ปวดในลูกของนิ้วหัวแม่มือ

บทนำ

ในลูกบอลของนิ้วหัวแม่มือมีกล้ามเนื้อสั้น ๆ สองสามอันของลูกของนิ้วหัวแม่มือซึ่งแม้ว่าจะไม่สามารถสร้างแรงได้มากนัก แต่ก็จำเป็นสำหรับการเคลื่อนไหวหลายครั้งในการขยับนิ้วหัวแม่มือเลย
นอกเหนือจากกล้ามเนื้อเหล่านี้ลูกของนิ้วหัวแม่มือยังมีข้อต่ออานหัวแม่มือที่สำคัญซึ่งจำเป็นสำหรับการเคลื่อนไหวต่างๆของนิ้วหัวแม่มือ หากโรคข้อเข่าเสื่อมเกิดขึ้นที่ข้อต่ออานหัวแม่มือในช่วงชีวิตนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในลูกของนิ้วหัวแม่มือได้

เหตุผล

สาเหตุของความเจ็บปวดในลูกของนิ้วหัวแม่มือมีความหลากหลายมากและส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย โรคของเส้นเอ็นกล้ามเนื้อเส้นประสาทหรือกระดูกมีความรับผิดชอบต่อความเจ็บปวดในลูกของนิ้วหัวแม่มือ
ในหลายกรณีโหลดไม่ถูกต้องหรือโหลดมากเกินไปเป็นสาเหตุ นอกจากนี้การบาดเจ็บอุบัติเหตุและโรคภูมิต้านตนเองที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของข้อเช่นโรคไขข้อสามารถทำลายกล้ามเนื้อเส้นเอ็นเส้นประสาทหรือกระดูกได้

สาเหตุของอาการปวดที่ลูกนิ้วโป้งแตกต่างจากสาเหตุของอาการปวดที่เกิดขึ้นตามมาซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคที่เป็นสาเหตุได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ที่นี่: โรคไขข้อ.

อันเป็นสาเหตุ

หลังจากล้มลงโดยที่ผู้ได้รับผลกระทบจับตัวเองโดยใช้นิ้วหัวแม่มือยื่นออกมาเส้นเอ็นอาจยืดออกมากเกินไปหรือถึงกับฉีกขาด นอกจากนี้อาจเกิดการฉีกขาดของกระดูกเอ็นได้
กระบวนการบาดเจ็บนี้เรียกอีกอย่างว่านิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกีเนื่องจากเอ็นที่เป็นหลักประกันของนิ้วหัวแม่มือมักได้รับบาดเจ็บระหว่างเล่นสกี ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือมักจะบวมขึ้นมากการจับการเคลื่อนไหวแทบจะเป็นไปไม่ได้และการขยับนิ้วหัวแม่มือจะเจ็บปวดมาก

หากลูกของนิ้วหัวแม่มือบวมหลังการหกล้มควรปรึกษาแพทย์เพื่อระบุและรักษาอาการบาดเจ็บรุนแรงหรือการบาดเจ็บที่ต้องได้รับการรักษา

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ นิ้วหัวแม่มือสกี คุณจะพบที่นี่

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นสาเหตุ

สิ่งที่เรียกว่า rhizarthrosis คือการเสื่อมสภาพของการสึกหรอของข้อต่อในข้อต่ออานหัวแม่มือซึ่งอยู่ในลูกของนิ้วหัวแม่มือ ข้อต่อนี้ช่วยให้สามารถเคลื่อนไหวได้หลายอย่างเช่นหมุนนิ้วหัวแม่มือทั้งหมดและหันนิ้วหัวแม่มือด้วยนิ้วอื่น ๆ ซึ่งเรียกว่าการต่อต้าน Rhizarthrosis พบได้บ่อยโดยเฉพาะในผู้หญิง ผู้หญิง 10 เปอร์เซ็นต์ที่อายุมากกว่า 50 ปีได้รับผลกระทบในขณะที่ผู้ชายได้รับผลกระทบน้อยกว่า

บ่อยครั้งที่ rhizarthrosis เกิดขึ้นพร้อมกันในด้านตรงข้ามหรือข้อต่อนิ้วอื่น ๆ ได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อม เนื่องจากโรคข้อต่อข้อต่ออานหัวแม่มือดำเนินไปอย่างช้าๆสิ่งนี้จึงสะท้อนให้เห็นในอาการด้วย อาการปวดที่เกิดจากความเครียดมักเกิดขึ้นในบริเวณข้อต่ออานหัวแม่มือด้านล่างและในบริเวณส่วนขยายของข้อต่ออานหัวแม่มือ
หากโรคดำเนินไปความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นและความแข็งแรงลดลง สิ่งนี้มักแสดงออกในกิจกรรมประจำวันที่ยากต่อการเจ็บปวดเช่นการเปิดขวดหรือขวดที่มีฝาเกลียว ผู้ป่วยจำนวนมากยังสูญเสียวัตถุอย่างกะทันหัน อาการปวดในลูกของนิ้วหัวแม่มือยังเกิดขึ้นในเวลาพักผ่อนและตอนกลางคืน การกางนิ้วโป้งและการหมุนสามารถทำได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น
หากโรคข้อเข่าเสื่อมดำเนินไปการเปลี่ยนแปลงของกระดูกอาจทำให้ไม่สามารถกางนิ้วหัวแม่มือได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งจะนำไปสู่การยืดออกของข้อต่อ metatarsophalangeal

หากแพทย์ตรวจดูลูกของนิ้วหัวแม่มือเขาสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดกดทับอย่างมีนัยสำคัญเหนือข้อต่ออานหัวแม่มือในกรณีของโรคไขข้ออักเสบ แพทย์มักจะตรวจพบรอยย่นที่เจ็บปวด (เสียงแตกที่ได้ยินและจับต้องได้) เหนือข้อต่อ

ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: Thumb Saddle joint โรคข้อเข่าเสื่อม

สาเหตุของโรค carpal tunnel

ในกลุ่มอาการ carpal tunnel เส้นประสาท - เส้นประสาทมีเดียน - ที่ดึงปลายแขนเข้าสู่มือจะแคบลงอย่างถาวร ในช่วงเปลี่ยนจากปลายแขนไปเป็นมือจะมีสายรัดรูปวงแหวนที่หุ้มเส้นเอ็นนิ้วเหนือสิ่งอื่นใด แต่จะทำให้เส้นประสาทตีบตันในกลุ่มอาการ carpal tunnel

เริ่มแรกมีอาการปวดที่นิ้วชี้และนิ้วกลางและนิ้วหัวแม่มือ ในระยะต่อไปกล้ามเนื้อของลูกหัวแม่มือจะหดตัว กลุ่มอาการมักเกิดจากความเครียดมากเกินไป อย่างไรก็ตามโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุชัดเจนหรือในบริบทของการอักเสบร่วม

การบำบัดควรเริ่มต้นด้วยการตรึงและการบำบัดด้วยความเจ็บปวด เชือกที่รัดเส้นประสาทมักจะต้องผ่าตัดแยกออก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: กลุ่มอาการของ carpal tunnel

สาเหตุของโรคเกาต์

โรคเกาต์เป็นโรคที่เรียกว่าร่ำรวยเนื่องจากเกิดขึ้นโดยเฉพาะในผู้ที่บริโภคแอลกอฮอล์และเนื้อสัตว์จำนวนมาก หากระดับกรดยูริกในเลือดสูง (เรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูง) กรดยูริกจะสะสมอยู่ในข้อต่อในรูปของผลึกเกลือและทำให้เกิดอาการ แม้ว่าข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้ามักได้รับผลกระทบในโรคเกาต์ แต่การอักเสบก็สามารถเกิดขึ้นได้ที่ข้อต่อฝ่ามือของนิ้วหัวแม่มือ

การโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันนำไปสู่การอักเสบของข้อต่อและความเจ็บปวดที่ลูกของนิ้วหัวแม่มือแม้ในขณะพักผ่อน นอกจากนี้อาจมีอาการบวมและแดงของลูกของนิ้วหัวแม่มือ
ยาแก้ปวดที่เรียกว่า NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เป็นยาบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ เพื่อป้องกันการโจมตีของโรคเกาต์อีกครั้งยา allopurinol ถูกกำหนดให้รับประทานอย่างสม่ำเสมอและเพื่อลดกรดยูริกในเลือด

ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: เกาต์

หัวแม่มืออย่างรวดเร็วเป็นสาเหตุ

นิ้วหัวแม่มือที่รวดเร็วเรียกอีกอย่างว่าโรคเอ็นกระดูกอักเสบชนิด stenoscopic ซึ่งการอักเสบจะนำไปสู่การหนาขึ้นของเส้นเอ็นเฟลกเซอร์โดยมีการกักชั่วคราว

เส้นเอ็นของนิ้วหัวแม่มือและนิ้วที่เหลือเชื่อมต่อกับกระดูกโดยสิ่งที่เรียกว่าเอ็นวงแหวน เมื่อนิ้วหัวแม่มืองอและยืดเส้นเอ็นจะเลื่อนในเอ็นวงแหวน ชื่อของนิ้วหัวแม่มืออย่างรวดเร็วมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าเอ็นยืดหยุ่นที่หนาขึ้นทำให้ยากที่จะเอาชนะเอ็นวงแหวนเมื่อร่อน เมื่อเอาชนะความต้านทานได้แล้วนิ้วหัวแม่มือจะยึดหรือยึดเข้าในตำแหน่งที่ต้องการ การงอและการยืดจะเจ็บปวดมากเมื่อดำเนินไป
การแยกเอ็นวงแหวนเป็นการบำบัดที่เป็นไปได้

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: นิ้วหัวแม่มืออย่างรวดเร็ว

นิ้วหัวแม่มือสกีเป็นสาเหตุ

เอ็นที่เป็นหลักประกันของนิ้วหัวแม่มือของนักสกีฉีกขาดหลังจากการล้มลงโดยที่นิ้วหัวแม่มือยื่นออกมา ความเจ็บปวดกดทับที่ลูกของนิ้วหัวแม่มือและความไม่มั่นคงพัฒนา
หากเอ็นฉีกขาดเพียงบางส่วนนิ้วหัวแม่มือจะถูกตรึงและการรักษาด้วยยาจะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามหากเอ็นฉีกขาดอย่างสมบูรณ์จะต้องดำเนินการแก้ไขเอ็นหลักประกันอีกครั้ง

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: นิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกี

อาการต่างๆ

นอกจากความเจ็บปวดแล้วมักจะมีอาการบวมของลูกของนิ้วหัวแม่มือ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เป็นสีแดงและร้อนเกินไป นอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มือ อาจเกิดจากความเจ็บปวดเอ็นฉีกและความไม่มั่นคงที่เกิดขึ้น

ในกรณีของ carpal tunnel syndrome อาจมีความผิดปกติทางประสาทสัมผัสที่มีอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วหัวแม่มือดัชนีและนิ้วกลาง หากนิ้วหัวแม่มือมีบาดแผลก็อาจเกิดรอยช้ำ (เรียกว่าห้อเลือด) ได้เช่นกัน

อาการบวมเป็นอาการ

อาการบวมอาจเกิดจากการอักเสบในข้อ อาการบวมตามมานั้นเป็นเรื่องปกติเช่นในโรคเกาต์หรือโรคไขข้อ แม้จะได้รับบาดเจ็บเอ็นฉีกหรือกระดูกหักลูกของนิ้วหัวแม่มือมักจะบวม

ปวดเมื่อจับ

หากมีอาการปวดเมื่อจับเปิดขวดหรือหมุนกุญแจนี่มักเป็นสัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อมที่ข้อต่ออานหัวแม่มือ
นอกจากนี้สิ่งที่เรียกว่า tendovaginitis stenosans de Quervain ทำให้เกิดอาการปวดที่นิ้วหัวแม่มือโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจับการเคลื่อนไหว เป็นการอักเสบของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อสองข้างของนิ้วหัวแม่มือ ผู้หญิงหลังหมดประจำเดือนจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ นอกจากความเจ็บปวดเมื่อจับแล้วยังมีความอ่อนโยนในบริเวณข้อมือด้านข้างซึ่งเส้นเอ็นยึดติด หากนิ้วหัวแม่มือกดเข้าหาฝ่ามืออาการปวดจะเกิดขึ้น (เรียกว่าเครื่องหมาย Finkelstein) และพูดถึงอาการเอ็นอักเสบนี้

การบำบัดครั้งแรกดำเนินการโดยไม่ต้องผ่าตัดโดยการตรึง หากไม่สำเร็จมักจะทำการผ่าตัดแยกปลอกเอ็นออก

ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: Tendovaginitis stenoscopic ของ De Quervain

ปวดเมื่อถูกสาด

โดยส่วนใหญ่แล้วอาการปวดในลูกของนิ้วหัวแม่มือจะเกิดขึ้นพร้อม ๆ กับตำแหน่งนิ้วหัวแม่มือที่เรียกว่า adducted นิ้วหัวแม่มือจะยึดเมื่อดึงเข้าหาฝ่ามือและไม่สามารถกางออกด้านนอกได้อีกต่อไป ในสภาวะนี้กล้ามเนื้อที่มีหน้าที่ในการหดตัวจะหดตัวถาวรและรู้สึกได้ยาก
นอกจาก adductors แล้วยังสามารถส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้ออื่น ๆ หากมีอาการปวดที่ลูกของนิ้วหัวแม่มือและไม่สามารถกางนิ้วหัวแม่มือได้อีกต่อไปสาเหตุนี้มักเกิดจากกิจกรรมซ้ำ ๆ ที่ทำด้วยนิ้วหัวแม่มือ / มือ สิ่งเหล่านี้มักรวมถึงการใช้เมาส์คอมพิวเตอร์อย่างหนักการเบรกด้วยนิ้วหัวแม่มือเมื่อขี่จักรยานและงานฝีมือเช่นการถักซึ่งนิ้วหัวแม่มือต้องออกแรงกดมากขึ้น

การวินิจฉัย

เพื่อหาสาเหตุของความเจ็บปวดในลูกของนิ้วหัวแม่มือแพทย์จะทำแบบสอบถามก่อน (เรียกว่า anamnesis) ตัวอย่างเช่นเมื่อใดบ่อยเพียงใดหรือภายใต้สถานการณ์ใดที่ความเจ็บปวดเกิดขึ้น หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นหลังจากการหกล้มสิ่งสำคัญคือต้องอธิบายเส้นทางที่แน่นอนของอุบัติเหตุ ตามด้วยการตรวจร่างกายโดยคลำนิ้วหัวแม่มือและทดสอบช่วงการเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มือ

หากสงสัยว่ากระดูกหักจะขอเอกซเรย์ เส้นเอ็นและเอ็นที่ฉีกขาดได้รับการประเมินที่ดีที่สุดโดยใช้ MRI แพทย์ที่เข้าร่วมจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะใช้วิธีการตรวจใดที่แน่นอน

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

• Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน โดยทั่วไปความเจ็บปวดสามารถรักษาได้ด้วย NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) นอกจากนี้ NSAIDs ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ซึ่งสามารถลดทั้งการอักเสบและความเจ็บปวด แนะนำให้ใช้นิ้วโป้งเย็นเพื่อป้องกันอาการบวม

มีตัวเลือกการรักษาต่างๆสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่ออานหัวแม่มือ ก่อนที่จะคิดเกี่ยวกับการผ่าตัดมีทางเลือกในการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดในช่วงเริ่มต้นของโรค สามารถทำได้โดยใช้เฝือกปูนหรือ orthosis (เฝือก Rhizoloc) เกิดขึ้นเพื่อให้ข้อต่ออานหัวแม่มือถูกตรึงในช่วงเวลาสั้น ๆ และสามารถฟื้นตัวได้ในช่วงเวลานี้ กิจกรรมบำบัดสามารถช่วยได้เช่นกัน การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกมักดำเนินการภายใต้การควบคุมของเอ็กซ์เรย์เพื่อทดแทนกระดูกอ่อนที่เสียหายเพียงเล็กน้อย อย่างไรก็ตามการบำบัดนี้ไม่ได้ผลในผู้ป่วยทุกราย แพทย์บางคนระบุว่าไม่มีผลกับการบำบัดนี้เลย
หากความรู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นหรือการทำงานมี จำกัด เกินไปการดำเนินการจะดำเนินการ

โรคเกาต์ได้รับการรักษาด้วยยาอัลโลพูรินอลซึ่งช่วยลดกรดยูริกในเลือด การตรึงนิ้วโป้งชั่วคราวก็มีประโยชน์เช่นกัน บ่อยครั้งที่ต้องมีการผ่าตัดซึ่งตัวอย่างเช่นเอ็นจะติดกลับเข้าไปใหม่หรือเช่นเดียวกับในกรณีของโรค carpal tunnel สายรัดที่ข้อมือจะแยกออก

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การผ่าตัดข้อเข่าเสื่อมข้อต่อหัวแม่มือ

ผ้าพันแผล

ผ้าพันแผลมีประโยชน์หากต้องตรึงข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ จะมีประโยชน์อย่างยิ่งหากอาการปวดที่นิ้วโป้งเกิดจากการออกแรงมากเกินไปเพื่อให้สามารถบรรเทาได้
แม้ว่าจะพยายามรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นการไม่ผ่าตัดการรักษาโรค carpal tunnel การเคลื่อนไหวของมือหรือนิ้วหัวแม่มือควรถูก จำกัด โดยผ้าพันแผล

ระยะเวลา

ระยะเวลาของความเจ็บปวดในลูกของนิ้วหัวแม่มือขึ้นอยู่กับเงื่อนไขพื้นฐาน ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่เส้นเอ็นเอ็นหรือกระดูกอาจคาดว่าจะมีระยะเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน
อาการของโรคเกาต์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีการ จำกัด การบริโภคแอลกอฮอล์และเนื้อสัตว์อาจเกิดขึ้นอีกและในช่วงเวลาหนึ่งจะนำไปสู่การทำลายข้อต่อด้วยความเจ็บปวดอย่างถาวร โรคข้อเข่าเสื่อมมักก่อให้เกิดปัญหาถาวรและความเจ็บปวดมักจะ จำกัด อยู่ในระดับความรุนแรงเท่านั้น