โคม่าเทียม

คำนิยาม

โคม่าเทียมเป็นคำที่ใช้สำหรับการระงับความรู้สึกทั่วไปในระยะยาว เช่นเดียวกับการดมยาสลบระยะสั้นในระหว่างการผ่าตัดโคม่าเทียมประกอบด้วยหลายประการ ความรู้สึกเจ็บปวดความรู้สึกตัวและการทำงานของกล้ามเนื้อเมื่อใช้ยาจะถูกปิดลง นี่มักเป็นวิธีที่จะให้เวลาร่างกายฟื้นตัวจากการผ่าตัดใหญ่และการบาดเจ็บ การไหลเวียนและการทำงานของสมองได้รับการตรวจสอบและป้องกันและความต้องการพลังงานและออกซิเจนจะลดลง ความเครียดที่ร่างกายประสบกับความเจ็บป่วยและการบาดเจ็บที่คุกคามถึงชีวิตก็ลดลงเช่นกันซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัว

สาเหตุและการประยุกต์ใช้

โคม่าเทียมเช่นการรักษาด้วยการระงับความรู้สึกใช้สำหรับความเจ็บป่วยและการบาดเจ็บที่คุกคามชีวิต โรคนี้รวมถึงการคุกคามของเลือดเป็นพิษด้วยสิ่งที่เรียกว่าภาวะช็อก ร่างกายมักอ่อนแอลงอย่างรุนแรงจากแบคทีเรียในเลือดและต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ โคม่าเทียมช่วยป้องกันปฏิกิริยาความเครียดที่มากเกินไปของร่างกายซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อผู้ได้รับผลกระทบ

อีกตัวอย่างหนึ่งของสาเหตุโคม่าเทียมคือการผ่าตัดใหญ่ หลังจากการผ่าตัดสมองหรือหัวใจมักเกิดอาการโคม่าเทียมเพื่อปกป้องร่างกายและควบคุมสถานะสุขภาพของบุคคลที่เกี่ยวข้องได้แม่นยำยิ่งขึ้น

อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้โคม่าเทียมคือการบาดเจ็บสาหัสโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสมองได้รับผลกระทบสามารถป้องกันการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจซึ่งส่งผลเสียต่อการรักษาและโดยการบัฟเฟอร์ปฏิกิริยาการอักเสบจะช่วยบรรเทาการพัฒนาความดันในสมองได้ สถานการณ์การระบายอากาศที่ไม่ดีในกรณีของโรคปอดอาจทำให้ต้องดมยาสลบนานขึ้น

ผู้ป่วยได้อะไร?

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโคม่าเทียมจะรับรู้สภาพแวดล้อมของตนได้มากเพียงใดขึ้นอยู่กับความลึกของการดมยาสลบ คนปัจจุบันมักพยายามทำให้โคม่าเทียมตื้นมากเพื่อให้ร่างกายได้พักผ่อน แต่เจ้าตัวไม่ได้นอนหมดสติ รายงานประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบบางคนรับรู้ถึงเสียงของญาติและจดจำพวกเขาได้ บางครั้งพวกเขายังสามารถเคลื่อนไหวเล็กน้อยเช่นลืมตาหรือขยับนิ้วเท้า

ผู้ประสบภัยหลายคนยังจำฝันร้ายระหว่างโคม่าเทียม ซึ่งมักเป็นผลข้างเคียงของยาคีตามีนเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาพหลอนได้ การรับรู้ระหว่างโคม่าเทียมจึงแตกต่างกันมากในแต่ละคนและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีความเป็นไปได้เสมอที่บุคคลที่เกี่ยวข้องจะได้ยินและเข้าใจบางสิ่งบางอย่างจึงไม่ควรลืมการดูแลและการดูแลด้านจิตใจ การอ่านออกเสียงที่มีชื่อเสียงซึ่งมักแสดงในภาพยนตร์สามารถส่งผลดีต่อญาติได้ ในทำนองเดียวกันกลิ่นที่น่าพึงพอใจเช่นน้ำหอมหรือสัมผัสที่คุณชื่นชอบก็สามารถรับรู้ได้เช่นกัน

ระยะเวลาของโคม่าเทียม

ระยะเวลาของอาการโคม่าเทียมนั้นแปรปรวนมากและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะอยู่ในอาการโคม่าเทียมจนกว่าสภาพร่างกายจะคงที่และสามารถควบคุมสาเหตุหรือโรคประจำตัวได้โดยไม่ต้องใช้ยาชา ในกรณีส่วนใหญ่สถานการณ์ที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตสามารถควบคุมได้หลังจากผ่านไปสองสามวันและสามารถระงับความรู้สึกได้ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจมีการดมยาสลบนานขึ้น

หลังจากผ่านไปประมาณสี่สัปดาห์คุณพยายามยุติอาการโคม่าเทียมอย่างช้าที่สุด หลังจากความดันในกะโหลกศีรษะคงที่แล้วแทบจะไม่มีเหตุผลใด ๆ ที่จะรักษาอาการโคม่าเทียมที่ศีรษะได้รับบาดเจ็บ ตามทฤษฎีแล้วอาการโคม่าเทียมสามารถคงอยู่ได้เป็นเวลานาน แต่ในกรณีส่วนใหญ่การระงับความรู้สึกจะคงอยู่เพียงวันหรือสองวัน ยิ่งโคม่าเทียมนานเท่าไหร่ความเสี่ยงของความเสียหายที่ตามมาก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

ระยะเวลาของการตื่นนอน

ช่วงตื่นนอนเป็นช่วงเวลาที่สำคัญมากและต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด ระยะเวลาของการตื่นนอนขึ้นอยู่กับยาชาที่ใช้โรคประจำตัวและระยะเวลาของโคม่าเทียม ยาจะลดลงอย่างช้าๆและไม่ได้หยุดกะทันหันและแม้หลังจากหยุดยาไปแล้วสารออกฤทธิ์ยังคงมีอยู่ในร่างกายของผู้ป่วยชั่วขณะ การช่วยหายใจก็ช้าลงเช่นกันเนื่องจากร่างกายโดยเฉพาะหลังจากดมยาสลบเป็นเวลานานก่อนอื่นต้องเรียนรู้ที่จะควบคุมการทำงานของร่างกายทั้งหมดอีกครั้ง นอกจากการหายใจแล้วยังรวมถึงความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจและความสมดุลของเกลือและน้ำ

กระบวนการตื่นนอนจึงหมายถึงความเครียดอย่างมากสำหรับร่างกายที่ยังอ่อนแอ เนื่องจากแผลในหลอดลมมักเกิดขึ้นในกรณีที่โคม่าเทียมที่มีความยาวเป็นพิเศษสิ่งนี้จะช่วยยืดอายุการหย่านมจากเครื่องช่วยหายใจและทำให้ระยะตื่น จากมุมมองทางการแพทย์ระยะการปลุกจะสิ้นสุดลงด้วยการดึงท่อระบายอากาศ อย่างไรก็ตามสำหรับญาติที่ได้รับผลกระทบระยะการรับรู้จะนานขึ้นเนื่องจากผู้ป่วยเริ่มมีปัญหาด้านความจำและยังสับสน ญาติมักจะคิดว่าจุดสิ้นสุดของขั้นตอนการตื่นนอนคือเวลาที่สามารถสื่อสารกับญาติได้

โคม่าเทียมสามารถรักษาได้นานแค่ไหน?

โคม่าเทียมเป็นยาชาทั่วไปที่คงไว้เป็นระยะเวลานานขึ้น ในทางทฤษฎีไม่มีการ จำกัด เวลาสำหรับการระงับความรู้สึกประเภทนี้ อย่างไรก็ตามความเสียหายและภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหากการระงับความรู้สึกคงอยู่นานขึ้น นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะพัฒนานิสัยการใช้ยาดังนั้นจึงมักจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยา สิ่งนี้เป็นไปได้ในระดับหนึ่งเท่านั้น

โดยปกติอาการโคม่าเทียมจะไม่คงอยู่นานเกินสี่สัปดาห์ ในกรณีส่วนใหญ่อาการโคม่าเทียมจะสิ้นสุดลงหลังจากผ่านไปสองสามวัน แพทย์ผู้รักษาพยายามรักษาระยะโคม่าเทียมให้สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และยังคงให้เวลาร่างกายสำหรับโรคประจำตัวเพื่อให้คงที่ ความพยายามที่จะตื่นขึ้นมาจะเริ่มขึ้นหลังจากสี่สัปดาห์เป็นอย่างช้าที่สุด แต่จะสิ้นสุดลงเมื่อความดันในกะโหลกศีรษะสูงขึ้นอีกครั้ง ในกรณีนี้จะมีการให้ยาชาอีกครั้งและจะพยายามปลุกซ้ำในภายหลัง

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: ยาชาทั่วไป

คุณสับสนหลังจากตื่นนอนนานแค่ไหน?

สถานะของความสับสนหรือที่เรียกว่า passage syndrome หลังจากโคม่าเทียมอาจแตกต่างกันมาก ผู้ป่วยบางรายกลับมามีสมาธิอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงหรือหลายวันในขณะที่คนอื่น ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของความจำเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ในบางกรณีความผิดปกติถาวรจะพัฒนาขึ้น ภาวะสับสนขึ้นอยู่กับอายุสภาพทั่วไปของบุคคลที่เกี่ยวข้องและระยะเวลาในการดมยาสลบ ผู้ป่วยอัลไซเมอร์จะได้รับผลกระทบไม่ดีเป็นพิเศษ

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: โรคความต่อเนื่อง

ความเสี่ยงของโคม่าเทียม

ความเสี่ยงของอาการโคม่าเทียมนั้นเหมือนกับการดมยาสลบทั่วไป อย่างไรก็ตามความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของโคม่าเทียม ความเสี่ยงแรกเกิดขึ้นแล้วเมื่อเริ่มการระงับความรู้สึก การแพ้ยาระงับความรู้สึกอย่างใดอย่างหนึ่งหรือการระบายอากาศที่ยากลำบากเป็นไปได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การจัดหาออกซิเจนไม่เพียงพอหากวิสัญญีแพทย์ไม่สามารถตรวจสอบการช่วยหายใจในเวลาที่เหมาะสม ความเสียหายของฟันอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการใส่ท่อช่วยหายใจ

ความเสี่ยงของระยะเวลาการดมยาสลบที่นานขึ้นนั้นจะต้องเท่ากับความเสี่ยงของการอยู่นาน มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดลิ่มเลือดที่สามารถอุดตันหลอดเลือดซึ่งสามารถพัฒนาไปสู่ภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอด นี่เป็นสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตอย่างรุนแรงเนื่องจากออกซิเจนไปถึงอวัยวะไม่เพียงพอ การโกหกเป็นเวลานานยังเพิ่มความเสี่ยงของโรคปอดบวมซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในผู้ที่อ่อนแอลงแล้ว ในบางกรณีอาการโคม่าเทียมที่ควบคุมได้สามารถพัฒนาไปสู่อาการโคม่าจริงได้ซึ่งในตอนท้ายจะไม่สามารถควบคุมได้อีกต่อไป นอกจากความเสี่ยงของอาการโคม่าเทียมแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องมีภาวะแทรกซ้อนของโรคแทรกซ้อนเสมอ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้มีอยู่ที่: ความเสี่ยงของการดมยาสลบและการให้อาหารทางท่อ

ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นจากโคม่าเทียม

เช่นเดียวกับการดมยาสลบที่สั้นลงการระงับความรู้สึกในระยะยาวก็เกี่ยวข้องกับผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวเช่นกัน โอกาสที่จะเกิดผลกระทบในระยะยาวจะเพิ่มขึ้นตามความลึกของการดมยาสลบและระยะเวลาในการดมยาสลบซึ่งเป็นสาเหตุที่โคม่าเทียมนำไปสู่ผลกระทบในระยะยาวได้บ่อยกว่าการดมยาสลบระยะสั้นระหว่างการผ่าตัด อายุและโรคประจำตัวของบุคคลนั้นมีผลกระทบอย่างมากต่อโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน

ผลที่ตามมาบ่อยครั้งของการดมยาสลบและทำให้โคม่าเทียมเป็นกลุ่มอาการต่อเนื่อง สิ่งเหล่านี้เป็นภาวะสับสนหลังจากตื่นขึ้นจากโคม่า ในกรณีส่วนใหญ่อาการนี้จะหายไปภายในสองสามวัน แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากโคม่าเทียมเป็นเวลานานระยะเวลาของกลุ่มอาการต่อเนื่องก็จะยาวนานขึ้นเช่นกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบรายงานเป็นเวลาหลายสัปดาห์ซึ่งพวกเขามีปัญหาในการจดจ่อและช่องว่างความจำและบางครั้งก็ไม่รู้จักญาติ ในบางคนที่ได้รับผลกระทบอาการนี้จะแสดงออกผ่านพฤติกรรมก้าวร้าวด้วยเหตุนี้จึงมักใช้ความยับยั้งชั่งใจเพื่อปกป้องบุคคลที่เกี่ยวข้องในช่วงตื่นนอน

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจมาจากการมีปฏิสัมพันธ์กับยาก่อนหน้าของผู้ป่วย เนื่องจากโคม่าเทียมใช้สำหรับการบาดเจ็บที่รุนแรงจึงมักไม่สามารถพูดคุยและวางแผนการดมยาสลบได้โดยละเอียดและวิสัญญีแพทย์ไม่ทราบประวัติของผู้ป่วย ผลที่ตามมาสามารถไปได้ทุกทิศทางขึ้นอยู่กับประเภทของยา ด้วยเหตุผลเดียวกันบุคคลที่เกี่ยวข้องจึงไม่เงียบขรึมเสมอไปซึ่งอาจนำไปสู่สถานการณ์ที่ยากลำบากในการระบายอากาศ ในทั้งสองกรณีนี้เป็นคำถามเกี่ยวกับผลของการดมยาสลบโดยทั่วไปและไม่ใช่เฉพาะของการระงับความรู้สึกระยะยาว การมีปฏิสัมพันธ์ยังสามารถนำไปสู่อาการโคม่าจริงซึ่งไม่สามารถยุติได้ด้วยการลดยาลง นี่คือฟังก์ชั่นการป้องกันตามปกติของร่างกายในสถานการณ์ที่ตึงเครียดและคุกคาม

อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางร่างกายเพิ่มเติมได้โดยเฉพาะในช่วงตื่นนอน เนื่องจากการทำงานของร่างกายทั้งหมดได้รับการควบคุมโดยเทียมระหว่างโคม่าเทียมร่างกายจึงอาจมีปัญหาในการรับฟังก์ชั่นเหล่านี้เอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งรวมถึงการควบคุมการหายใจความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ นอกจากนี้การอยู่เป็นเวลานานอาจนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดลิ่มเลือดที่ขาหรือเส้นเลือดอื่น ๆ ซึ่งโดยปกติจะป้องกันได้ด้วยยา การเกิดลิ่มเลือดอุดตันดังกล่าวอาจทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินเฉียบพลัน

ผลที่ตามมาในระยะยาวของอาการโคม่าเทียมสามารถประเมินได้ก็ต่อเมื่อร่างกายได้ทำลายยาทั้งหมดลงไปแล้ว ความเสียหายที่ตามมาของโรคที่เป็นสาเหตุสามารถประเมินได้หลังจากผลของการระงับความรู้สึกลดลงแล้วเท่านั้น ในกรณีของการบาดเจ็บที่สมองหรือการขาดออกซิเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะต้องทำการตรวจระบบประสาทเพื่อตรวจสอบว่าผลที่ตามมาของผู้ได้รับผลกระทบจะดำเนินต่อไปอย่างไร

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ผลพวงของการระงับความรู้สึก

แผลในหลอดลม

การดมยาสลบตามปกติคือท่อหายใจที่สอดทางปากเข้าไปในหลอดลม สิ่งนี้สามารถใช้ได้ดีในกรณีที่โคม่าเทียมสั้น ๆ ซึ่งมีแผนจะตื่นหลังจากนั้นไม่กี่วัน อย่างไรก็ตามท่อหายใจนี้จะทำให้เยื่อเมือกในปากและลำคอระคายเคืองและอาจนำไปสู่การกดทับและแผลเปิดในปาก ด้วยเหตุนี้แผลของหลอดลมจึงมักใช้ในกรณีที่โคม่าเทียมเป็นเวลานาน

มีการทำแผลเล็ก ๆ ที่ด้านหน้าของคอและวางท่อระบายอากาศไว้ที่หลอดลมโดยตรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุที่มีแนวโน้มที่จะเกิดแผลกดทับเนื่องจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตนี่เป็นวิธีการป้องกันปากและลำคอและป้องกันแผลดังกล่าว นอกจากนี้สายเสียงยังไม่ได้รับการดูแลเนื่องจากท่อระบายอากาศตามปกติจะถูกส่งผ่านส่วน glottis ในขณะที่แผลหลอดลมจะทำอยู่ด้านล่าง glottis การระบายอากาศผ่านแผลหลอดลมเป็นสิ่งที่ยอมรับได้แม้ในผู้ที่ตื่นและสามารถใช้ต่อไปได้หลังจากสิ้นสุดอาการโคม่าเทียมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: แผลในหลอดลม

โคม่าเทียมหลังปอดบวม

หากคุณมีอาการปอดบวมรุนแรงและหายใจลำบากอาจจำเป็นต้องช่วยหายใจเพื่อให้ร่างกายได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ ในการทำเช่นนี้จะต้องดันท่อระบายอากาศผ่านช่องลมเข้าไปในหลอดลม คนที่ตื่นตัวไม่สามารถทนต่อท่อหายใจนี้ได้ อาการคลื่นไส้และตื่นตระหนกจะเกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถอยู่ในโคม่าเทียมสำหรับโรคปอดบวมระยะเฉียบพลัน

ร่างกายจะได้รับเวลาในการรักษาและได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอเพื่อไม่ให้สมองและอวัยวะอื่น ๆ ขาดอาหาร อย่างไรก็ตามอาการโคม่าเทียมเป็นระดับสูงสุดในการรักษาโรคปอดบวมและไม่ใช่การบำบัดมาตรฐาน ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาด้วยยาร่วมกับการนอนพักและถ้าจำเป็นออกซิเจนก็เพียงพอแล้ว การบำบัดสูงสุดอาจมีความจำเป็นโดยเฉพาะในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงเช่นเด็กเล็กคนชราและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การติดเชื้อในปอด

โคม่าเทียมหลังหัวใจวาย

อาการหัวใจวายทำให้ออกซิเจนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอและอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้ หลังจากหัวใจวายซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้ได้รับผลกระทบอาจต้องได้รับการช่วยชีวิตหัวใจยังคงอ่อนแอมากและอวัยวะอื่น ๆ เช่นสมองอาจได้รับความเสียหายจากการขาดออกซิเจนอันเป็นผลมาจากหัวใจหยุดเต้น เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาความเครียดของร่างกายและเพื่อให้สามารถระบายอากาศได้อย่างปลอดภัยผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถอยู่ในโคม่าเทียมได้

ข้อดีอีกอย่างของอาการโคม่าเทียมนี้คือแพทย์สามารถตรวจสอบการทำงานของร่างกายเช่นความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจได้อย่างปลอดภัยมากขึ้นและมีผลต่อการใช้ยา ความเครียดทางจิตใจซึ่งอาจมีอิทธิพลอย่างมากต่อการทำงานของร่างกายสามารถป้องกันได้ด้วยโคม่าเทียมที่ลึกกว่า ดังนั้นร่างกายจึงมีโอกาสที่จะรักษาโดยอิสระจากโลกภายนอกและเคยชินกับสถานการณ์ใหม่เช่นเครื่องบายพาสหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ เว้นแต่จะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอาการหัวใจวายอาการโคม่าเทียมหลังหัวใจวายมักไม่จำเป็น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การบำบัดอาการหัวใจวาย

โคม่าเทียมหลังการผ่าตัด

มีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการสำหรับอาการโคม่าเทียมหลังการผ่าตัด ประการแรกเหตุผลเหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกคือกรณีที่วางแผนไว้ สิ่งเหล่านี้เป็นการแทรกแซงที่ร้ายแรงเช่นการผ่าตัดสมองหรือหัวใจซึ่งเป็นที่ชัดเจนแม้กระทั่งก่อนการผ่าตัดว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องต้องอยู่ในอาการโคม่าเทียมเพื่อให้ฟื้นตัวเต็มที่

สาเหตุกลุ่มที่สองเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนในการดำเนินงานที่มีปัญหาน้อยกว่าปกติ โคม่าเทียมมีความจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการผ่าตัดสมองเพื่อป้องกันการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ การผ่าตัดอื่น ๆ ส่วนใหญ่เป็นการลดการตอบสนองต่อความเครียดของร่างกาย ป้องกันการอักเสบและความผันผวนของความดันโลหิตและค่าอื่น ๆ ของร่างกายมี จำกัด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ

ข้อดีของการผ่าตัดคือไม่ต้องเริ่มการดมยาสลบอีกครั้ง แต่สามารถดำเนินการต่อได้ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงเมื่อเริ่มมีอาการโคม่าเทียม การช่วยหายใจทำได้อย่างปลอดภัยอยู่แล้วและบุคคลที่เกี่ยวข้องสามารถเข้าถึงยาได้แล้ว นอกจากนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการดำเนินการตามแผนเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องสามารถทนต่อยาชาได้ดีหรือไม่ โคม่าเทียมจึงสามารถปรับและควบคุมได้ดีกว่า

โคม่าเทียมหลังจากหัวใจหยุดเต้นและการช่วยชีวิต

ในกรณีที่หัวใจหยุดเต้นการขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงในสมองและอวัยวะอื่น ๆ ทั้งหมดจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาที สมองจะตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อการขาดออกซิเจนพร้อมกับการตอบสนองต่อการอักเสบซึ่งรวมถึงอาการบวม เนื่องจากกะโหลกศีรษะมีพื้นที่น้อยสำหรับการบวมจึงทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและเกิดความเสียหายต่อสมองมากขึ้น โคม่าเทียมสามารถป้องกันปฏิกิริยานี้ได้ สามารถให้ออกซิเจนได้อย่างปลอดภัยและลดความเครียดในร่างกายได้ ในภาวะโคม่าเทียมยังสามารถตรวจสอบความดันในกะโหลกศีรษะได้อย่างต่อเนื่องโดยใช้หัววัด

หากไม่ทราบสาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้นสามารถทำการตรวจเพิ่มเติมได้ในช่วงเวลานี้ เวลาในการตื่นนอนและสุขภาพในภายหลังขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่สมองต้องทำงานโดยไม่ใช้ออกซิเจน ในกรณีของการช่วยชีวิตโดยตรงในโรงพยาบาลความเสียหายที่ตามมามักจะน้อยกว่าในผู้ที่ได้รับผลกระทบที่หัวใจหยุดเต้นที่บ้านและยังคงรอบริการฉุกเฉิน การช่วยชีวิตหัวใจโดยญาติมีความสำคัญมากที่นี่ บริการฉุกเฉินมักจะเริ่มฉีดยาชาในสถานที่เพื่อปกป้องร่างกายของบุคคลและควบคุมการทำงานของร่างกาย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• หัวใจหยุดเต้น
• การทำให้ฟื้นคืน

ยาชนิดใดที่ทำให้โคม่าเทียมเกิดขึ้น?

โคม่าเทียมนั้นเป็นยาชาทั่วไปตามปกติ ซึ่งประกอบด้วยยาลดความรู้สึกตัวการรับรู้ความเจ็บปวดและการทำงานของกล้ามเนื้อ Propofol มักใช้สำหรับการ จำกัด สติ การลดความเจ็บปวดทำได้ด้วย opiates เช่น morphine, fentanyl หรือ sufentanylยาคลายเครียดเช่นซัคซินิลโคลีนใช้สำหรับการทำงานของกล้ามเนื้อ ในทางตรงกันข้ามกับการระงับความรู้สึกระยะสั้นโดยปกติยาจะได้รับการบริหารทางหลอดเลือดดำและไม่มีการใช้ก๊าซยาสลบเพิ่มเติม

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ยาชาและท่อน้ำนม

ตะคิว

ในช่วงโคม่าเทียมอาการตะคริวจะเกิดขึ้นน้อยมากเนื่องจากการทำงานของกล้ามเนื้อได้รับอิทธิพลและถูกยับยั้งโดยยา ระยะการตื่นมีความสำคัญมากขึ้นกับโคม่าเทียม ก่อนอื่นร่างกายต้องเรียนรู้การทำงานตามปกติรวมถึงการควบคุมกล้ามเนื้อและอาจทำให้เกิดปฏิกิริยามากเกินไป นอกจากนี้ยาที่รุนแรงหลายชนิดมีผลต่อการทำงานของสมองและอาจทำให้เกิดอาการชักได้ นอกจากนี้ยังมีโรคประจำตัวซึ่งอาจเป็นได้เช่นการขาดตลาดหรือการบาดเจ็บที่สมอง ยาชาสามารถระงับอาการตะคริวได้ดังนั้นสิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นในช่วงตื่นนอนเมื่อหย่านมจากยาเท่านั้น