systole

คำนิยาม

ซิสโทล (กรีกสำหรับการหดตัว) เป็นส่วนหนึ่งของการกระทำของหัวใจ พูดง่ายๆว่า systole เป็นระยะตึงเครียดของหัวใจดังนั้นระยะที่เลือดถูกขับออกจากหัวใจผ่านร่างกายและการไหลเวียนของปอด มันถูกแทนที่ด้วย diastole ระยะผ่อนคลายของหัวใจ

ซึ่งหมายความว่าในระหว่าง systole เลือดจะถูกดึงออกมาจากโพรงด้านขวาและด้านซ้าย (อวัยวะกลวง) กดออก systole อธิบายถึงความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจและกำหนดชีพจร ระยะเวลาของ systole ยังคงเกือบเท่าเดิมแม้ว่าอัตราการเต้นของหัวใจจะเปลี่ยนไปก็ตามโดยในผู้ใหญ่จะมีความยาวประมาณ 300 มิลลิวินาที

โครงสร้างของ systole

ใน systole มีการสร้างความแตกต่างระหว่างระยะความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหัวใจเชิงกลสั้น ๆ และระยะการไหลออกของเลือดที่ยาวขึ้น ทันทีก่อนระยะความตึงเครียดห้อง (อวัยวะกลวง) เต็มไปด้วยเลือด ปิดฝาใบเรือและกระเป๋าอย่างแน่นหนา การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจในเวลาต่อมาจะเพิ่มความดันในสองห้อง ถ้าความดันในห้องสูงเกินความดันในหลอดเลือดแดงใหญ่ในปอดและหลอดเลือดแดงใหญ่ระยะการไหลออกจะเริ่มขึ้น ช่องกระเป๋าเปิดออกและเลือดจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดขนาดใหญ่และจากที่นั่นไปสู่รอบนอกของการไหลเวียนของปอดและร่างกาย ในเวลาเดียวกัน atria ทั้งสองเต็มไปด้วยเลือด เพื่อให้เลือดไม่สามารถไหลกลับจากห้องเข้าสู่ atria ระหว่าง systole การเข้าถึงจะถูกปิดโดยวาล์วแผ่นพับ

จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของ systole สามารถระบุได้ด้วยวิธีการวินิจฉัยต่างๆ ระยะการไหลของหัวใจเริ่มต้นด้วยเสียงหัวใจครั้งที่ 1 และจบลงด้วยเสียงหัวใจที่ 2 ในการตรวจคลื่นหัวใจสามารถมองเห็นการเปิดของวาล์วหลอดเลือดได้ที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของวาล์วที่ส่วนท้าย ใน EKG เฟสการไหลออกเริ่มต้นด้วยคลื่น R และลงท้ายด้วยคลื่น T ในระหว่าง systole ทั้งหมดความตื่นเต้นของกล้ามเนื้อหัวใจจะถูกระงับเพื่อไม่ให้เกิดความผิดปกติขึ้น นี้เรียกว่า ระยะเวลาทนไฟสัมบูรณ์.

Systole สูงเกินไป

ค่าความดันโลหิตส่วนบนที่วัดได้ระหว่าง systole สอดคล้องกับความดันสูงสุดที่หัวใจสามารถสร้างได้ในช่วงความตึงเครียดและระยะการขับออก
ค่าซิสโตลิกมักอยู่ระหว่าง 110-130 มิลลิเมตรปรอท

ภาพรวมต่อไปนี้อธิบายการจำแนกค่าความดันโลหิตที่วัดได้:

• เหมาะสมที่สุด: <120 - <80
• ปกติ: 120-129 - 80-84
• สูงปกติ: 130-139 - 85-59
• ความดันโลหิตสูงเกรด 1: 140-159 - 90-99
• ความดันโลหิตสูงระดับ 2: 160-179-100-109
• ความดันโลหิตสูงระดับ 3:> 179 -> 110
• ความดันโลหิตสูงที่แยกได้:> 139 - <90

(จากแนวทางของ German Hypertension League)

ความดันโลหิตผันผวนตลอดทั้งวัน: systole จะเพิ่มขึ้นในระหว่างการออกแรงทางร่างกายหรือทางอารมณ์โดยไม่มีความดันโลหิตสูง เฉพาะเมื่อวัด systole อย่างถาวร (อย่างน้อยสามการวัดในสองวันที่ต่างกัน) ความดันโลหิตสูงเกินไป

สาเหตุของซิสโทลที่สูงเกินไปมีความซับซ้อนเช่นโรคอ้วนการบริโภคแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้นการสูบบุหรี่และอายุที่เพิ่มขึ้นมีส่วนในการพัฒนาความดันโลหิตสูง แต่ยังมีสาเหตุอินทรีย์เช่นโรคไตหรือฮอร์โมนที่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงซิสโตลิกที่แยกได้ ด้วยค่าปกติใน diastole และค่าที่สูงเกินไปสำหรับ systole บ่งชี้ว่าเป็นโรคของลิ้นหัวใจหรือการกลายเป็นปูนที่รุนแรงของหลอดเลือด

ซิสโทลที่สูงเกินไปมักไม่มีอาการซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยจำนวนมากไม่รู้ด้วยซ้ำว่าความดันโลหิตสูงเกินไป อาการเตือนสำหรับซิสโทลที่สูงเกินไปอาจเป็นอาการปวดศีรษะในตอนเช้าโดยเฉพาะที่ด้านหลังศีรษะเวียนศีรษะมีเสียงในหูความกังวลใจและหายใจถี่ระหว่างออกกำลังกายอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความดันโลหิตที่สูงเกินไป อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ systole สูงเกินไปจะสังเกตเห็นได้จากภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น สิ่งเหล่านี้รวมถึงความเสียหายต่อผนังหลอดเลือด (รวมถึงในตา) หัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและโรคไต

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงควรได้รับการดูแลจากแพทย์ การบำบัดประกอบด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต:

• การเคลื่อนไหวมากขึ้น
• ลดความอ้วน
• อาหารที่ดีต่อสุขภาพ
• หยุดสูบบุหรี่.

หากมาตรการเหล่านี้ไม่สามารถลด systole ที่สูงเกินไปได้อย่างถาวรจะใช้สิ่งที่เรียกว่า ยาลดความดันโลหิต กลับซึ่งควรจะลดความดันโลหิต
นี่:

• ยาขับปัสสาวะ (สารขจัดน้ำ)
• สารยับยั้ง ACE
• ตัวรับ Angiotensin
• ตัวป้องกันช่องแคลเซียม
• ตัวบล็อกเบต้า

ใช้ ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวข้างต้นสามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญโดยการลดความดันโลหิต

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Systole สูงเกินไป

Systole ต่ำเกินไป

ค่าระหว่าง 100mmHg ถึง 130mmHg ถือเป็นค่าความดันโลหิตซิสโตลิกปกติ

หากความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 100 มิลลิเมตรปรอทมีคนพูดถึงความดันโลหิตต่ำซึ่งเรียกอีกอย่างว่าความดันเลือดต่ำ ผลที่ตามมาของความดันโลหิตต่ำคือเลือดจากหัวใจถูกสูบฉีดออกจากหัวใจโดยมีความดันน้อยลงและส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะบางส่วนลดลง สมองได้รับผลกระทบโดยเฉพาะในเรื่องนี้

อาการของความดันโลหิตต่ำอย่างต่อเนื่องอาจรวมถึงความเหนื่อยล้าเวียนศีรษะความอ่อนแอทั่วไปซีดและผิวเย็นและใจสั่น ถ้าความดันต่ำกว่า 70 mmHg คนนั้นมักจะไหลออกมา

ค่าซิสโตลิกใดที่ถือว่าเป็นอันตราย?

ค่าความดันโลหิต 120/80 mmHg ถือเป็นค่าความดันโลหิตในอุดมคติ อย่างไรก็ตามค่าที่ต่ำกว่าหรือสูงกว่าเล็กน้อยก็ไม่เลวและไม่มีอันตราย แต่อย่างใด อย่างไรก็ตามหากความดันโลหิตซิสโตลิกสูงกว่า 140 มม. ปรอทหรือต่ำกว่า 100 มม. ปรอทควรได้รับการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอและหากจำเป็นให้ปรึกษาแพทย์ อย่างไรก็ตามความดันโลหิตอาจผันผวนแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวันและการออกกำลังกาย หากความดันโลหิตสูงขึ้นหรือลดลงในช่วงเวลาสั้น ๆ นี่ไม่ใช่สาเหตุที่น่าเป็นห่วงเป็นเพียงการชดเชยตามปกติของร่างกาย

หากความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่าค่า 100 มม. ปรอทอาจทำให้เลือดออกในร่างกายลดลงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสมอง หลายคนโดยเฉพาะหญิงสาวใช้ชีวิตโดยมีค่าคงที่ประมาณ 100 มิลลิเมตรปรอทและไม่มีข้อตำหนิ อย่างไรก็ตามหากค่าซิสโตลิกต่ำกว่า 90 มิลลิเมตรปรอทควรสังเกตสิ่งนี้และหากจำเป็นให้ตรวจโดยแพทย์

หากความดันโลหิตซิสโตลิกสูงขึ้นอย่างถาวรสูงกว่า 140 มิลลิเมตรปรอทโดยไม่คำนึงถึงอิทธิพลภายนอกหรือทางกายภาพสิ่งนี้ควรสังเกตเนื่องจากหลอดเลือดในร่างกายต้องทนต่อแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นนี้และอาจทำให้เกิดรอยแตกเล็ก ๆ ในหลอดเลือดหรือทำให้หนาขึ้นและแข็งตัวในช่วงเวลาที่นานขึ้น ความดันโลหิตสูงจึงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของภาวะหลอดเลือดอุดตัน

Systole มีอิทธิพลอย่างไรต่อความดันโลหิต?

ความดันโลหิตเป็นความดันที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงใหญ่ของการไหลเวียนของร่างกาย ความดันโลหิตสามารถแบ่งออกเป็นค่าซิสโตลิกและค่าความดันโลหิตไดแอสโตลิก ความดันโลหิตซิสโตลิกเป็นค่าที่สูงกว่าในขณะที่ค่าไดแอสโตลิกเป็นค่าที่ต่ำกว่า ความดันโลหิตขึ้นอยู่กับการเต้นของหัวใจเช่นเดียวกับความตึงและความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือด

ค่าซิสโตลิกแสดงถึงระยะการหดตัวของหัวใจและเป็นตัวแทนของการเต้นของหัวใจ ยิ่งการส่งออกของหัวใจแรงขึ้นความดันสูงสุดที่เลือดจะถูกสูบฉีดเข้าสู่หลอดเลือดแดงของร่างกายก็จะสูงขึ้น ในสภาวะหยุดพักหัวใจจะปั๊มระหว่างสี่ถึงห้าลิตรต่อนาทีจากห้องหัวใจเข้าสู่ร่างกายและปอดในระหว่างซิสโทล ความดันสูงสุดที่เลือดจะถูกสูบเข้าไปในหลอดเลือดแดงคือความดันซิสโตลิกและอาจมีความผันผวนขึ้นอยู่กับสาเหตุต่างๆเช่นการออกกำลังกาย

ภาวะหัวใจล้มเหลวคืออะไร?

ภาวะหัวใจล้มเหลวซิสโตลิกเป็นภาวะหัวใจล้มเหลวชนิดหนึ่งซึ่งปริมาณเลือดที่ถูกขับออกจากห้องหัวใจเข้าสู่หลอดเลือดจะลดลงอย่างมาก

โดยปกติระหว่าง 60 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของปริมาตรเลือดจะถูกสูบเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ต่อการเต้นของหัวใจ ประมาณ 70 มิลลิลิตรเข้าสู่การไหลเวียนของร่างกายต่อการเต้นของหัวใจ ในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลวปริมาณเลือดที่สูบออกอาจลดลงเหลือค่าต่ำกว่า 25% และต่ำกว่า 25 มิลลิลิตร

สาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลวซิสโตลิกคือแรงหดตัวของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจลดลง อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็น Afterload ที่เพิ่มขึ้น Afterload ถูกกำหนดโดยปัจจัยสองประการ - ความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงและความแข็งของหลอดเลือดแดง ปัจจัยทั้งสองนี้ต่อต้านการขับเลือดออกจากโพรงในหลอดเลือดแดงของร่างกาย ดังนั้นยิ่งแรงหดตัวต่ำลงและ Afterload สูงขึ้นเท่าไหร่การส่งออกของหัวใจก็จะยิ่งลดลง

ความสามารถในการขับออกของหัวใจที่ลดลงทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงในส่วนต่างๆของร่างกาย ด้วยเหตุนี้จึงต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายถาวร โดยปกติจะทำได้โดยการรักษาด้วยยาเช่นยาขับปัสสาวะยาปิดกั้นเบต้าหรือแอลโดสเตอโรนคู่อริ

Diastole คืออะไร?

กิจกรรมของหัวใจสามารถแบ่งออกเป็น systole และ diastole systole แสดงถึงการหดตัวของ atria และ ventricles ในขณะที่ diastole แสดงถึงระยะการผ่อนคลาย ในระหว่างไดแอสโทลหัวใจจะเต็มไปด้วยเลือดจากร่างกายและการไหลเวียนของปอด เลือดจาก vena cava ที่ด้อยกว่าและดีกว่าจะถูกสูบเข้าไปในห้องโถงด้านขวาและเลือดจากเส้นเลือดในปอดจะถูกสูบเข้าไปในห้องโถงด้านซ้าย

diastole สามารถแบ่งออกเป็น atrial diastole และ ventricular diastole ระหว่างเอเทรียมและห้องมีสิ่งที่เรียกว่าวาล์วใบปลิวซึ่งจะปิดในช่วงการผ่อนคลายและเปิดในช่วงการเติมที่ตามมา ในช่วง atrial diastole atria เริ่มผ่อนคลาย - แต่วาล์วยังคงปิดอยู่ อันเป็นผลมาจากความดันที่สูงขึ้นในหลอดเลือดดำที่จ่ายเมื่อเทียบกับเอเทรียมทำให้เอเทรียนเต็มไปด้วย ในระหว่าง ventricular diastole เลือดจาก atria ยังคงไหลเข้าสู่ห้องหัวใจ ที่เรียกว่าพ็อกเก็ตวาล์วซึ่งเชื่อมต่อห้องหัวใจกับปอดและการไหลเวียนของร่างกายจะปิดและเปิดเฉพาะในช่วงซิสโทลนั่นคือการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ

คุณสามารถค้นหาเพิ่มเติมเกี่ยวกับ diastole ได้ที่เว็บไซต์ของเรา Diastole