ขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน

บทนำ

เอสโตรเจนเช่นโปรเจสตินเป็นฮอร์โมนเพศ (ฮอร์โมนสืบพันธุ์) ของผู้หญิง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในรังไข่ แต่ในระดับที่น้อยกว่าก็เช่นกันในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเนื้อเยื่อไขมัน การผลิตฮอร์โมนเพศขึ้นอยู่กับวงควบคุมระหว่างโครงสร้างในสมอง (ต่อมใต้สมองและไฮโปทาลามัส) และรังไข่

Estrogens มีอิทธิพลต่ออวัยวะสืบพันธุ์ (โครงสร้างของเยื่อบุมดลูกการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อมดลูกปริมาณและเนื้อสัมผัสของตกขาว) และการพัฒนาลักษณะทางเพศทุติยภูมิ (การเจริญเติบโตของต่อมน้ำนมในช่วงวัยแรกรุ่นเสียงสูงรูปร่างของผู้หญิงที่มีสะโพกกว้างเอวแคบและไหล่แคบ) ในช่วงวัยแรกรุ่นเอสโตรเจนยังก่อให้เกิดการกระเพื่อมของการเจริญเติบโต
การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจมีสาเหตุและผลกระทบที่แตกต่างกัน

สาเหตุ

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงเป็นเรื่องปกติในผู้หญิง วัยหมดประจำเดือน (จุดสำคัญในชีวิต) หรือหลังวัยหมดประจำเดือนทางสรีรวิทยานั่นคือโดยธรรมชาติอย่างสมบูรณ์ ในช่วงวัยหมดประจำเดือนซึ่งมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 45 ถึง 55 ปีรังไข่จะหยุดผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน ไม่มีเอสโตรเจนที่มีอาการหลากหลาย

ในผู้หญิงที่ยังอยู่ก่อนวัยหมดประจำเดือนการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจเป็นผลมาจากการทำงานที่บกพร่องและ / หรือความผิดปกติของรังไข่
ความผิดปกติของรังไข่แบ่งออกเป็นรูปแบบหลักและแบบทุติยภูมิ
ใน ความผิดปกติหลัก ปัญหาอยู่ที่รังไข่เองพวกเขาไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไป (การเจริญเติบโตของเซลล์ไข่และการผลิตฮอร์โมน) เนื่องจากความผิดปกติหรือความผิดปกติของการทำงาน "ความเมื่อยล้า" ของรังไข่ก่อนวัยอันควรก่อนวัยหมดประจำเดือนอาจเกิดขึ้นได้เช่นหลังกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง (ในรังไข่เอง) หลังการทำเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีหรือโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่นโรคเบาหวาน หากความผิดปกติหลักของรังไข่เกิดขึ้นก่อนอายุ 40 ปีสิ่งนี้เรียกว่า "Climacteric praecox“ (วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร).
ผู้หญิงจะมีบุตรยากก่อนกำหนดเนื่องจากเซลล์ไข่ไม่เจริญเติบโตอีกต่อไปและไม่สามารถเกิดการตกไข่ได้ ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้น ดำเนินกิจการโดยครอบครัว บน. หากแม่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเร็วอาจเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องไม่เริ่มวางแผนครอบครัวช้าเกินไปหากลูกสาวต้องการมีลูก

ในกรณีของความผิดปกติทุติยภูมิของรังไข่ปัญหาจะอยู่ที่ระดับของไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมอง (ต่อมใต้สมอง) ในสมอง แต่รังไข่ยังทำงานได้จริง หากแรงกระตุ้นที่ไปยังรังไข่ขาดหายไปเนื่องจากการรบกวนในสมองพวกมันจะไม่สร้างฮอร์โมน
สาเหตุของการรบกวนในบริเวณที่เกี่ยวข้องอาจเป็นกระบวนการอักเสบการบาดเจ็บเนื้องอกความเครียดการออกกำลังกายที่มากเกินไปน้ำหนักตัวน้อยอย่างรุนแรง (anorexia nervosa: anorexia nervosa: anorexia nervosa: anorexia nervosa: ในผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหารประจำเดือนมักจะหยุดลงเนื่องจากวงจรควบคุมไม่ทำงานอย่างถูกต้องอีกต่อไปและไม่ได้นำไปสู่อย่างใดอย่างหนึ่ง วงจรปกติ) ภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเช่น ไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน

สิ่งที่เรียกว่า dysgenesis ของอวัยวะสืบพันธุ์อธิบายถึงการขาดรังไข่ที่มีมา แต่กำเนิดและถูกกำหนดโดยพันธุกรรม เนื่องจากที่นี่ไม่มีการผลิตเอสโตรเจนอวัยวะเพศจึงไม่เจริญเติบโตในช่วงวัยแรกรุ่น ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับประจำเดือน (ประจำเดือนหลัก) และยังคงปลอดเชื้อ Gonadal dysgenesis เกิดขึ้นในบริบทของกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่หายากเช่น Turner syndrome หรือ Klinefelter syndrome

แน่นอนว่าการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนก็ลดลงเช่นกันหลังจากการผ่าตัดรังไข่ออกหนึ่งหรือทั้งสองข้าง (การตัดรังไข่) การผ่าตัดรังไข่อาจเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดโรคต่อไปนี้ตัวอย่างเช่นเนื้องอกรังไข่เยื่อบุโพรงมดลูกรังไข่มะเร็งเต้านมมะเร็งท่อนำไข่

ขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่วงวัยหมดประจำเดือน

วัยหมดประจำเดือน (จุดสำคัญในชีวิต) สร้างระยะการเปลี่ยนแปลงจากช่วงเวลาเจริญพันธุ์ของผู้หญิง (เวลาที่ผู้หญิงเจริญพันธุ์) ไปจนถึงช่วงที่ไม่มีประจำเดือน ในช่วงเวลานี้รังไข่จะค่อยๆหยุดทำงาน วัยหมดประจำเดือนมักเริ่มระหว่างอายุ 40 ถึง 50 ปี การผลิตเอสโตรเจนลดลงวัฏจักรจะไม่สม่ำเสมอและประจำเดือนจะน้อยลงเรื่อย ๆ
วัยหมดประจำเดือนเป็นช่วงเวลาของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 52 ปี
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจไม่มีอาการ แต่น่าเสียดายที่ผู้หญิงบางคนมีอาการ "วัยหมดประจำเดือน" โดยทั่วไป
อาการของความล้มเหลวของฮอร์โมนเพศอาจมีความหลากหลาย:
นับในหมู่พวกเขา เหงื่อออก, ร้อนวูบวาบ, เวียนหัว, ปวดหัว, ความผิดปกติของการนอนหลับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังปัญหาทางเดินปัสสาวะภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหงุดหงิดหงุดหงิดและอารมณ์ซึมเศร้า นอกจากนี้ก ช่องคลอดแห้ง เกิดขึ้นซึ่งในแง่หนึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ในทางกลับกันการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อรา
ในระยะยาวการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถ โรคกระดูกพรุน (สูญเสียกระดูก) และ เส้นเลือดอุดตัน (เงินฝากในผนังหลอดเลือด) โรคเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกระดูกหักและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเช่นที่ขาหรือหัวใจ

หากอาการไม่พึงประสงค์รุนแรงในช่วงวัยหมดประจำเดือนคุณสามารถรับได้ การบำบัดทดแทนฮอร์โมน Contemplate ที่นี่ฮอร์โมนเพศของผู้หญิง (estrogens และ gestagens) จะถูกแทนที่ด้วยยาในรูปแบบของยาเม็ดพลาสเตอร์หรือครีม นอกจากนี้ยังมีครีมวงแหวนช่องคลอดหรือ pessaries (ชิ้นพลาสติกแข็งที่ยึดมดลูกไว้) สำหรับการรักษาเฉพาะที่
การให้ฮอร์โมนทดแทนสามารถทำให้อาการดังกล่าวข้างต้นดีขึ้นและลดผลกระทบในระยะยาวเช่นโรคกระดูกพรุน
ข้อเสียอย่างหนึ่งของการบำบัดทดแทนฮอร์โมนด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนคือสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมและมะเร็งมดลูก
วิธีการรักษาทางเลือกมาจากสาขา Naturopathy และรวมถึงตัวอย่างเช่นการป้อง (โดยใช้แรงดันลบผ่านแว่นตาเล็ก ๆ บนผิวหนังเพื่อคลายความตึงเครียดและบรรเทาความเจ็บปวด) การบำบัดทางประสาท (ยาชาเฉพาะที่ควรมีผลต่อระบบประสาทของพืช) การอาบน้ำในที่ลุ่มและการกินต้นตอของซิมิซิฟิวจ์ (สารสกัดจากพืชที่ควรมีฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจน)

น้ำหนักขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน

บ่นบ่อย น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น ในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะน้อยลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนมากกว่าอัตราการเผาผลาญพื้นฐานที่ต่ำกว่าของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับอายุ การใช้พลังงานมากที่สุดเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อ มวลกล้ามเนื้อลดลงเนื่องจากขาดการออกกำลังกายและมีพฤติกรรมการกินที่ไม่เปลี่ยนแปลงจึงทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนก็สามารถกลายเป็น การแปลงไขมันสำรอง มา. ความเด่นของฮอร์โมนเพศชายทำให้เกิดการสะสมไขมันที่ลำตัวเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะที่หน้าท้องและรอบ ๆ อวัยวะภายใน ซึ่งอาจส่งผลต่อการเผาผลาญของคุณและการเกิดขึ้นของก โรคเบาหวานในผู้ใหญ่ และเพิ่มขึ้น ระดับคอเลสเตอรอล โปรดปราน

อาการ

อาการของการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้หญิงแตกต่างกันไป
หากมีภาวะพร่องฮอร์โมนอยู่แล้ว วัยเด็กตัวอย่างเช่นหากรังไข่อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของความบกพร่องทางพันธุกรรมการพัฒนาของวัยแรกรุ่นอาจล่าช้าไม่สมบูรณ์หรือขาดไปเลยก็ได้
ด้วย ได้รับบาดเจ็บ ของรังไข่ก่อนวัยแรกรุ่นเช่นผ่านการฉายรังสีและเคมีบำบัดในบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือการเปลี่ยนแปลงของต่อมใต้สมอง (ต่อมใต้สมอง) เนื่องจากกระบวนการอักเสบการบาดเจ็บหรือเนื้องอกอาจนำไปสู่การเริ่มมีอาการของวัยแรกรุ่นล่าช้า
อาการในเด็กผู้หญิงที่ล่าช้าจนถึงวัยแรกรุ่นอาจรวมถึงพัฒนาการที่ล่าช้าของการเจริญเติบโตของเต้านมขนหัวหน่าวและการมีประจำเดือนครั้งแรก นอกจากนี้การปะทุของการเจริญเติบโตอาจไม่เกิดขึ้น สาเหตุส่วนใหญ่ของวัยแรกรุ่นล่าช้าคือ ครอบครัว ตามเงื่อนไขซึ่งเด็ก ๆ จะพัฒนาช้ากว่าเล็กน้อย แต่ค่อนข้างปกติ
ในสตรีวัยผู้ใหญ่อาจเกิดภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือฮอร์โมนเพศไม่สมดุล ความผิดปกติของรอบประจำเดือน นำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การมีเลือดออกระหว่างประจำเดือนหรือการมีประจำเดือนที่หายากขึ้น หากวัฏจักรยาวกว่า 35 วัน (ปกติ: 23 ถึง 35 วัน) จะมีคนพูดถึงวัฏจักรที่ขยายออกไป
ในช่วงวัยหมดประจำเดือนการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนจะทำให้เกิดอาการทั่วไปในช่วงวัยหมดประจำเดือน

กินยาคุม

การ ยาคุมกำเนิด อาจเกี่ยวข้องกับอาการต่างๆเช่นช่องคลอดแห้งการติดเชื้อที่อวัยวะเพศและการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด เมื่อใช้การคุมกำเนิดในขนาดต่ำ Compipreparations การผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนของตัวเองถูกระงับทำให้เกิดขึ้นในท้องถิ่น อาการขาดฮอร์โมน สามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณอุ้งเชิงกราน โดยปกติเอสโตรเจนจะกระตุ้นการสร้างและการงอกใหม่ของผิวหนังในช่องคลอด หากขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนเฉพาะที่ผิวหนังในช่องคลอดจะบางลงแห้งและไวขึ้น อาการดังกล่าวข้างต้นมักเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อราเนื่องจากการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ถูกรบกวน

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้ชาย

ผู้ชายก็มีเอสโตรเจนเช่นกัน พวกเขาเกิดขึ้นจากเช่นเดียวกับผู้หญิง ฮอร์โมนเพศชาย. ยิ่งระดับเทสโทสเตอโรนสูงเท่าไหร่ฮอร์โมนเอสโตรเจนก็จะเกิดมากขึ้น ตามด้วยระดับฮอร์โมนเพศชายที่ลดลง (เช่นในวัยชรา) ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนก็ลดลงเช่นกัน
การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้ชายเชื่อว่าจะส่งผลต่อปริมาณไขมันในร่างกาย อาจมีการสะสมของไขมันใต้ผิวหนังและในช่องท้องเพิ่มขึ้น ด้วย ความใคร่ และ อำนาจ ดูเหมือนจะขึ้นอยู่กับฮอร์โมนทั้งสอง (เทสโทสเตอโรนและเอสโตรเจน)
การใช้ฮอร์โมนเพศชายจะทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนกลับสู่ค่าในช่วงปกติได้

การรักษาด้วย

การบำบัดภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการให้ฮอร์โมนเอสโตรเจน ประเภทของการบำบัดขึ้นอยู่กับกลุ่มเป้าหมายตัวอย่างเช่นเด็กสาวที่มีความล่าช้าในวัยแรกรุ่นหรือผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่มากกว่าที่ต้องการบรรเทาอาการวัยทอง

มีหลายวิธีในการปรับปรุงหรือรักษาอาการที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน
ทางเลือกหนึ่งคือการให้ฮอร์โมนทดแทน ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการร้องเรียนในวัยหมดประจำเดือน ฮอร์โมนเอสโตรเจนที่หายไปและอาจมีการให้ยากระตุ้นการทำงานและการขาดฮอร์โมนจะได้รับการชดเชย จุดมุ่งหมายของการรักษาไม่ใช่เพื่อคืนความเข้มข้นของฮอร์โมนเดิม แต่เพื่อบรรเทาหรือป้องกันอาการด้วยการลดขนาดยา
ก่อนเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนจำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยสูตินรีแพทย์และคำอธิบายข้อดีข้อเสียและความเสี่ยงของการรักษาในระยะยาว แนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำในระหว่างการบำบัด
การชั่งน้ำหนักระหว่างผลประโยชน์และความเสี่ยงเป็นสิ่งสำคัญ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมสามารถเพิ่มขึ้นในผู้หญิงที่ได้รับการบำบัดทดแทนฮอร์โมนมานานกว่าห้าปี (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเตรียมร่วมกับเอสโตรเจนและท่าทาง
นอกเหนือจากการลดอาการวัยทองแล้วผลบวกของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนคือการป้องกันการอักเสบในบริเวณอวัยวะเพศ (ดูสิ่งนี้ด้วย: ช่องคลอดอักเสบ) ภาวะซึมเศร้าและโรคกระดูกพรุนในบริบทของวัยหมดประจำเดือน
สามารถใช้ฮอร์โมนได้หลายวิธี: แท็บเล็ตพลาสเตอร์ครีมและเจลรวมทั้งเพสซารี่และวงแหวนช่องคลอดสามารถใช้ในการรักษาเฉพาะที่

แนวทางการรักษาทางเลือกสำหรับภาวะขาดฮอร์โมนมีให้โดยวิธีธรรมชาติบำบัด สิ่งเหล่านี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการร้องเรียนที่ไม่รุนแรง พวกมันเกี่ยวข้องกับการกินเอสโตรเจนจากพืช เหล่านี้ทำมาจากผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเช่น ได้รับถั่วเหลืองลินซีดแดงโคลเวอร์ฮ็อปปราชญ์ชะเอมหรือสาโทเซนต์จอห์น
การแพทย์แผนจีนใช้การฝังเข็มและการใช้สมุนไพรจีนเป็นหลัก อย่างไรก็ตามประสิทธิผลและความทนทานต่อการใช้วิธีการรักษาแบบธรรมชาตินี้ในระยะยาวยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์

ผลที่ตามมาหากไม่ได้รับการรักษา

ผลที่ตามมาของการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจเป็นเรื่องไกลตัว การขาดฮอร์โมนอาจส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของอวัยวะเพศรอบเดือนการเจริญพันธุ์และการตั้งครรภ์เนื่องจากการทำงานต่างๆของฮอร์โมนเอสโตรเจนจะไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปหากขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน