหญ่

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างวิธีการต่างๆในการกำจัดเส้นเลือดขอด ขั้นตอนแรกเรียกว่าการลอกเส้นเลือด" ด้วยการลอกหลอดเลือดดำเส้นเลือดขอดทั้งหมดจะถูกลบออกโดยใช้หัววัดพิเศษ ใส่หัววัดเข้าไปในหลอดเลือดดำจากนั้นเส้นเลือดขอดจะถูกตัดที่ปลายด้านบนและด้านล่างและยึดกับหัววัด ในที่สุดหัววัดจะถูกใช้เพื่อดึงออกจากผิวหนัง การดำเนินการนี้อาจใช้เวลา ยาชาทั่วไป, การฉีดยาชาเฉพาะที่ หรือ การระงับความรู้สึกบางส่วน เกิดขึ้น บ่อยครั้งที่การปอกล้มเหลว Crossectomy ล่วงหน้า Crossectomy หมายถึงการผูกเส้นเลือดของสิ่งที่เรียกว่า ดาวดำ ในบาร์ ที่ดาวดำเส้นเลือดที่ขาส่วนตื้นจะไหลเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำส่วนลึก ขั้นตอนนี้ดำเนินการเพื่อป้องกันไม่ให้เส้นเลือดขอดก่อตัวขึ้นอีก

ไม่ค่อยพบขั้นตอนที่เรียกว่า การเจาะรู แทน. การรัดแบบเจาะรูใช้เพื่อผูกมัดเส้นเลือดที่เรียกว่าพรุน เส้นเลือดเหล่านี้เชื่อมต่อระหว่างระบบหลอดเลือดดำชั้นตื้นและลึก ขั้นตอนนี้ใช้เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดตามปกติ เป็นกระบวนการที่ใช้เวลานานมาก แต่เป็นกระบวนการที่ใช้เวลานาน อัตราการเกิดซ้ำต่ำ ซึ่งหมายความว่าหลังจากขั้นตอนนี้สำเร็จแล้วเส้นเลือดขอดใหม่แทบจะไม่ปรากฏ

กระบวนการลอกแบบใหม่เรียกว่า Cryostripping. ในระหว่างการแช่แข็งเส้นเลือดซาฟินัสทั้งสอง (หลอดเลือดดำซาฟินัสที่ดี และ Vena saphena parva) ถอดออกโดยแทบไม่มีบาดแผลที่ขา ส่งผลให้ไม่มีแผลเป็นแน่นอนซึ่งเป็นที่ต้องการของคนไข้มาก ต้องใช้แผลเล็ก ๆ ที่ขาหนีบซึ่งช่วยให้สามารถสอดใส่แบบพิเศษได้ หัววัดเย็น ทำหน้าที่ หัววัดเย็นนี้ระบายความร้อนโดยใช้ไนโตรเจนเหลว หลอดเลือดดำที่เป็นโรคจะแข็งตัวและถูกกำจัดออกภายในไม่กี่วินาที อัตราการเกิดซ้ำด้วยขั้นตอนนี้ต่ำมากซึ่งเป็นข้อดีอีกอย่างของเทคนิคนี้ อย่างไรก็ตามด้วยการปอกแบบเดิมการกำจัดหลอดเลือดดำที่ไม่สมบูรณ์อาจทำให้เกิดโรคใหม่ได้ง่าย

อีกวิธีหนึ่งในการรักษาเส้นเลือดขอดนั้น sclerotherapy. ด้วย sclerotherapy หลอดเลือดดำที่เป็นโรคจะไม่ถูกลบออก แต่ติดกัน ซึ่งทำได้ผ่าน ร้อน หรือ อิทธิพลทางเคมี บนซับใน (endothelium) ของเรือ นี้จะหยุดการไหลของเลือด รูปแบบของการบำบัดนี้ยังรวมถึง การรักษาด้วยเลเซอร์ และ การรักษาด้วยคลื่นความถี่วิทยุ. ที่นี่หลอดเลือดดำถูกทำลายด้วยความร้อนและในที่สุดร่างกายก็สลายไปเอง มักจะมีที่นี่เพียงแห่งเดียว ยาชาเฉพาะที่ ความจำเป็น การกำจัดโดยอิทธิพลทางเคมีเกิดขึ้นผ่านการฉีด สารก่อให้เกิดการอักเสบ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง ตัวแทน sclerosing intumescent

ความรกร้างของเส้นเลือดขอด

เส้นเลือดขอด Sclerosing เป็นอีกทางเลือกหนึ่งในการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ หลอดเลือดดำขนาดเล็กเช่นเดียวกับหลอดเลือดดำแมงมุมที่มีแนวโน้มเนื่องจากอัตราการเกิดซ้ำต่ำที่สุด อ้างว้าง ด้วยความช่วยเหลือของ ร้อน และ สารเคมี เป็นไปได้ จุดมุ่งหมายไม่ได้อยู่ที่การเอาเส้นเลือดออก แต่เพื่อตัดการไหลเวียนของเลือดโดยการสเคลรอสออก ด้วยวิธีนี้เลือดจะถูกส่งต่อไปยังหลอดเลือดดำขนาดใหญ่และสามารถลำเลียงออกไปได้ดีขึ้น

วิธีการระบายความร้อนรวมถึง การรักษาด้วยเลเซอร์ และ การรักษาด้วยคลื่นความถี่วิทยุ. มันมาถึงความรกร้างว่างเปล่านั่นคือชั้นในของหลอดเลือดที่เกาะติดกันและร่างกายจะสลายตัวตามมา

ความเป็นไปได้ทางเคมีรวมถึงก การฉีดสาร sclerosing อย่างไร Polidocanol หรือสารละลายกลูโคส 40% ในรูปของเหลวหรือดีกว่าเป็นโฟมฟองละเอียดเนื่องจากเวลาในการสัมผัสนานขึ้นและสามารถรักษาเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่ได้
หลังการรักษาต้องสวมถุงน่องแบบบีบอัดอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 48 ชั่วโมงหลังจากนั้นโดยปกติในระหว่างวันเพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จ

ลบด้วยเลเซอร์

การปิดเส้นเลือดขอดด้วยเลเซอร์เป็นอีกทางเลือกหนึ่งในการผ่าตัดลอกเส้นเลือดขอดในขั้นตอนนี้เส้นเลือดขอดจะถูกปิดด้วยเลเซอร์ที่อยู่ภายในหลอดเลือดดำและปล่อยพลังงานหรือความร้อนออกมา

ก่อนการผ่าตัดจะมีการตรวจอัลตราซาวนด์ของเรือเพื่อกำหนดหลักสูตรและเส้นผ่านศูนย์กลาง สิ่งนี้ช่วยให้พลังงานเลเซอร์ที่ปล่อยออกมาสามารถจับคู่กับเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นเลือดขอดได้ การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยอาจได้รับยาระงับประสาทไว้ก่อน

โดยปกติการเจาะจะดำเนินการที่จุดเริ่มต้น ไม่ค่อยมีแผลผิวหนังขนาดเล็กที่เข่าหรือข้อเท้า จากนั้นสายสวนเลเซอร์จะถูกใส่เข้าไปในเส้นเลือดขอดและดันไปที่จุดเริ่มต้นของหลอดเลือด เมื่อปล่อยพลังงานเลเซอร์สายสวนจะถูกถอนออกและเส้นเลือดขอดจะปิดจากด้านใน

ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดเช่นเลือดออกทุติยภูมิและการบาดเจ็บของเส้นประสาท นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ยาเสพติด

ระยะเวลาดำเนินการ

เวลาในการผ่าตัดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความเด่นชัดของเส้นเลือดขอด หากต้องถอดเรือรองจำนวนมากออกไปด้วยก็สามารถเพิ่มระยะเวลาได้มาก วิธีการผ่าตัดยังกำหนดระยะเวลาของขั้นตอน

เวลาในการทำงานจริงมักอยู่ระหว่าง 25 ถึง 60 นาที นอกจากนี้ยังมีการเตรียมการและเวลาติดตามผลด้วยการเหนี่ยวนำและปล่อยยาสลบ โดยรวมขั้นตอนอาจใช้เวลาระหว่าง 2 ถึง 3 ชั่วโมง

Aftercare มีลักษณะอย่างไร?

ทันทีหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะอยู่ภายใต้การสังเกตเป็นเวลาสองสามชั่วโมงจากนั้นสามารถกลับบ้านได้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยไม่ควรขับรถในวันที่ทำการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยต้องเปิดใช้งาน "ปั๊มกล้ามเนื้อ" โดยเร็วที่สุดโดยการขยับขาเพื่อให้เลือดไหลเวียน

ควรสวมถุงน่องแบบบีบอัดที่ดัดแปลงเป็นเวลาสามถึงหกสัปดาห์ขึ้นอยู่กับขอบเขตของรอยช้ำ

กีฬาที่เบากว่าเช่นเดินป่าหรือขี่จักรยานสามารถกลับมาเล่นต่อได้หลังจากนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์ ควรหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมกีฬาที่เข้มข้นขึ้นเป็นเวลาประมาณสี่สัปดาห์

ธรรมชาติบำบัด

เพื่อต่อต้านเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อ่อนแอซึ่งบางครั้งอาจทำให้เส้นเลือดขอดสามารถใช้เกลือSchüssler "แคลเซียมฟลูออราทัม D12" ช่วยด้วย.

นอกจากนี้ยังสามารถใช้กับขาที่หนักและเส้นเลือดขยายได้ "Aesculus D6" นำไปใช้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการป้องกันโรคในเที่ยวบินระยะไกล

สามารถใช้สำหรับการร้องเรียนเรื้อรัง "Pulsatilla" บรรเทาทุกข์. เกาลัดม้าไม้กวาดของคนขายเนื้อและไม้พุ่มวิเศษสามารถใช้ในรูปแบบของชาได้

พยากรณ์

เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้ยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงบางอย่าง (เลือดออกการติดเชื้อความเจ็บปวดการแพ้ ฯลฯ )
พยากรณ์ อย่างไรก็ตามเมื่อกำจัดเส้นเลือดขอดได้สำเร็จก็เป็นเรื่องดีเพราะโดยปกติแล้วอาการจะถูกกำจัดออกไป
อย่างไรก็ตามการกลับเป็นซ้ำของเส้นเลือดขอดไม่สามารถตัดออกได้เพียงอย่างเดียว อาการ แต่ไม่ใช่สาเหตุ ได้รับการรักษา ดังนั้นจึงแนะนำให้มีการตรวจติดตามผลเป็นประจำ

ภาวะแทรกซ้อนจากเส้นเลือดขอด

การแลกเปลี่ยนออกซิเจนระหว่างเลือดกับเนื้อเยื่อไม่เพียงพอซึ่งเกิดจากการสะสมทำให้เกิดการสะสมของของเสียและการขาดออกซิเจน
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผลลัพธ์คือขา "เปิด" (แผลที่ขา) นอกจากนี้ลิ่มเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ง่ายในคอลัมน์เลือดที่คั่งซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือด
หากลิ่มเลือดเหล่านี้ละลายและถูกพาไปกับกระแสเลือดและติดตามเข้าไปในปอดอาจเกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดได้ นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต
หลอดเลือดดำผิวเผินซึ่งเกิดจากก้อนเลือด (เลือดอุดตัน) ถูกปิดการอักเสบ (thrombophlebitis = ผิวเผิน phlebitis)
นอกจากนี้แบคทีเรียที่เป็นหนองสามารถสะสมได้ที่นี่ซึ่งถูกลำเลียงผ่านกระแสเลือดและอาจทำให้เลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ)

คุณอาจสนใจ: Phlebitis ในน่อง

เสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด

ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือดขอดจะเพิ่มขึ้น เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดช้าลงในหลอดเลือดที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดได้

อาการของโรคลิ่มเลือดอุดตัน ได้แก่ อาการปวดอย่างรุนแรงที่ขาและมีรอยแดงและบวมใต้บริเวณที่ได้รับผลกระทบ มักมีการอธิบายอาการปวดกดทับที่ไม่พึงประสงค์โดยเฉพาะที่ฝ่าเท้า การยกขามักช่วยบรรเทาอาการได้

ยิ่งมีลิ่มเลือดอุดตันที่ขามากเท่าไหร่อาการก็จะยิ่งเด่นชัดมากขึ้นเท่านั้น ในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดมีความเสี่ยงที่ก้อนจะคลายตัวและกระตุ้นสิ่งที่เรียกว่าเส้นเลือดอุดตันในปอดในการไหลเวียนของปอด

มาตรการป้องกันคือการบีบอัดถุงน่องและการฉีดยาสลายลิ่มเลือด

การป้องกันโรค

เส้นเลือดขอดสามารถป้องกันได้โดยใช้มาตรการที่เหมาะสม นั่นคือสิ่งสำคัญ การออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งการสลับเกร็งและผ่อนคลายกล้ามเนื้อขาเพื่อกระตุ้นการทำงานของปั๊มกล้ามเนื้อ ซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อช่วยให้หลอดเลือดดำสูบฉีดเลือดกลับไปที่หัวใจและช่วยป้องกันหลอดเลือดดำเกิน

นอกจากนี้ควร อาบน้ำสลับกัน หรือห้องอาบน้ำใช้เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลอดเลือดดำและเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำและเลือดไปเลี้ยงร่างกาย ควรหลีกเลี่ยงการยืนหรือนั่งเป็นเวลานานให้มากที่สุด

ควรให้บ่อยที่สุด เดินเท้าเปล่า และหลีกเลี่ยงการสวมรองเท้าส้นสูง นอกจากนี้ไม่ควรให้ตัวเองสัมผัสกับอุณหภูมิภายนอกที่สูงเป็นเวลานานเกินไปเช่น ในห้องซาวน่าเพื่อหลีกเลี่ยงการขยายหลอดเลือดดำมากเกินไปและส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดช้าลงและเป็นไปได้

คุณจะป้องกันเส้นเลือดขอดได้อย่างไร?

เส้นเลือดขอดสามารถป้องกันได้ด้วยการออกกำลังกายเช่น การฝึกความอดทนช่วยเพิ่มความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อและ "ปั๊มกล้ามเนื้อ" ที่ขับเคลื่อนการไหลเวียนของเลือดที่ขาจะทำงาน ดังนั้นเลือดจึงไม่สามารถจมลงไปในขาได้ การออกกำลังกายขาและหลอดเลือดดำยังมีผลในการป้องกัน

การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการดื่มน้ำให้เพียงพอก็มีผลดีเช่นกัน ควรหลีกเลี่ยงการนั่งหรือยืนเป็นเวลานาน การเปลี่ยนจากความร้อนเป็นความเย็นจะเพิ่มความยืดหยุ่นของภาชนะ ตัวอย่างเช่นหลังอาบน้ำอุ่นขาสามารถอาบด้วยอ่างแช่เท้าเย็นหรือน้ำเย็นได้ การยกขาขึ้นจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดกลับสู่หัวใจและยังป้องกันไม่ให้เลือดหย่อนคล้อย แนะนำให้สวมรองเท้าส้นแบนและเสื้อผ้าหลวม ๆ กางเกงที่รัดแน่นเกินไปอาจบีบเส้นเลือดในบางจุดเช่นหลังเข่าและป้องกันการไหลเวียนของเลือด

หากเกิดเส้นเลือดขอดควรไปพบแพทย์ แต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันไม่ให้โรคลุกลามและเกิดภาวะแทรกซ้อน

จะทำอย่างไรถ้าเส้นเลือดขอดแตก

เนื่องจากประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของเลือดของคนเราอยู่ในระบบหลอดเลือดดำและเส้นเลือดขอดมักจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางที่ขยายใหญ่ขึ้นหากเส้นเลือดขอดระเบิดก็สามารถทำให้เลือดออกได้มาก เนื่องจากผนังของเส้นเลือดขอดอ่อนแอมากการบาดเจ็บเล็กน้อยจึงสามารถฉีกขาดได้ง่าย ในการหยุดเลือดควรใช้ผ้าพันแผลดันและควรวางคนในท่านอน

เพื่อลดความดันเพิ่มเติมสามารถยกขาที่เกี่ยวข้องได้ ในกรณีที่เส้นเลือดขอดแตกควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าแผลหายอย่างปลอดภัยและได้รับการรักษาที่เหมาะสม สำหรับการรักษาจะใช้วิธีการบีบอัดหรือการผ่าตัดเล็กน้อยเพื่อเอาเส้นเลือดที่ได้รับผลกระทบออก หากเส้นเลือดขอดที่ขามีความเสี่ยงสูงที่จะแตกควรกำจัดออกในเชิงป้องกันหรือกำจัดให้หายไป