ศัลยกรรมออนไลน์

เอ็นข้อมืออักเสบ

บทนำ

ปลอกหุ้มเส้นเอ็นพบได้ในสถานที่ต่างๆในร่างกายมนุษย์ที่เส้นเอ็นสัมผัสกับความเครียดในระดับสูง ทำหน้าที่เป็นตลับลูกปืนเลื่อนสำหรับเส้นเอ็นและเป็นตัวแทนของเฝือกชนิดหนึ่งเส้นเอ็นได้รับการปกป้องโดยปลอกหุ้มเอ็นและแรงเสียดทานจะลดลงโดยของเหลวที่อยู่ในบริเวณระหว่างเส้นเอ็นและปลอกหุ้มเส้นเอ็น (น้ำไขข้อ)

เนื่องจากข้อมือเป็นบริเวณที่เครียดมากจึงพบปลอกหุ้มเอ็นด้วยเช่นกัน มีทั้งสองด้าน (ด้านงอและด้านยืด) ที่นี่เส้นเอ็นวิ่งจากกล้ามเนื้องอและกล้ามเนื้อปลายแขนไปยังนิ้วซึ่งควบคุมการเคลื่อนไหวในทุกทิศทาง การอักเสบของปลอกหุ้มเอ็นเรียกว่า tendovaginitis ในแง่เทคนิค

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: tendinitis

สาเหตุ

Tendonitis มักเกิดจากการเคลื่อนไหวซ้ำซากจำเจบ่อยๆ หากเกิดบริเวณข้อมือมักเกิดจากการทำงานกับคอมพิวเตอร์ แต่นักดนตรีก็มักจะประสบกับมันเช่นกัน

นอกจากนี้อาการเอ็นอักเสบอาจเป็นผลมาจากการโอเวอร์โหลด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของกีฬาเช่นยิมนาสติกกอล์ฟหรือเทนนิส แม้แต่การทำงานบ้านหรือการทำงานที่ไม่คุ้นเคยก็อาจทำให้ปลอกเอ็นอักเสบได้หากการรับน้ำหนักนั้นเหมาะสม

Tendonitis มักไม่ค่อยเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ยกตัวอย่างมาที่นี่ หนองในเทียม, เชื้อหนอง หรือ Mycoplasma เป็นไปได้ในฐานะทริกเกอร์

โรคไขข้อเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ยังสามารถนำไปสู่การอักเสบของเอ็นในโรคไขข้อ ดังนั้นจึงต้องนำสิ่งเหล่านี้มาพิจารณาในการวินิจฉัยด้วย

การวินิจฉัยโรค

โรครูมาติกอาจเป็นสาเหตุหนึ่งของเอ็นอักเสบ หากสงสัยควรทำการตรวจเลือด

ส่วนใหญ่มักจะเป็นการวินิจฉัย tendinitis ของ ข้อมือ ขึ้นอยู่กับอาการทั่วไป การตรวจคลำและการเคลื่อนไหวเพิ่มเติมโดยแพทย์สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้

แต่ถ้าไม่สามารถวินิจฉัยที่ชัดเจนได้ก ล้ำเสียง, หนึ่ง การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือ เอกซเรย์ สามารถใช้เป็นเทคนิคการถ่ายภาพเพื่อให้มองเห็นการอักเสบได้

มีข้อสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือก คนเป็นโรคไขข้อ โรคที่เป็นสาเหตุของโรคเอ็นอักเสบดังนั้นควรทำอย่างใดอย่างหนึ่ง การตรวจเลือด ดำเนินการเพื่อชี้แจง

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

อาการ

เส้นเอ็นอักเสบที่ข้อมือจะแสดงออกมาพร้อมกับความเจ็บปวดจากการถูกแทงหรือดึงอย่างรุนแรงซึ่งรู้สึกได้เกือบทุกครั้งที่มีการเคลื่อนไหวของข้อมือ ในระยะที่เด่นชัดของโรคความเจ็บปวดจะรู้สึกได้แม้ในขณะพักผ่อน นอกจากอาการปวดแล้วมักจะมีอาการบวมและ / หรือทำให้ข้อมือเป็นสีแดง แต่ไม่เสมอไป

ในผู้ป่วยบางรายจะรู้สึกและได้ยินเสียงเสียดสีหรือถูเมื่อขยับข้อมือ ความเจ็บปวดจากภาวะความดันโลหิตสูงแบบพาสซีฟโดยบุคคลอื่นก็เป็นอาการเช่นกัน

ในกรณีที่มีอาการเอ็นอักเสบเรื้อรังก็สามารถรู้สึกได้ว่าข้อมือหนาขึ้นเป็นก้อนกลม

การรักษาด้วย

ผู้ป่วยที่มีอาการเอ็นอักเสบบริเวณข้อมือมักจะจับมือของตนเองให้มั่นคงเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวด นี่เป็นแนวทางของแพทย์ด้วย วิธีนี้จะทำให้ข้อมือตรึงด้วยผ้าพันแผลหรือเฝือกเพื่อไม่ให้ปลอกเอ็นระคายเคืองต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่นำไปสู่เอ็นอักเสบ นอกจากนี้โคลด์แพ็คยังช่วยลดอาการอักเสบ อย่างไรก็ตามควรห่อด้วยผ้าไว้ก่อนเพื่อป้องกันไม่ให้ผิวหนังแข็งตัว

ยาแก้ปวดใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและสามารถใช้เป็นยาเม็ดหรือเป็นครีมได้ เหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นไอบูโพรเฟนหรือไดโคลฟีแนค

หากเส้นเอ็นอักเสบมีความเด่นชัดและเจ็บปวดมากแพทย์สามารถฉีดยาคอร์ติโซนและยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาปวดตรงบริเวณที่ได้รับผลกระทบ คอร์ติโซนช่วยเร่งการแก้ปัญหาของการอักเสบ

ต้องใช้ยาปฏิชีวนะหากการติดเชื้อแบคทีเรียทำให้เกิดการอักเสบ

หากการอักเสบยังคงมีอยู่แม้ว่าจะมีวิธีการรักษาทั้งหมดหรือหากยังคงกลับมาอีกควรพิจารณาความเป็นไปได้ของการผ่าตัด ที่นี่ปลอกหุ้มเอ็นจะถูกแยกออกเพื่อป้องกันการเสียดสีที่เพิ่มขึ้น

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู:

การบำบัดโรคเอ็นอักเสบ
การรักษาโรคเอ็นอักเสบ
ผ้าพันแผลปลายแขน

tendinitis ในมืออยู่ได้นานแค่ไหน?

Tendonitis มักจะกินเวลาสองสามวันและหายไปเองถ้าข้อต่อนั้นได้รับการยกเว้น กฎที่นี่ก็คือยิ่งมีข้อต่อมากเท่าไหร่การปรับปรุงก็จะเกิดขึ้นเร็วขึ้นเท่านั้น

อย่างไรก็ตามหากเอ็นอักเสบยังคงกลับมาอีกก็อาจกลายเป็นเรื้อรังได้ ในระยะเรื้อรังนี้อาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์บางครั้งเป็นเดือนในการรักษา

เพื่อป้องกันการอักเสบซ้ำอย่างรวดเร็วขอแนะนำให้ดูแลติดตามผลอย่างเหมาะสมในรูปแบบของกายภาพบำบัด ที่นี่ผู้ป่วยจะเรียนรู้ลำดับการเคลื่อนไหวเพื่อป้องกันการอักเสบที่เกิดขึ้นใหม่

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากการบวมของปลอกหุ้มเอ็นในระหว่างการอักเสบทำให้ใช้พื้นที่มากขึ้นกว่าในกรณีปกติ ส่งผลให้เกิดแรงกดดันต่อโครงสร้างโดยรอบเพิ่มขึ้น เส้นเอ็นของกล้ามเนื้องอของข้อมือและเส้นประสาทที่ส่งมอบ (เส้นประสาทมัธยฐาน) ดึงเข้าด้วยกันผ่านอุโมงค์ carpal ที่เรียกว่านิ้ว หากเส้นเอ็นบวมเส้นประสาทจะถูกกดทับและอาจเกิดอาการ carpal tunnel ได้ อาการนี้มักแสดงออกด้วยความเจ็บปวดและชาที่นิ้ว

การป้องกันโรค

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดอาการเอ็นอักเสบของข้อมือควรระมัดระวังในการหยุดพักเป็นประจำเมื่อทำกิจกรรมที่ซ้ำซากจำเจ

โรคเอ็นอักเสบที่เกิดจากการออกกำลังกายสามารถป้องกันได้โดยการอบอุ่นร่างกายและยืดกล้ามเนื้อ

เพื่อป้องกันไม่ให้ข้อมืออักเสบจากคอมพิวเตอร์ควรใช้แป้นพิมพ์แบนเพื่อไม่ให้ข้อมืองอมากเกินไป สิ่งนี้สามารถทำได้โดยใช้เบาะหรือเบาะหน้าแป้นพิมพ์ เมาส์ที่มีรูปทรงตามหลักสรีรศาสตร์ช่วยไม่ให้ปลอกหุ้มเอ็นระคายเคืองมากเกินไป นอกจากนี้การหยุดพักด้วยการเคลื่อนไหวของข้อมือเป็นประจำจะช่วยคลายเส้นเอ็นที่อยู่ระหว่าง

ภาพประกอบของ tendinitis ที่ข้อมือ

รูปเอ็นอักเสบที่ข้อมือ: สาเหตุและการรักษา

tendinitis
ที่ข้อมือ -Tendovaginitis

ปลอกเอ็นธรรมดา (Ssch)
งอนิ้ว -
ช่องคลอด communis tendinum
กล้ามเนื้อเฟล็กโซรัม
แถบ carpal ตามขวาง -
เอ็น carpal ตามขวาง
ปลอกเอ็นของนิ้ว -
ช่องคลอด synoviales
มนัส digitorum
Ssch ของงอยาวของนิ้วหัวแม่มือ -
ช่องคลอด tendinis กล้ามเนื้อ
เฟล็กซอริสพอลิซิสลองไอ
ปลอกเอ็นของ
กล้ามเนื้อขยาย carpi ulnaris
= ตัวยืดมือด้านข้อศอก
ปลอกเอ็นของ
กล้ามเนื้อ Extensor digiti minimi
= ขยายนิ้วก้อย
ปลอกเอ็นของ
กล้ามเนื้อ Extensor digitorum
= ขยายขอบเขตของโจร
ปลอกเอ็นของ
ขยายกล้ามเนื้อ carpi radialis
ลองกัสและเบรวิส
= พูดด้านยาวและสั้น
ที่หนีบผมตรง
ปลอกเอ็นของ
กล้ามเนื้อ Extensor pollicis longus
= ขยายนิ้วหัวแม่มือยาว
ปลอกเอ็นของ
กล้ามเนื้อ Extensor pollicis brevis
= ตัวขยายนิ้วหัวแม่มือสั้น
และ กล้ามเนื้อ Abductor pollicis longus
= ตัวเกลี่ยนิ้วหัวแม่มือยาว
สายรัดเอ็นยืด -
Retinaculum musculorum extensorum
A - ฝ่ามือขวา
B - หลังมือขวา
ผม - สาเหตุที่เป็นไปได้:
เกิน (งบประมาณ). ทำงาน
คอมพิวเตอร์นักดนตรี
กีฬา (ยิมนาสติกกอล์ฟเทนนิส)
จากการติดเชื้อแบคทีเรีย
(Chlamydia. Gonococci หรือ
Mycoplasma)
II - บำบัด:
ผ้าพันแผล, เฝือก, การบีบอัดความเย็น,
ยาแก้ปวด (ยาเม็ด, ครีม),
เข็มฉีดยากับคอร์ติโซน