การบำบัดด้วยการแทรกซึมช่องท้อง

คำพ้องความหมาย

PRT, หมอนรองกระดูกเคลื่อน, ปวดหลัง, CT guided infiltration

คำนิยาม

การบำบัดทางช่องท้อง (PRT) เป็นขั้นตอนการบำบัดความเจ็บปวดอย่างหนึ่ง อาการห้อยยานของอวัยวะ และภาวะหลังอื่น ๆ ที่ยาถูกฉีดเข้าไปในบริเวณใกล้เคียงกับเส้นประสาทไขสันหลังที่ออกจากร่างกายภายใต้การถ่ายภาพ CT

บทนำ

ใน การบำบัดทางช่องท้อง (สั้น: PRT) เป็นส่วนผสมของยาในช่วงก รากประสาท ฉีดเพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับรากประสาท ยาที่ใช้มักมีส่วนผสมของ ยาชาเฉพาะที่ และ คอร์ติโซน การจัดเตรียม

คำอธิบาย

การบำบัดทางช่องท้องเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการบรรเทาอาการปวดหลังจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน

การบำบัดทางช่องท้อง (รอบ ๆ เส้นประสาท) การบำบัดด้วยการแทรกซึม (การรักษาด้วยเข็มฉีดยา) เป็นวิธีการบำบัดความเจ็บปวดที่ทวีความสำคัญมากขึ้น

ในนามของนักศัลยกรรมกระดูกการรักษาจะดำเนินการในพื้นที่ผู้ป่วยนอกโดยรังสีแพทย์ (แพทย์เอ็กซเรย์) เพื่อให้บรรลุผลที่เป็นไปได้มากที่สุดโดยปกติจะมีการแทรกซึม 3-6 ชุด การเรียกเก็บเงินสำหรับรูปแบบการรักษาพิเศษนี้เป็นภาระของ บริษัท ประกันสุขภาพ

ในพื้นที่ผู้ป่วยในการบำบัดช่องท้อง (PRT) เป็นส่วนหนึ่งของตัวเลือกการรักษาทางกระดูกแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับผู้ป่วยปวดหลัง
ในกรณีของอาการปวดที่ไม่ชัดเจนการปิดเส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นสามารถช่วยพิสูจน์สาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดได้ ข้อมูลดังกล่าวมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับขั้นตอนการดำเนินงานที่วางแผนไว้

คุณอาจสนใจ: การบำบัดความเจ็บปวดด้วย CT-guided

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง

การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

ใบสมัคร

การบำบัดทางช่องท้องสามารถใช้กับภาพทางคลินิกทั้งหมดที่นำไปสู่การระคายเคืองอย่างเจ็บปวดของเส้นประสาทไขสันหลัง ซึ่งรวมถึง:

  • อาการห้อยยานของอวัยวะ
  • ปวดหลัง
  • Lumboischialgia
  • กระดูกสันหลังตีบ
  • โรค Facet
  • โรคกระดูกสันหลังเสื่อม

การรักษาด้วย Periradicular ที่กระดูกสันหลังส่วนคอ

เช่นเดียวกับในพื้นที่อื่น ๆ การบำบัดทางช่องท้อง ในสาขา กระดูกสันหลังคด สามารถใช้กับอาการปวดต่างๆที่เกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่นที่ การบีบอัดของเส้นประสาทที่ถูกตี, เสียหายของเส้นประสาท โดย หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอ หรือหากมีปัญหาเกี่ยวกับไฟล์ อุบัติเหตุ, หรือ แผลเป็น หลังจากการดำเนินการก่อนหน้านี้
การบำบัดยังสามารถเป็นประโยชน์สำหรับปัญหาทั่วไปที่เกิดจากการสึกหรอ
เมื่อรักษากระดูกสันหลังส่วนคอให้อยู่ในท่าตะแคงหรือคว่ำ ขั้นตอนทั้งหมดเกิดขึ้นภายใต้ การควบคุม CTเพื่อให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถเห็นภาพบริเวณที่เข็มอยู่ในระหว่างขั้นตอนทั้งหมด

ในกรณีส่วนใหญ่การวัดที่แน่นอนของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะทำล่วงหน้าโดยใช้ภาพ CT โดยการฉีดสารคอนทราสต์จะสามารถตรวจสอบได้อย่างแม่นยำในระหว่างการรักษาว่าถึงพื้นที่เป้าหมายหรือไม่ สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอเนื่องจากเส้นประสาทที่ออกจากที่นี่ควบคุมการทำงานของร่างกายที่สำคัญจำนวนมาก

เมื่อแพทย์มีความมั่นใจอย่างมากในด้านของ PRT การบริหารตัวแทนความคมชัดสามารถจ่ายได้เพื่อเพิ่มความเร็วในการวัดการรักษาและเพื่อลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อน

นอกเหนือจากการรักษาด้วย periradicular จริงซึ่งมีการฉีดสารออกฤทธิ์โดยตรงที่จุดทางออกของรากประสาทแล้วยังมีตัวเลือกในการรักษาในบริเวณของข้อต่อด้าน
นี่คือข้อต่อระหว่างส่วนด้านข้างของ คอกระดูกสันหลัง. โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการสึกหรอมักเกิดขึ้นบ่อยในเหล่านี้ การอุดตัน หรือ แผลอักเสบ. คอร์ติโซนที่ฉีด / กรดไฮยาลูโรนิก มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงไปอีกและมีฤทธิ์แก้ปวด
โดยทั่วไปอาการจะดีขึ้นทันทีหรือหลังจากนั้น 1-3 วัน โดยปกติการรักษานี้จะทำซ้ำในช่วง 1-3 สัปดาห์รวมเป็น 3 ครั้งเพื่อให้การอักเสบลดลงอย่างถาวรและการยับยั้งเส้นใยประสาทที่รับความเจ็บปวดในระยะยาว
นี่เป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันการพัฒนาของความทรงจำที่เรียกว่าความเจ็บปวดและหลีกเลี่ยงหรือทำลายความเจ็บปวดเรื้อรัง

การรักษาด้วย periradicular ที่กระดูกสันหลังส่วนเอว

นอกจากนี้ใน กระดูกสันหลังส่วนเอว การบำบัดทางช่องท้องมักใช้ในพื้นที่ ช่วงของการใช้งานที่นี่ส่วนใหญ่อยู่ในพื้นที่ของ หมอนรองกระดูก, Entrapment (โปรดอ้างอิง: เส้นประสาทที่ถูกกดทับ) และการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมเรื้อรังอื่น ๆ
สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นกับคนจำนวนมากในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว ในวัยชราจะมีน้ำหนักตัวมากถึง 70% เนื่องจากการสลายตัวของแผ่นดิสก์ intervertebral ปกติที่เพิ่มขึ้น
แตกต่างจากหนึ่ง PRT ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอการรักษาจะดำเนินการในท่านอนเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณบั้นเอวคือ การบำบัดทางช่องท้องภายใต้การควบคุมของ MRI ทางเลือกที่น่าสนใจสำหรับการฉีด CT ตามปกติ เนื่องจากอวัยวะสืบพันธุ์ที่ไวต่อรังสีมากตั้งอยู่ใกล้กระดูกสันหลังส่วนเอวในบริเวณอุ้งเชิงกรานจึงควรใช้วิธีการประหยัดรังสีโดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อยโดยเฉพาะ

นอกจากนี้ยังมีการรักษาข้อต่อด้านที่เรียกว่า การบำบัดทางช่องท้อง เป็นไปได้ในบริเวณเอว
การรักษาด้วยการแก้ปวดไม่ได้รักษาเพียงแค่รากประสาทเส้นเดียวเท่านั้น แต่สารออกฤทธิ์จะอยู่เหนือ วัสดุ Dura (meninges ยาก) วางไว้ในบริเวณระหว่างไขสันหลังและกระดูก
นี่เป็นประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อรากประสาทหลายเส้นได้รับผลกระทบ เช่นเดียวกับในส่วนอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังการรักษาด้วยการเจาะช่องท้องสามารถช่วยบรรเทาอาการในบริเวณบั้นเอวได้เท่านั้น ไม่ได้ต่อสู้กับสาเหตุที่แท้จริง อย่างไรก็ตามฤทธิ์ต้านการอักเสบจะชะลอการเสื่อมสภาพเพิ่มเติมและช่วยให้ร่างกายสามารถรักษาส่วนที่บกพร่องได้
เนื่องจากการได้รับรังสีที่อธิบายไว้ข้างต้นเมื่อทำการ CT หรือ X-rays จึงควรพิจารณาในบริเวณเอวเสมอว่าสามารถใช้วิธีการบรรเทาอาการปวดแบบอื่นได้หรือไม่

พื้นหลัง

ใน การบำบัดทางช่องท้อง (PRT) อยู่ภายใต้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (ดู CT) หรือการควบคุมตำแหน่งเอ็กซเรย์ยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ (ยาชา / คอร์ติโซนผสม) จะถูกนำไปยังรากประสาทที่เจ็บปวดด้วยความแม่นยำระดับมิลลิเมตร โดยปกติจะเป็น การฉีด Cortisone ใช้

โปรดอ่านหน้าของเราด้วย คอร์ติโซนในหมอนรองกระดูกเคลื่อน.

PRT

  1. วางแนวลวดที่พื้นผิวด้านหลัง
  2. การวางแผนการแทรกซึม: ความลึกและระยะทางด้านข้างไปยังเส้นวางแนว
  3. สระ
  4. ทางออกของรากประสาท 1. รากศักดิ์สิทธิ์ (S1) ถูกต้อง
  5. ร่างกายกระดูกสันหลัง
  6. ข้อต่อกระดูกสันหลัง
  7. กระดูกสันหลังโค้ง (ลามิน่า)
  8. กระบวนการหมุนกระดูกสันหลัง
  9. กระดูกสันหลังคลอง

รูปแสดง CT-guided การบำบัดทางช่องท้อง รากศักดิ์สิทธิ์แรก (S1) ทางด้านขวาซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะ หมอนรองกระดูกของหมอนรองเอวแผ่นสุดท้าย (L5 / S1) หงุดหงิด โดยก PRT มีการอักเสบรอบ ๆ รากประสาทและรากประสาทจะบวม ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนบางครั้งอาจสังเกตเห็นการหดตัวของเนื้อเยื่อแผ่นที่ถูกเคลื่อนย้าย
การแทรกซึมหลายอย่างมักจำเป็นเพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ต้องการ เนื่องจากการบวมของรากประสาททำให้มีช่องว่างในบริเวณทางออกของเส้นประสาทค่อนข้างมาก กระดูกสันหลัง.
และถึงแม้ว่าขอบกระดูกจะตีบหรือมีหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทบั้นเอวหรือ กระดูกสันหลังคด ยังคงมีอยู่ต่อไปสามารถเป็นอิสระจากความเจ็บปวดได้
นอกจากนี้ฤทธิ์ต้านการอักเสบของคอร์ติโซนหมายความว่ารากประสาทไม่ตอบสนองไวต่อสิ่งเร้าที่ระคายเคืองทางกลไกหรือทางเคมีอีกต่อไป (เช่นเนื้อเยื่อแผ่นดิสก์ intervertebral)

การแทรกแซงนี้ไม่สามารถทดแทนการรักษาด้วยการผ่าตัดได้ แต่สามารถใช้เป็นทางเลือกแทนการผ่าตัดได้ทันทีในกรณีที่มีอาการปวดที่ทนต่อการบำบัดโดยไม่มีหรือมีการขาดดุลทางระบบประสาทเพียงเล็กน้อย
การใช้ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ไม่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการรักษาด้วยการฉีดยาตัวแปลงภาพ (อุปกรณ์เอ็กซ์เรย์มือถือ) รองรับการแทรกซึม เปิด MRI และแม้แต่การแทรกซึมโดยไม่ต้องถ่ายภาพก็เป็นไปได้
ในกรณีหลังนี้คนหนึ่งจะปรับตัวเองไปที่จุดต่างๆของร่างกาย (จุดสังเกตทางกายวิภาค) หากเลือกปริมาณการแทรกซึมที่มากพอการวางเข็มฉีดยาที่เกือบจะแน่นอนก็เพียงพอแล้วเนื่องจากสารออกฤทธิ์ที่ได้รับการบริหารจะกระจายไปในสิ่งแวดล้อมและรากประสาทที่ถูกกดก็สามารถท่วมได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ขั้นตอนที่แน่นอนกับ CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) เป็นวิธีการถ่ายภาพอย่างไรก็ตามแนะนำให้ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการแทรกซึมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
ผลการบำบัดความเจ็บปวดเป็นสิ่งที่ดีมาก การแทรกซึมสามารถทำซ้ำได้หลายครั้งมีภาวะแทรกซ้อนน้อยและสามารถดำเนินการได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน
การระงับความรู้สึก ไม่จำเป็น.

หนังบู๊

การบำบัดทางช่องท้องทำได้โดยใช้เครื่อง CT

ผู้ป่วยวางบนท้องของเขาบนโต๊ะเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ แขนวางไปข้างหน้าใต้หน้าผาก จากนั้นลวดวางแนวโลหะจะติดอยู่ตรงกลางกระดูกสันหลังส่วนเอว (ส่วนใหญ่) ที่ด้านหลังเปล่า (การบำบัดทางช่องท้องยังเหมาะสำหรับการระคายเคืองของรากประสาทในกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอก)
ในที่สุด CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) จะใช้เพื่อดูภาพรวมของพื้นที่ส่วนหลังที่เกี่ยวข้อง จากนั้นแพทย์สามารถใช้ภาพนี้เพื่อระบุตำแหน่งของรากประสาททางพยาธิวิทยา จากนั้นพื้นที่นี้จะแสดงด้วย CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) เมื่อกำหนดต้นกำเนิดรากประสาทที่ต้องการแล้วความลึกของการแทรกซึมและการเบี่ยงเบนด้านข้างจากศูนย์กลางของกระดูกสันหลังจะถูกกำหนดสำหรับการแทรกซึม ลวดติดกาวก่อนหน้านี้ซึ่งมองเห็นเป็นจุดบนภาพตัดขวาง CT ที่ด้านหลังของผู้ป่วยทำหน้าที่เป็นแนวทาง แถบแสงซึ่งฉายไปที่ด้านหลังของผู้ป่วยแสดงให้แพทย์เห็นถึงระดับการแทรกซึม

ค่าเบี่ยงเบนด้านข้างที่กำหนดจากเส้นวางแนวจะวัดด้วยไม้บรรทัดและทำเครื่องหมายไว้ที่ผิวหนัง หลังจากฆ่าเชื้อผิวหนังแล้วเข็ม (cannula) จะอยู่ในตำแหน่ง เส้นทางที่กำหนดไว้ล่วงหน้าไปยังรากประสาทถูกเจาะด้วย cannula ที่คำนึงถึงความลึกของการแทรกซึม เพื่อยืนยันตำแหน่งที่ถูกต้องตำแหน่งของปลาย cannula ไปยังรากประสาทจะแสดงอีกครั้งใน CT (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์) หากปลายเข็มถูกต้องให้ฉีดส่วนผสมของยาชาเฉพาะที่และคอร์ติโซนตามที่อธิบายไว้ข้างต้น หากแพทย์เบี่ยงเบนไปจากตำแหน่งของ cannula ตำแหน่ง cannula จะต้องได้รับการแก้ไขและตรวจสอบอีกครั้ง
หลังจากการแทรกซึมผู้ป่วยควรนอนราบเป็นเวลา 2 ชั่วโมงถ้าเป็นไปได้ ขาอ่อนแรงเนื่องจากเส้นประสาทถูกบล็อกได้

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนต่างๆอาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วย periradicular ซึ่งใน ยากระตุ้น ต้องสร้างความแตกต่างระหว่างภาวะแทรกซ้อนและภาวะแทรกซ้อนทางเทคนิค สำหรับการแปลที่แน่นอนของ สถานที่ฉีด สื่อคอนทราสต์ ต้องนำไปใช้อาจเกิดความไม่ลงรอยกันได้ สิ่งเหล่านี้แสดงออกในบริบทของก อาการแพ้ และสามารถจาก ทำให้ผิวแดงขึ้น, ความเกลียดชัง และ เวียนหัว ถึง ความไม่ได้สติ ผ่านไป อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนนี้หาได้ยาก
นอกจากนี้ประกอบด้วยยาที่ใช้ คอร์ติโซนซึ่งมีผลข้างเคียงต่างๆ ซึ่งรวมถึงการเพิ่มขึ้น ล้างหน้า, เหงื่อ, ปวดน่อง, ไม่สบายท้องเช่นเดียวกับไฟล์ น้ำตาลในเลือดและความดันสูงขึ้น. หากเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถรักษาได้ดีด้วยยาเพิ่มเติม
คุณสามารถทำศัลยกรรมได้ด้วยตัวเอง มีเลือดออก และ การติดเชื้อ เกิดขึ้นเนื่องจากเชื้อโรคสามารถพาเข้าสู่บาดแผลจากภายนอกได้ แบบฟอร์มในพื้นที่ของเส้นประสาท ห้อ หรือถ้าการติดเชื้อลุกลามไปที่นั่นมากแสดงว่าเป็นอัมพาตถาวรและขึ้นอยู่กับบริเวณที่ฉีด โรคอัมพาตขา เป็นไปได้ อย่างไรก็ตามนี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากมาก นอกจากนี้ยังสามารถ การบาดเจ็บของเส้นประสาท เกิดขึ้นเมื่อแพทย์ที่ทำการทำหัตถการกระทบเส้นประสาทด้วยเข็ม ซึ่งอาจมีขนาดใหญ่ ความเจ็บปวด และในบางครั้งก็เช่นกัน อัมพาตที่ขา เพื่อนำไปสู่. อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักย้อนกลับได้เนื่องจากเข็มสามารถทำร้ายเส้นประสาทได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น อาการอัมพาตชั่วคราวอาจเกิดขึ้นได้จากการใช้ยาชาและพบได้บ่อย อย่างไรก็ตามเมื่อยาชาสลายอัมพาตจะหายไป หากวางยาชาผิดที่ ถุง Dural ฉีดแล้วอัมพาตจะเด่นชัดกว่ามากและคงอยู่ได้นาน แต่อัมพาตนี้กลับได้เช่นกันหากเกิดอัมพาตชั่วคราวหลังการบำบัดจะไม่สามารถขับรถได้อีกต่อไป

ความเสี่ยง

ในทางทฤษฎีคือ

  • การบาดเจ็บที่รากประสาท
  • มีเลือดออก
  • การอักเสบของแบคทีเรีย
  • อาการแพ้ยา

เป็นไปได้ ควรสังเกตการตรวจสอบหลังการแทรกซึมเป็นระยะเวลาหนึ่ง

เนื่องจากการบำบัดทางช่องท้องเป็นก ที่รุกราน การแทรกแซงความเสี่ยงบางอย่างเป็นไปได้ ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงที่มีอยู่และก คำประกาศความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษร เสนอ เนื่องจากการบำบัดทางช่องท้องเป็นการแทรกแซง การติดเชื้อ และ มีเลือดออก เป็นไปได้เสมอ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงเหล่านี้ผ่าน หมัน ทำงานและนั่น รุกรานน้อยที่สุด ลดขั้นตอน อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะเกิดขึ้นในบางกรณี เมื่อสร้างไฟล์ ห้อ หรือการแพร่กระจายของการติดเชื้อในบริเวณรากประสาท สัญญาณของอัมพาต เป็นไปได้ ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งเหล่านี้คือ กลับได้แต่ในกรณีพิเศษอัมพาตยังคงมีอยู่
นอกจากนี้โครงสร้างอื่น ๆ เช่นเส้นประสาทหรือเอ็นและกล้ามเนื้อในบริเวณที่ฉีดยาอาจได้รับบาดเจ็บในระหว่างการวางตำแหน่งของเข็ม เนื่องจาก CT-ควบคุม ขั้นตอนและการควบคุมตำแหน่งคงที่ความเสี่ยงเหล่านี้ต่ำมาก ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยจะได้รับ สื่อคอนทราสต์ ฉีดผ่านหลอดเลือดดำเพื่อเปิดเผยโครงสร้าง สิ่งนี้เรียกในบางกรณี อาการแพ้ ซึ่งสามารถมองเห็นได้ในรูปแบบของ เวียนหัว, ที่ทำให้คัน, สีแดง หรือแม้แต่อย่างใดอย่างหนึ่ง อาการแพ้ สามารถแสดงออก.
นอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดยาหลายชนิดในบริเวณรากประสาท ยาเหล่านี้ประกอบด้วยคอร์ติโซนซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ อย่างไรก็ตามสามารถ คอร์ติโซน มีอิทธิพลต่อ น้ำตาลในเลือด และ ความดันโลหิต ที่จะใช้. ด้วยเหตุนี้จึงเป็น ผู้ป่วยโรคเบาหวาน หรือผู้ป่วยที่มี ความดันโลหิตสูง มีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะได้รับผลกระทบจากความเสี่ยงเหล่านี้ โดยการฉีด ยาชาเฉพาะที่ ในหลายกรณีความอ่อนแอชั่วคราวของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบเกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้ผู้ขับขี่จึงไม่เหมาะสมที่จะขับรถภายใน 6 ชั่วโมงแรกหลังการบำบัด หากฉีดยาผิดพลาดเข้าไปในถุงใต้ตาลึกเกินไปอาจเป็นอัมพาตที่รุนแรงและยาวนานขึ้นได้ อย่างไรก็ตามอาการของอัมพาตเหล่านี้มักจะกลับคืนมาได้อย่างสมบูรณ์หลังจากดูดซึมยา ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดขึ้นอยู่กับบริเวณที่ฉีดยาอาจทำให้เกิดการฉีดยาที่ลึกเกินไป อัมพาตทางเดินหายใจ สาเหตุ.

ผลข้างเคียงของการบำบัดทางช่องท้อง

ไปที่ ผลข้างเคียงของการบำบัดทางช่องท้อง ประการแรกการได้รับรังสีที่ไม่สามารถควบคุมได้โดยเฉพาะในบริเวณบั้นเอวและความเสี่ยงที่เกิดขึ้น
นอกจากนี้การฉีดเองอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ประการแรกมีความเสี่ยงเสมอ อาการแพ้ เกี่ยวกับยาเสพติดหรือสื่อความคมชัดที่ใช้

คอร์ติโซนที่ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้บ่อยอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นความเปราะบางของหลอดเลือดขนาดเล็กการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดหรือความผิดปกติของประจำเดือนในสตรี
การเจาะเองมีความเสี่ยงที่จะทำลายเส้นประสาทหรือไขสันหลัง การเจาะทะลุอาจทำให้เลือดออกหรือติดเชื้อได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้หายากมากเนื่องจากการควบคุมด้วยรังสีเอกซ์ หลังการรักษาอาจมีการรบกวนทางประสาทสัมผัสชั่วคราวที่ขาเช่นเดียวกับการแสบร้อนและปวดบริเวณที่ฉีด
หากยาชาเข้าไปในช่องกระดูกสันหลังอาจทำให้ขาเป็นอัมพาตชั่วคราวได้ ด้วย ความเกลียดชัง, อาการปวดหัว, เวียนหัว และ ความดันโลหิตสูง เป็นไปได้ทันทีหลังการรักษา
อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นทันทีหลังการรักษากล่าวคือยังอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และมักจะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว

ค่าใช้จ่ายในการบำบัดทางช่องท้อง

เนื่องจากผลของ การบำบัดทางช่องท้อง จนถึงขณะนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ว่า บริษัท ประกันสุขภาพตามกฎหมายส่วนใหญ่ไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายอีกต่อไป
บริษัท ประกันสุขภาพบางแห่งมีข้อเสนอพิเศษหรือความร่วมมือกับแนวทางปฏิบัติบางประการดังนั้นการชำระเงินคืนอาจไม่สามารถทำได้กับแพทย์ที่คุณเลือก แต่ในบางศูนย์

ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามควรสอบถามกับ บริษัท ประกันสุขภาพเองบ่อยครั้งที่จำเป็นต้องมีการส่งต่อเพื่อรับการรักษาหรือดำเนินการเองโดยนักบำบัดอาการปวดเฉพาะทาง

การรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อน มักจะไม่ได้รับการยอมรับ โดยทั่วไปการบำบัดทางช่องท้องต้องรวมเข้ากับสิ่งที่เรียกว่าหลายรูปแบบนั่นคือแนวคิดเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่ครอบคลุมซึ่งประกอบด้วยแนวทางที่แตกต่างกัน การปฏิบัติหลายอย่างจึงเสนอการบำบัดทางช่องท้องเป็นก ประสิทธิภาพของ IGEL ดังนั้นสำหรับผู้ชำระเงินด้วยตนเอง
ค่าใช้จ่ายอยู่ที่ประมาณ 100-250 ยูโรต่อการฉีดสำหรับการรักษาจริงขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความยากของการเจาะ
อย่างไรก็ตามมักจะเพิ่มค่าใช้จ่ายสำหรับภาพ CT ที่จำเป็นที่นี่