ปวดไส้เลื่อนที่ขาหนีบ

บทนำ

เป็นไส้เลื่อนที่ขาหนีบ (เช่นไส้เลื่อนที่ขาหนีบหรือ ไส้เลื่อนขาหนีบ) หมายถึงการกระจัดของส่วนต่างๆของคลองขาหนีบที่เรียกว่าผ่านผนังหน้าท้องไปด้านนอก รูปแบบที่เรียกว่าถุงน้ำคร่ำซึ่งเต็มไปด้วยเนื้อหาของไส้เลื่อนและผนังซึ่งปกคลุมไปด้วยเยื่อบุช่องท้อง
ไส้เลื่อนขาหนีบเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของไส้เลื่อนทั้งในผู้หญิงและผู้ชายอย่างไรก็ตามไส้เลื่อนที่ขาหนีบส่วนใหญ่เกิดในผู้ชาย
อาการบวมและปวดบริเวณขาหนีบอาจเป็นอาการสำคัญของไส้เลื่อนที่ขาหนีบ แต่อาจมีสาเหตุอื่นได้เช่นกัน บ่อยครั้งที่ไส้เลื่อนที่มีอยู่จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดเพียงเล็กน้อยในบริเวณขาหนีบ ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ในบริเวณขาหนีบควรปรึกษาแพทย์เพื่อตัดไส้เลื่อนหรือสาเหตุสำคัญอื่น ๆ ของอาการปวดออก

อาการ

สำหรับฆราวาสคือก ไส้เลื่อนขาหนีบ ไม่เป็นที่รู้จักเสมอไป มักจะเกิดขึ้น บวม ในพื้นที่ของบาร์ นอกจากนี้ยังสามารถทำได้ในตัวผู้ ถุงอัณฑะกับผู้หญิงใน ริมฝีปากที่จะโผล่ออกมา อย่างไรก็ตามอาการบวมสามารถหายไปอย่างสมบูรณ์หรือใน สถานะไม่ได้ใช้งาน ไม่เป็นที่รู้จัก อาการปวดที่ขาหนีบอาจเกิดขึ้นได้ แต่ไม่ได้ปรากฏอยู่ตลอดเวลาดังนั้นจึงไม่สามารถตัดไส้เลื่อนออกได้หากไม่มีอาการปวด

อย่างไรก็ตามการดึงความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเป็นประจำในบริเวณขาหนีบอาจบ่งบอกว่ามีไส้เลื่อนที่ขาหนีบแม้ว่าจะเป็นอย่างใดอย่างหนึ่งก็ตาม ไม่มีอาการบวมหรือไม่ได้รับการยอมรับจากฆราวาส
ความเจ็บปวดจากไส้เลื่อนที่ขาหนีบไม่จำเป็นต้องอยู่ที่บริเวณขาหนีบเอง ก็เป็นหนึ่งเช่นกัน การฉายรังสีของความเจ็บปวดในบริเวณรอบ ๆ ขาหนีบเป็นไปได้. ความเจ็บปวดจึงสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณต้นขาหน้าท้องส่วนล่างและ ลูกอัณฑะหรืออวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิง ในบางกรณีการกำหนดความเจ็บปวดในท้องถิ่นไม่ตรงไปตรงมา ถ้ามีอาการปวดมักเรียก การดึง ความรู้สึก

แม้แต่ไส้เลื่อนขนาดเล็กก็สามารถนำไปสู่ ปวดอย่างรุนแรง ตะกั่ว แต่สิ่งเหล่านี้สามารถขาดได้อย่างสมบูรณ์แม้จะมีไส้เลื่อนขนาดใหญ่ก็ตาม หากมีอาการปวดจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อยืนและระหว่างทำกิจกรรมที่เพิ่มความดันในช่องท้อง ดังนั้นอาการปวดบริเวณขาหนีบเช่นเมื่อถ่ายอุจจาระเมื่อไหร่ ไอหรือที่ ยกของ แสดงถึงการบ่งชี้ของไส้เลื่อนที่ขาหนีบ

สิ่งสำคัญคือต้องรับความเจ็บปวดอย่างจริงจังและ ให้แพทย์ระบุสาเหตุ. อาการบวมที่ไม่เจ็บปวดในบริเวณขาหนีบในบริเวณถุงอัณฑะหรือริมฝีปากควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ทันที
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการปวดอย่างรุนแรงและฉับพลันในบริเวณขาหนีบหรือบริเวณนั้น สิ่งแวดล้อม (ท้องด้วย) ได้รับการอ้างอิงถึงก Entrapment (Incarceration) ของเนื้อหาของการแตกหัก หากเป็นกรณีนี้มีความจำเป็นที่คุณต้องรีบเพราะเป็นอย่างนั้น กรณีฉุกเฉิน ที่ต้องผ่าตัดทันที มิฉะนั้นเนื้อเยื่ออาจตายได้

ไส้เลื่อนขาหนีบและปวดเมื่อเดิน

ในกรณีของไส้เลื่อนส่วนหนึ่งของอวัยวะในช่องท้องในถุงไส้เลื่อนจะเปิดออกด้านในผ่านจุดอ่อนของกล้ามเนื้อในบริเวณขาหนีบ (เปลี่ยนจากท้องเป็น ต้นขา) ออกไปด้านนอก
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องมาพร้อมกับความเจ็บปวด ในผู้ป่วยชายส่วนใหญ่อาการไส้เลื่อนที่ขาหนีบยังคงไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นระยะเวลานานเนื่องจากถุงน้ำคร่ำมักจะเปลี่ยนกลับเข้าไปในช่องท้อง

อย่างไรก็ตามหากมีการเพิ่มขึ้นของความดันในช่องท้อง (เช่นโดยการกด while การเคลื่อนไหวของลำไส้, ไอ, จาม หรือที่ ยกของหนัก) มีความเป็นไปได้ที่จะมีรอยนูนเล็ก ๆ ขนาดเท่าลูกพลัมปรากฏขึ้นที่บริเวณขาหนีบ จากนั้นผู้ป่วยบางรายจะอธิบายถึงอาการปวดดึงจนถึงถุงอัณฑะหรือริมฝีปาก
การวิ่งมักไม่ถูก จำกัด โดยไส้เลื่อนที่ขาหนีบ ด้วยการเคลื่อนไหวประเภทนี้โดยปกติจะไม่มีแรงกดในช่องท้องเป็นพิเศษดังนั้นจึงไม่อยู่ในถุงน้ำคร่ำ อย่างไรก็ตามหากการเดินแบบสบาย ๆ นั้นทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เนื่องจากมีความเสี่ยงที่ส่วนหนึ่งของถุงน้ำคร่ำจะติดกับดัก นี่แสดงถึงภาวะแทรกซ้อนที่เลวร้ายที่สุดอย่างหนึ่งของไส้เลื่อนที่ขาหนีบเนื่องจากปริมาณเลือดที่ลดลงอย่างต่อเนื่องสามารถนำไปสู่การตายของลำไส้ที่ติดอยู่และต้องดำเนินการทันที (ดูเพิ่มเติม: การผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ) กลายเป็น บ่อยครั้งความเจ็บปวดเกิดขึ้นพร้อมกับการกักขัง ความเกลียดชัง และ อาเจียน เช่นเดียวกับไข้

ปวดเมื่อนั่ง

ไส้เลื่อนที่ขาหนีบไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดอาการปวดขณะนั่ง
ผู้ป่วยจำนวนมากอธิบายถึงชีวิตประจำวันที่ปกติและไม่มีความบกพร่องแม้จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไส้เลื่อนก็ตาม อย่างไรก็ตามมันอาจแตกต่างกัน เมื่อนั่งให้งอสะโพกและนำต้นขาเข้าใกล้ท้องเล็กน้อย การลดมุมระหว่างหน้าท้องและต้นขานี้นำไปสู่การพับบริเวณขาหนีบ

ในกรณีของไส้เลื่อนซึ่งสามารถดันกลับเข้าไปในช่องท้องได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ การนั่งก็ไม่ก่อให้เกิดปัญหาเช่นกัน ในกรณีนี้ถุงน้ำคร่ำมักจะเคลื่อนกลับเข้าไปในช่องท้องขณะนั่ง อย่างไรก็ตามหากถุงน้ำคร่ำอยู่นอกช่องท้องอย่างถาวรการพับบริเวณขาหนีบขณะนั่งอาจทำให้เกิดการติด สิ่งนี้สามารถให้ความรู้สึกเหมือนเป็นสิ่งแปลกปลอมของร่างกาย แต่ก็อาจทำให้เกิดอาการปวดขาดเลือดได้เช่นกัน ส่วนขยายของสะโพก (เช่น. โดยการลุกขึ้นหรือนอนลง) ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ควรบรรเทาจากอาการ

ปวดหลังการผ่าตัด

ในกรณีส่วนใหญ่ไส้เลื่อนที่ขาหนีบจะได้รับการรักษาด้วยการใส่ตาข่ายผ่าตัดเพื่อเสริมสร้างผนังหน้าท้อง ซึ่งสามารถทำได้โดยไฟล์ การส่องกล้อง (การส่องกล้อง) เช่นเดียวกับการผ่าตัดแบบเปิด
ขึ้นอยู่กับขั้นตอนการผ่าตัดขนาดของแผลเป็นจากการผ่าตัดและความเจ็บปวดที่อาจเกี่ยวข้องจึงแตกต่างกันไป มีการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องในบริเวณผนังหน้าท้อง เกือบทุกครั้งที่มีการเคลื่อนไหวจะมีการตึงหรือยืดของผิวหนังหน้าท้องจึงทำให้เกิดการระคายเคืองของรอยแผลเป็นจากการผ่าตัดซึ่งผู้ป่วยบางรายหลัง การผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ บ่นเรื่องความเจ็บปวด
เพื่อบรรเทาอาการปวดนี้สิ่งสำคัญคือต้องนอนพักให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และทำให้เนื้อเยื่อมีโอกาสในการรักษาอย่างเหมาะสมที่สุด อีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบอาจเกิดจากการบาดเจ็บของหลอดเลือดหรือเส้นประสาท

ในไส้เลื่อนขาหนีบส่วนใหญ่ถุงไส้เลื่อนที่มีชิ้นส่วนของลำไส้จะเคลื่อนย้ายผ่านช่องทางขาหนีบและมีเพียงกระพุ้งหลังผ่านผนังหน้าท้อง นี่เรียกว่าไส้เลื่อนทางอ้อม คลองขาหนีบประกอบด้วยไขสันหลังในตัวผู้และเอ็นปากมดลูกในตัวเมีย มดลูก และเส้นเลือดและเส้นประสาทหลายเส้น หากโครงสร้างเหล่านี้ได้รับบาดเจ็บในระหว่างการเปลี่ยนตำแหน่งการผ่าตัดของถุงน้ำคร่ำอาการปวดอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัด การบาดเจ็บที่เยื่อบุช่องท้องโดยศัลยแพทย์อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกัน อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ค่อนข้างหายาก

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีที่มีอาการปวดบริเวณขาหนีบซึ่งทำให้แพทย์นึกถึงไส้เลื่อนที่ขาหนีบขั้นต้นจะได้รับการรักษาใน สัมภาษณ์แพทย์ หลังจากเป็นไปได้ ปัจจัยทริกเกอร์ ถาม. ตัวอย่างเช่นมีความรุนแรง ไอ หรือว่า ยกของหนัก โทร. อย่างไรก็ตามผู้ป่วยไม่สามารถจำเหตุการณ์เฉพาะดังกล่าวได้เสมอไป

ผู้ป่วยยังถูกถามเกี่ยวกับความเจ็บปวดของตนเอง การวาดภาพความเจ็บปวด ในบริเวณขาหนีบและบริเวณโดยรอบแพทย์สามารถบ่งชี้ถึงสิ่งที่อาจมีอยู่ได้ ไส้เลื่อนขาหนีบ ให้. อย่างไรก็ตามข้อมูลที่ระบุว่ามีอาการปวดสามารถใช้เป็นข้อมูลเสริมในการวินิจฉัยเท่านั้น

เหนือสิ่งอื่นใดคือรายละเอียด การตรวจร่างกาย จะดำเนินการ ซึ่งรวมถึงการประเมินสิ่งที่อาจมองเห็นได้ บวม, เป็นแบบนั้น การสแกน บริเวณขาหนีบเช่นเดียวกับในผู้ชาย ถุงอัณฑะ และกับภรรยาของ ริมฝีปาก. การตรวจโดยปกติจะดำเนินการในขณะยืนเนื่องจากรู้สึกได้ง่ายขึ้นว่ามีไส้เลื่อนอยู่ นอกจากนี้การตรวจการนอนราบยังสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมได้
แพทย์อาจอ้างถึงผู้ป่วยด้วย ไอ หรือ กด ถามเพราะโดย ความดันเพิ่มขึ้น ในช่องท้องไส้เลื่อนที่ขาหนีบที่ไม่สามารถรู้สึกได้ในตอนแรกมักจะโผล่ออกมาและสามารถรับรู้ได้ หากมีอาการบวมที่มองเห็นได้ชัดเจนแพทย์จะลองใช้ ดันเนื้อหาเศษส่วนกลับ (ที่เรียกว่าการลด) มาตรการนี้ใช้ การย้ายถิ่นฐาน และ การประเมินผล ของการแตกหักและควรดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้นเพื่อหลีกเลี่ยงการกักขังของการแตกหักโดยคนธรรมดา

ตามกฎแล้วการวินิจฉัยหรือการยกเว้นไส้เลื่อนที่ขาหนีบทำได้โดยการตรวจร่างกายเพียงอย่างเดียว ในกรณีที่ไม่ชัดเจนหรือเพื่อการกำหนดเนื้อหาเศษส่วนที่แม่นยำยิ่งขึ้น การตรวจอัลตราซาวนด์ บริเวณขาหนีบ

ความเจ็บปวดเกิดขึ้นที่ไหน

เมื่อ ปวดไส้เลื่อนขาหนีบ สาเหตุเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นการดึงความเจ็บปวด

ความเจ็บปวดสามารถถ่ายทอดจากด้านขาหนีบที่ได้รับผลกระทบไปยังริมฝีปากในผู้หญิงหรือในถุงอัณฑะในผู้ชาย ยังไม่มีการอธิบายการส่งผ่านความเจ็บปวดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ในกรณีที่มีการกักอาจเกิดอาการปวดขาดเลือดได้ อวัยวะที่ขาดเลือดหมายถึงการหยุดชะงักของปริมาณเลือดและการขาดออกซิเจนซึ่งอาจนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อในที่สุด อาการปวดขาดเลือดเป็นสิ่งที่ไม่สะดวกสบายมากและสามารถแพร่กระจายไปทั่วบริเวณส่วนใหญ่รอบ ๆ บริเวณที่ไม่ได้รับการรักษา

สาเหตุของไส้เลื่อนที่ขาหนีบ

โดยพื้นฐานแล้วไส้เลื่อนที่ขาหนีบสามารถ โดยธรรมชาติ เป็นหรือเฉพาะในช่วงชีวิต เกิดขึ้น (ที่เรียกว่าไส้เลื่อนที่ได้มา) ไส้เลื่อนที่ขาหนีบเกิดจากก ความอ่อนแอของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ผนังหน้าท้องบริเวณขาหนีบ ความดันที่เพิ่มขึ้นในช่องท้องมีผลดีต่อพัฒนาการ สาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดไส้เลื่อนที่ขาหนีบ ความดันเพิ่มขึ้น ได้โดย ไอ, การยกของหนักหรือการถ่ายอุจจาระ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ ท้องผูก ด้วยการกดแรง ๆ ) บริเวณขาหนีบเป็นบริเวณที่บอบบางมาก ข้อเท็จจริงนี้เกิดจากความหลากหลายของไฟล์ รบกวน เป็นธรรมในพื้นที่นี้ หากอาการปวดเกิดขึ้นกับไส้เลื่อนนั่นเกิดจากการระคายเคืองเฉพาะที่ของเส้นประสาทเหล่านี้

การรักษาด้วย

กลายเป็น ไส้เลื่อนขาหนีบ พบวิธีเดียวในการรักษาคือใน ศัลยกรรม. จุดมุ่งหมายของสิ่งนี้คือการผ่านจุดอ่อนที่เกี่ยวข้องของผนังหน้าท้อง ตะเข็บหรือโดยการแนะนำคนต่างด้าว เครือข่ายเพื่อรักษาเสถียรภาพ ในปัจจุบันไม่ได้ใช้เอ็นไส้เลื่อนอีกต่อไปเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการพังทลาย

สามารถดำเนินการได้ที่ ไส้เลื่อนไม่บีบ วางแผนโดยการนัดหมาย แต่ควรเป็นก Entrapment ที่ไม่สามารถแก้ไขได้โดยแพทย์คือหนึ่ง การผ่าตัดฉุกเฉิน จำเป็นเพื่อป้องกันการตายของเนื้อเยื่อ

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของ ความเจ็บปวด สามารถทำได้ด้วย ยาบรรเทาอาการปวดเบา ได้รับการปฏิบัติ. ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและกะทันหันจำเป็นต้องนำไปพบแพทย์เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการติดของไส้เลื่อน
ขึ้นอยู่กับว่า Entrapment ผ่านไปแล้วแพทย์จะพยายามแก้ไขด้วยมือของพวกเขาเองหรือตัดสินใจที่จะผ่าตัดโดยเร็วที่สุด หากมีอาการปวดอย่างรุนแรงในสถานการณ์เช่นนี้สามารถรักษาได้ด้วยยาแก้ปวด

พยากรณ์

พยากรณ์ ของ ไส้เลื่อนขาหนีบ คือ โดยทั่วไปดี.
แน่นอนว่าต้องสร้างความแตกต่างที่นี่ไม่ว่าจะเป็นไฟล์ ไส้เลื่อนที่ไม่ซับซ้อน ที่วางแผนจะดำเนินการหรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การดำเนินการฉุกเฉิน หากหยุดพัก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญยิ่งกว่าที่จะขอคำแนะนำจากแพทย์ทันทีหากคุณสงสัยว่ามีการติดกับดักเพราะจะช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมาก
แม้จะประสบความสำเร็จแล้ว ศัลยกรรม อย่างไรก็ตามมีอย่างใดอย่างหนึ่ง เสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำของไส้เลื่อนที่ขาหนีบ. ขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัดนี้ระบุไว้เป็นหนึ่งถึงสิบเปอร์เซ็นต์ ผ่านไป ความเจ็บปวดซึ่งมักจะถดถอยหลังจากการดำเนินการสำเร็จ น่าเสียดายที่ความเจ็บปวดยังคงมีอยู่ในผู้ป่วยเพียงเล็กน้อย จากนั้นขั้นตอนต่อไปและหากจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ในการใช้ยาแก้ปวดอย่างเหมาะสม

การป้องกันโรค

การหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นกับไส้เลื่อนที่ขาหนีบนั้นทำได้โดยพื้นฐานเท่านั้น การหลีกเลี่ยงไส้เลื่อนที่ขาหนีบ เป็นไปได้ ไม่ควรดำเนินการใด ๆ ที่จะทำให้เกิดก เพิ่มความดันในช่องท้อง สาเหตุ. วิธีนี้อาจป้องกันการเกิดไส้เลื่อนที่ขาหนีบ ไม่ควรยกของหนัก
นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ที่ ท้องผูก กับแพทย์เกี่ยวกับความเหมาะสม มาตรการยาระบาย พูดเพื่อป้องกันการกดทับมากเกินไป อย่างไรก็ตามมาตรการเหล่านี้อาจส่งผลให้เกิดไส้เลื่อนที่ขาหนีบได้เช่นกัน ไม่แน่ใจว่าป้องกันได้เนื่องจากลักษณะของไฟล์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แต่ละคนมีความรับผิดชอบ อย่างไรก็ตามมาตรการที่กล่าวถึงควรถือเป็นการสนับสนุนที่สำคัญ