เครื่องกระตุ้นหัวใจ

บทนำ

เครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นหนึ่งในโลก ยาเฉียบพลันและฉุกเฉิน อุปกรณ์ที่ใช้ซึ่งโดยทิศทาง ไฟกระชาก เพื่อทำให้หัวใจหยุดนิ่ง ตรงกันข้ามกับสิ่งที่มักจะถือว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจจะให้การกระตุ้นหัวใจด้วยวิธีที่สองเท่านั้น

เครื่องกระตุ้นหัวใจจะใช้เมื่อผู้ป่วยอยู่ใน ภาวะหัวใจห้องล่างที่คุกคามถึงชีวิต ตั้งอยู่. Ventricular fibrillation คือการหดตัวอย่างรวดเร็วและผิดปกติ (fibrillation) ของกล้ามเนื้อหัวใจ การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อนี้ไม่เพียงพอที่จะทำให้ร่างกายได้รับออกซิเจนในเลือด Ventricular fibrillation โพสท่าให้คุณ สภาพที่คุกคามชีวิต ซึ่งจะต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุด

เครื่องกระตุ้นหัวใจคือ ไฟฟ้าช็อตผ่านปลายหัวใจ ชาญฉลาด ในการทำเช่นนี้ให้วางไม้พายสองอันไว้ที่ปลายหัวใจและหลังคาของหัวใจจากนั้นไฟฟ้าช็อตจะถูกกระตุ้น ไฟกระชาก ขัดขวางการสั่นไหว และทำให้ใจสงบ ไม่กี่วินาทีต่อมาหัวใจเริ่มต้นด้วยเขา จังหวะของตัวเอง ตีอีกครั้ง

เครื่องกระตุ้นหัวใจคือกล่องที่มาพร้อมกับไฟล์ แบตเตอรี่ประสิทธิภาพสูง, หนึ่ง หน้าจอ และ สองไม้พาย มีให้. เขาเป็นส่วนหนึ่งของทุกคน การแพทย์ฉุกเฉิน อุปกรณ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน หอผู้ป่วยหนัก การค้นหา.

เป็นครั้งแรก มีการใช้เครื่องช็อกไฟฟ้าแบบอยู่กับที่ หลังสงครามโลกครั้งที่สอง พัฒนาขึ้นเพื่อใช้รักษาอุบัติเหตุทางไฟฟ้า ในปีพ. ศ. 2519 มีเครื่องกระตุ้นหัวใจรุ่นแรกเข้าสู่ตลาด ในปีพ. ศ. 2520 เครื่องกระตุ้นหัวใจเครื่องแรกถูกย้ายไปยังบริการฉุกเฉินที่ไม่ใช่ทางการแพทย์เนื่องจากไม่มีระบบแพทย์ฉุกเฉินทั่วประเทศในเยอรมนีในขณะนั้น อย่างไรก็ตามมาตรการใหม่นี้ถูกปิดกั้นโดยนักการเมืองและสมาคมทางการแพทย์ในขณะนั้นเนื่องจากคนทั่วไปมองว่าการช็อกไฟฟ้าในช่วงต้นเป็นสิ่งที่สำคัญมาก

การใช้สิ่งที่ปรากฏต่อสาธารณะในปัจจุบัน เครื่องกระตุ้นหัวใจอัตโนมัติ (AED) ยังคงอยู่มาก ต่ำเนื่องจากผู้เชี่ยวชาญที่ไม่ใช่แพทย์หลายคนไม่ไว้วางใจตัวเองให้ช็อกไฟฟ้าเพราะกลัวว่าจะทำผิดพลาด แคมเปญมากมายเช่น การต่อสู้กับหัวใจตาย ฯลฯ ควรและควรมั่นใจว่าผู้คนกลัวมาตรการแรกที่สำคัญนี้

คุณต้องการมันเพื่ออะไร?

เครื่องกระตุ้นหัวใจจะใช้เสมอเมื่อต้องทำให้หัวใจที่สั่นไหวหยุดนิ่งเพื่อให้จังหวะของตัวเองเริ่มขึ้นอีกครั้ง เป็นเครื่องมือที่สำคัญมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการแพทย์เฉียบพลันและฉุกเฉิน ใช้สำหรับภาวะหัวใจห้องล่างที่เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือกระเป๋าหน้าท้องกระพือปีกเช่นเดียวกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง ในการผ่าตัดหัวใจด้วยหัวใจที่ยืนเช่นกันเครื่องกระตุ้นหัวใจที่วางอยู่บนกล้ามเนื้อหัวใจโดยตรงช่วยให้มั่นใจได้ว่าหัวใจที่กะพริบอย่างรวดเร็ว (เทียบเท่าทางคลินิกกับภาวะหัวใจหยุดเต้น) จะหยุดนิ่งโดยสมบูรณ์เพื่อที่จะเริ่มเต้นอีกครั้งตามจังหวะของมันเอง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ กระเป๋าหน้าท้องกระพือปีกและภาวะหัวใจห้องล่าง หรือ หัวใจเต้นผิดจังหวะ

จากมุมมองทางเทคนิคเครื่องกระตุ้นหัวใจประกอบด้วยตัวสะสมตัวแปลงและตัวเก็บประจุ มันเป็นองค์ประกอบกระแสสองเฟสที่ไม่เพียง แต่ส่งกระแสในทิศทางเดียวผ่านแกนหัวใจเท่านั้น แต่ยังสลับกันเช่น อย่างรวดเร็วในทิศทางเดียวจากนั้นไปอีกทิศทางหนึ่ง

ในระหว่างนี้ยังมีเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ทันสมัยและอัตโนมัติเต็มรูปแบบซึ่งส่วนใหญ่จะใช้ในอาคารสาธารณะและยังสามารถใช้ได้โดยไม่ต้องมีความรู้ทางการแพทย์มาก่อน การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าความเป็นไปได้ที่จะเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันจะลดลงเมื่อใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจในบริเวณใกล้เคียง

ยังอ่านว่า บทความในหัวข้อ: ปฐมพยาบาล

คุณสามารถซื้อเครื่องกระตุ้นหัวใจได้หรือไม่?

โดยหลักการแล้วคุณทำได้ นอกจากนี้ยังสามารถซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์ทั้งหมดได้ ซื้อ ไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมทางการแพทย์พิเศษสำหรับสิ่งนี้ คำถามหนึ่งอาจใช้อุปกรณ์บางอย่างแม้ไม่ใช่แพทย์หรือไม่ เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบคลาสสิกสามารถซื้อได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่ไม่ใช่แพทย์เช่นกัน โดยไม่ต้องฝึกอบรม แต่ควร ล้มเหลว กลายเป็น

คุณควรพิจารณาเหตุผลที่แท้จริงว่าทำไมคุณควรซื้อเครื่องกระตุ้นหัวใจ คือ สมาชิกในครอบครัวป่วยหนักด้วยหัวใจการซื้อเครื่องกระตุ้นหัวใจนั้นถูกต้องตามกฎหมายมากกว่าหากไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงหรือภาวะหัวใจหยุดเต้น

ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรพิจารณาซื้อเครื่องกระตุ้นหัวใจอัตโนมัติที่มีอยู่ในอาคารสาธารณะด้วย นอกจากนี้ยังเป็น AED อุปกรณ์ที่กำหนด ใช้งานง่ายแม้ไม่มีการฝึกอบรมทางการแพทย์เนื่องจากโปรแกรมคอมพิวเตอร์แนะนำผู้ใช้ตลอดขั้นตอนที่ต้องดำเนินการ

เครื่องกระตุ้นหัวใจมีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

ขณะนี้มีเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ทันสมัยจากผู้ผลิตหลายรายและในระดับราคาที่แตกต่างกัน อัตโนมัติเต็มรูปแบบที่เรียกว่า AED ซึ่งตอนนี้มีให้บริการในอาคารสาธารณะขนาดใหญ่มาพร้อมกับราคา ระหว่าง 400 ถึง 2,000 ยูโร คำนวน.

คนที่อยู่ใน คลีนิก เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบเคลื่อนที่ที่มีอยู่ซึ่งยังมีฟังก์ชั่นอื่น ๆ อีกด้วย (เช่นสามารถควบคุมเอาต์พุตกระแสโมโนเฟสและสองเฟสได้ด้วยตนเองด้วยอุปกรณ์เหล่านี้) เเพง แต่ไม่เหมาะสำหรับกรณีฉุกเฉินในชีวิตประจำวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์หรือบุคลากรทางการแพทย์

เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังได้

นอกจากนี้ยังมีเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ทำ ปลูก และส่งไฟฟ้าช็อตเมื่อหัวใจอยู่เท่านั้น หยุดชั่วคราว เกินเช่น ถ้าทั้ง ชีพจรต่ำมาก คือการบำรุงรักษาไฟล์ ไม่รับประกันการหมุนเวียนอีกต่อไป เป็นหรือถ้าจะ ความล้มเหลว การเต้นของหัวใจทั้งหมดมา เครื่องกระตุ้นหัวใจที่ฝังไว้จะสอดคล้องกับเครื่องกระตุ้นหัวใจที่มีฟังก์ชันกระตุ้นหัวใจ

หนึ่งแยกแยะหนึ่ง ห้องเดี่ยว- จากก เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบ Dual Chamber. การปลูกถ่ายเกิดขึ้นผ่านรอยบากประมาณ 5 ซม ใต้ไหปลาร้าด้านซ้ายบางครั้งก็อยู่ใต้ไหปลาร้าด้านขวา. ทางด้านซ้ายเป็นที่ต้องการเนื่องจากการกระจายเลือดที่ดีขึ้นในกรณีที่มีการช็อกไฟฟ้า อิเล็กโทรดจะเข้าสู่หัวใจผ่านทางหลอดเลือดดำผิวเผินหรือทางหลอดเลือดดำไหปลาร้า นี้จะทำภายใต้ การควบคุม X-ray. เมื่อสายสวนที่มีขั้วไฟฟ้าเข้าไปถึงหัวใจแล้วจะถูกยึดไว้ที่ปลายสุดของหัวใจในช่องด้านขวา อิเล็กโทรดประกอบด้วยสองส่วนที่แตกต่างกัน ส่วนปลายทำหน้าที่เป็นโมดูลจอภาพเช่น ส่วนนี้จะตรวจสอบจังหวะห้องของตัวเองและให้ สัญญาณเตือนภัยทันทีที่หัวใจ ต่ำกว่าความถี่ที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้ หรือถ้าอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่าง อาจมีการเป่า และหยุดพักยาว เหนือโมดูลจอภาพนี้มีขดลวดซึ่งในกรณีนี้จะสร้างกระแสไฟฟ้าแรงแล้วส่งไปยังส่วนปลายของหัวใจ

ในขณะเดียวกันไม่ได้มีเพียงการช็อกไฟฟ้าทั้งหมดหรือไม่มีเลยเท่านั้น แต่ยังรวมถึง หลายห้อง การรวมกันของเครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องกระตุ้นหัวใจเช่น ด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ทันสมัยที่สุดคุณก็สามารถทำได้เช่นกัน ตั้งจังหวะไว้ก่อนหน้านี้ โดย แรงกระตุ้นเล็กน้อย เก็บรักษา กลายเป็น

หลังการผ่าตัด ควรจะเป็น ช็อตทดลอง เพื่อดูว่าอิเล็กโทรดอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องหรือไม่ ในการทำเช่นนี้หัวใจจะถูกใส่เข้าไปในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงก่อนที่จะต้องกระตุ้นเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ฝังไว้ ถ้าเขาไม่ทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะได้รับการปลดปล่อยจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ติดตั้งถาวรในห้องผ่าตัด ในกรณีนี้จะต้องติดอิเล็กโทรดเพิ่มเติมที่หัวใจเพื่อให้แน่ใจว่าการเต้นของหัวใจสม่ำเสมอเพื่อให้มั่นใจได้ว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะร้ายแรงที่เกิดขึ้นในชีวิตประจำวันสามารถแก้ไขได้สำเร็จโดยการช็อกไฟฟ้า

เครื่อง AED คืออะไร?

AED ย่อมาจากเครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกอัตโนมัติ'.

Automated External Defibrillator (AED) เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ล้ำสมัยซึ่งเป็น การทำงานอัตโนมัติเต็มรูปแบบ และผู้ที่มีส่วนร่วมในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิตเช่น ภาวะหัวใจห้องล่าง หรือ กระเป๋าหน้าท้องกระพือปีก ถูกนำมาใช้. 85% ของการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจกะทันหันทั้งหมด เกิดขึ้นเนื่องจากภาวะหัวใจห้องล่างหรือกระเป๋าหน้าท้องกระพือปีก การใช้เครื่อง AED สามารถพิสูจน์ได้ว่านำไปสู่ ลดอัตราการเสียชีวิต มีส่วนช่วยในกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์นี้ นี่ก็เป็นเหตุผลว่าทำไมตอนนี้ อาคารสาธารณะหลายแห่ง ปลดล็อคเครื่อง AED ดังกล่าว

ปัจจุบันสำนักงานแพทย์เกือบทุกแห่งมีเครื่อง AED อัตโนมัติ จำเป็นต้องมีเครื่อง AED เพื่อเหตุผลด้านความปลอดภัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการทำ ECGs ความเครียดในการปฏิบัติ (รวมถึงการปฏิบัติของแพทย์ทั่วไป) การศึกษาโดยศูนย์วิจัยโรคหัวใจและหลอดเลือดของเยอรมันแสดงให้เห็นว่าเครื่อง AED หรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบอยู่กับที่มีความสำคัญเพียงใด ตามตัวเลขเหล่านี้ 81 จาก 100,000 คนเสียชีวิตในแต่ละปีในเยอรมนีจากการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจกะทันหัน อายุงานน้อยกว่า 39%

ฉันจะใช้เครื่อง AED ได้อย่างไร?

เครื่อง AED ประกอบด้วยกล่องที่มีจอมอนิเตอร์ขนาดเล็กที่แสดงจังหวะการเต้นของหัวใจตามความหมายของก EKG บ่งชี้นอกจากนี้สอง ขั้วไฟฟ้ากาว และปุ่มบางปุ่ม

หากคุณพบผู้ป่วยที่ไม่มีชีวิตคุณควรปฏิบัติตามวิธีการปฐมพยาบาลทั่วไปก่อนเช่น ชีพจร-, และ ตรวจสอบอัตราการหายใจ, หนังบู๊.

หากมีเครื่อง AED อยู่ในมือก็ควร ขั้วไฟฟ้ากาวสองอันใต้ไหปลาร้าด้านขวา และ ใต้รักแร้ซ้าย ติดกาว หลังจากนั้นก การควบคุมพัลส์ ตามลำดับ โปรแกรมคอมพิวเตอร์ที่ควบคุม EDP จะแนะนำผู้ช่วยรายแรกผ่านขั้นตอนที่จำเป็นในการดำเนินการ

• มันคือ หัวใจหยุดเต้นสมบูรณ์, กลายเป็น ไม่ตกใจ ทริกเกอร์ แต่ต้องอยู่กับไฟล์ นวดหัวใจด้วยตนเอง ที่จะเริ่มต้น
• อย่างไรก็ตามเครื่อง AED จะวิเคราะห์ไฟล์ Ventricular fibrillation หรือ ventricular flutterเสียงคอมพิวเตอร์แนะนำ เพื่อกระตุ้นการช็อก

ก่อนที่จะกดปุ่มช็อกพิเศษทุกคนที่อยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับผู้ป่วยต้อง ระยะทาง เมื่อแรงกระแทกกระโดดไปที่ผู้ช่วยคนแรกเมื่อสัมผัสร่างกาย หลังจากเกิดการช็อกแล้วการตรวจสอบจังหวะเพิ่มเติมจะเริ่มขึ้นโดยอัตโนมัติ หากจังหวะปกติได้กำหนดไว้แล้วไม่ควรดำเนินการใด ๆ เพิ่มเติมนอกจากมาตรการตรวจสอบ หากยังคงมีภาวะหัวใจห้องล่างสั่นหรือกระพือปีกอยู่จะต้องทำการช็อกซ้ำจนกว่าอัตราการเต้นของหัวใจจะกลับมาเป็นปกติ

หลังจากภารกิจ เครื่อง AED ควรเป็นอุปกรณ์ ส่งไปยังผู้ผลิต เพื่อให้เขาสามารถตรวจสอบฟังก์ชันและทำให้อุปกรณ์ทำงานได้อีกครั้ง มีการเปลี่ยนขั้วไฟฟ้ากาว

เมื่อใช้เครื่อง AED คุณสามารถทำได้ ไม่ผิดมาก ทำ. อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคืออย่าให้เกิดความล่าช้าในระหว่างการใช้งานเนื่องจากทุกวินาทีที่ผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่การเสื่อมสภาพในผลลัพธ์สุดท้าย เมื่อไม่ใช้งานเครื่อง AED จะมีหนึ่งเครื่อง รับประกัน 5 ปี. ไม่จำเป็นต้องบำรุงรักษาในช่วงเวลานี้หากไม่มีการใช้งาน หลังจาก 5 ปีโดยไม่ใช้งานควรโอนอุปกรณ์ไปยังแผนกเทคนิคการแพทย์ซึ่งตรวจสอบและบำรุงรักษาองค์ประกอบควบคุมที่สำคัญที่สุดของอุปกรณ์ ตามกฎแล้วจะไม่มีการแลกเปลี่ยนชิ้นส่วนสำหรับเครื่อง AED ที่ไม่ได้ใช้