ผมร่วง

ความหมายของผมร่วง

ผมร่วงโดยทั่วไปมีสองประเภท:

  • Effluvium อธิบายถึงการผลัดขนซึ่งเป็นผลมาจากการสูญเสียเส้นผมมากกว่า 100 เส้นต่อวัน
  • Alopecia เป็นคำที่ใช้สำหรับการไม่มีขน สิ่งนี้แสดงออกมาในรูปแบบของจุดหัวล้านหรือศีรษะล้าน หากความไร้ขนนั้นมีมา แต่กำเนิดก็มีคนพูดถึง Hypotrichia (บางส่วน) หรือ Atrichia (รวม).

น้ำเหลืองและผมร่วงสามารถแพร่กระจายหรือถูกขลิบได้มีแผลเป็นหรือไม่เป็นแผลเป็น

ทั่วไป / บทนำ

ในชีวิตประจำวัน ผมร่วง เป็นปฏิกิริยาการปฏิเสธทางสรีรวิทยาของ ถลกหนังหัว ของผมเก่า

การหลุดร่วงประมาณ 100 เส้นต่อวันซึ่งติดอยู่ในแปรงหรือหลุดร่วงถือเป็นเรื่องปกติโดยสิ้นเชิง หากผมร่วงเป็นจำนวนมากอาจมีสาเหตุหลายประการเช่นพิการ แต่กำเนิด โรค, อิทธิพลของฮอร์โมน หรือ ยาเพื่อรับผิดชอบ

ระบาดวิทยา

การมีขนขึ้นอย่างเบาบางหรือผมร่วงไม่ใช่เรื่องแปลก
อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วผู้ชายได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิงอย่างมีนัยสำคัญ ในเยอรมนีประมาณ. ผู้ชาย 1.5 ล้านคน และ 500.000 ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากผมร่วง
ฮอร์โมนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมอย่างหนึ่ง ผมร่วง (ผมร่วงแบบแอนโดรเจน) เป็นรูปแบบของผมร่วงที่พบบ่อยที่สุดประมาณ 95% ผู้ชายรอบ ๆ ทุกวินาทีต้องทนทุกข์ทรมานจากผมร่วงประเภทนี้

ผมร่วงเป็นวงกลม (ผมร่วง areata) หายากกว่ามาก ประมาณ 1-2% ของทุกคนจะมีอาการผมร่วงเป็นวงกลมตลอดชีวิต ตามกฎแล้วสิ่งนี้เริ่มต้นในวัยเด็กหรือวัยรุ่น

วงจรของเส้นผม

ผมร่วงทุกวันประมาณ 100 เส้นเป็นไปตามหลักสรีรวิทยา

วงจรของเส้นผมทางสรีรวิทยาประกอบด้วย 3 ขั้นตอน:

  1. อยู่ในช่วงเจริญเติบโต (ระยะ Anagen) รากผมใหม่จะเกิดขึ้นและเริ่มมีการผลิตเส้นผม ขึ้นอยู่กับอายุและเพศระยะการเจริญเติบโตเป็นเวลาสองถึงหกปี 85-90% ของผมที่หนังศีรษะอยู่ในระยะนี้และเรียกอีกอย่างว่า "papillary hair"
  2. อยู่ในช่วงการเปลี่ยนแปลง (ระยะ Catagen) เมทริกซ์ของเส้นผมจะหยุดผลิตเซลล์และรูขุมขนจะแคบลงในบริเวณส่วนล่าง เป็นผลให้ผมหลุดออกจากตุ่มและฝ่อ ในระยะนี้ซึ่งกินเวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์จะมีผมประมาณ 1% ของเส้นผมทั้งหมดซึ่งเรียกว่า "Beethaare"
  3. ขั้นตอนการปฏิเสธ (เฟส Telogen) แสดงถึงขั้นตอนสุดท้ายของวงจรของเส้นผมผมที่แคระแกรนจะหลุดร่วงและตุ่มผมและรูขุมขนจะงอกใหม่ เมทริกซ์เกิดขึ้นใหม่และเริ่มการแบ่งเซลล์ สิ่งนี้สามารถสร้างผมใหม่ได้ ประมาณ 18% ของหนังศีรษะทั้งหมดอยู่ในระยะนี้และใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 4 เดือน ในระยะนี้ผมเรียกว่า "ลูกสูบขน"

อาการผมร่วง

อาการขึ้นอยู่กับประเภทของผมร่วง

Anagen effluvia: การสูญเสียเส้นผมโดยปกติจะเริ่มขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณ 14-20 วันและสามารถย้อนกลับได้ในกรณีส่วนใหญ่ รากผมของผมที่ร่วงจะบางลงอย่างเห็นได้ชัด

Telogen effluvia: มีขนมากกว่า 100 เส้นต่อวัน เมื่อหวีและสระผมคุณสามารถดึงผมออกได้อย่างง่ายดาย

Androgen effluvias เริ่มต้นด้วยวัยแรกรุ่นในผู้ชายก่อนในรูปแบบของสิ่งที่เรียกว่า "เส้นขนถอย" และบนกระหม่อมซึ่งค่อยๆแพร่กระจาย คุณมักจะรู้สึกคัน ในผู้หญิงผมส่วนหน้าจะถูกเก็บไว้เฉพาะผมที่หลุดร่วงเท่านั้น

ผมร่วงเป็นวงกลมมักจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันโดยมีจุดหัวล้านเป็นวงกลมบนศีรษะหรือผมเครา ขนตาและคิ้วแทบไม่หลุด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ขนตาร่วง - จะทำอย่างไร?

สาเหตุของผมร่วง

  1. ฮอร์โมนผมร่วงจากกรรมพันธุ์ (ผมร่วงแบบแอนโดรเจน)

สาเหตุของอาการผมร่วงในรูปแบบนี้คือความไวทางพันธุกรรมต่อฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรน ความไวจะทำให้ระยะการเจริญเติบโตของเส้นผมสั้นลงและรูขุมขนหดตัว
รูขุมขนที่หดตัวเริ่มแรกผลิตเฉพาะผมสั้นและผมบาง (ผม Vellus) สิ่งเหล่านี้สามารถคงอยู่หรือล้มเหลว ผมใหม่จะไม่สามารถเกิดขึ้นได้อีกต่อไป เนื่องจากความไวต่อฮอร์โมนเพศชายโดยเฉพาะผู้ชายจึงได้รับผลกระทบจากอาการผมร่วงในรูปแบบนี้
แม้ว่าผู้หญิงจะผลิตฮอร์โมนเพศชายในปริมาณเล็กน้อย แต่ก็มีโอกาสน้อยที่จะมีอาการผมร่วงในรูปแบบนี้
ในช่วงวัยหมดประจำเดือนซึ่งมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่รุนแรงความเสี่ยงของผมร่วงในผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ผมร่วงแบบนี้เริ่มแรกผมจะร่วงบริเวณขมับและหน้าผาก สิ่งนี้จะทำให้เส้นผมถอยร่นและศีรษะล้าน ผมที่ด้านหลังของศีรษะจะบางออกทำให้การทรงผนวช ในผู้ชายวัยหนุ่มสาวผมร่วงช้ามักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 20 ถึง 25 ปี

  1. ผมร่วงเป็นวงกลม (ผมร่วง areata)

ในปัจจุบันยังไม่มีการอธิบายสาเหตุที่แท้จริงของผมร่วงในรูปแบบนี้โดยละเอียด
เชื่อกันว่าผมร่วงเกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน นั่นหมายความว่าเซลล์ป้องกันของร่างกาย (เซลล์ภูมิคุ้มกัน) ทำร้ายรากผมอย่างผิด ๆ สิ่งเหล่านี้มีหน้าที่ในการเจริญเติบโตของเส้นผม เซลล์ภูมิคุ้มกันจะหยุดการผลิตผมและผมหลุดร่วง

เชื่อกันว่ารากผมไม่ได้ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ แต่ถูกปิดใช้งานเท่านั้น ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จู่ๆพวกมันจะกลับมามีชีวิตชีวาอีกครั้งและเกิดผมใหม่ ความจริงที่ว่าผู้ป่วยจำนวนมากมีโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ เช่นโรคประสาทอักเสบหรือไข้ละอองฟางยืนยันวิทยานิพนธ์นี้
นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงความบกพร่องทางพันธุกรรมว่าเป็นสาเหตุเนื่องจากผมร่วงเป็นวงกลมเกิดขึ้นในครอบครัวประมาณ 20% ของผู้ป่วย
ในรูปแบบของผมร่วงนี้มีจุดหัวล้านขนาดเหรียญกลมถึงวงรีในที่ต่างๆ เมื่อดูภายใต้การขยายเส้นขนที่เรียกว่าเครื่องหมายอัศเจรีย์จะปรากฏให้เห็นในโซนขอบ นี่คือผมที่บางสั้นและขาดซึ่งบางไปจนถึงหนังศีรษะ ควรมองเห็นจุดหัวล้านที่ด้านหลังศีรษะหรือด้านข้าง แต่ยังสามารถปรากฏบนศีรษะทั้งหมด

นอกจากนี้ผมยังสามารถหลุดร่วงได้หมดแม้ผมร่วงประเภทนี้ ในหลาย ๆ กรณีผมจะงอกกลับมาหลังจากนั้นไม่กี่เดือน อย่างไรก็ตามอาการกำเริบสามารถเกิดขึ้นได้

  1. ผมร่วงกระจาย (Alopecia diffusa)

กฎทั่วไปคือในกรณีที่ผมร่วงแบบกระจายรากผมได้รับความเสียหายทำให้ผมหลุดร่วงอย่างกระจัดกระจาย
ความเสียหายต่อรากผมอาจมีสาเหตุหลายประการ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นการรับประทานยาเป็นส่วนหนึ่งของก ยาเคมีบำบัด (ใช้ cystostatics) แต่ยังรวมถึงโรคติดเชื้อเช่น ไข้ผื่นแดง หรือ โรคไข้รากสาดใหญ่, ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์การขาดสารอาหารเป็นเวลานานหรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของก การตั้งครรภ์โดยการรับประทานยาที่มีฮอร์โมน (เช่น "ยา“) หรือใน วัยหมดประจำเดือน อาจทำให้ผมร่วงกระจาย
โรคหนังศีรษะอักเสบ (เช่น โรคสะเก็ดเงินของหนังศีรษะ) หรือมาก ความตึงเครียด ทำให้ผมร่วง ในหลาย ๆ กรณีมันเป็นสัญญาณตามธรรมชาติของวัยชรา เนื่องจากผมร่วงแบบกระจายไม่มีจุดหัวล้านที่มองเห็นได้ แต่ผมร่วงทั้งเส้น หากมีการระบุและรักษาสาเหตุของผมร่วงผมมักจะงอกกลับมาและผมร่วงจะหายไป

  1. สาเหตุอื่น ๆ ของผมร่วง

การติดเชื้อรา หนังศีรษะ (เกลื้อน capitis) อาจทำให้ผมร่วงในบริเวณที่ติดเชื้อ ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็ก แรงกดหรือการถูหนังศีรษะเป็นเวลานานสามารถทำลายหนังศีรษะและทำให้ผมร่วงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

ในทำนองเดียวกันการดึงผมแรง ๆ (ผมร่วงแบบฉุด) เป็นผลมาจากผมร่วง รากผมได้รับความเสียหายจากการดึงที่แข็งแรง นอกจากนี้ยังมีอาการป่วยทางจิตอีกด้วย การดึงผมแบบบังคับ, ตัดออก หรือ ดึง นำไปสู่เส้นผมผมบางส่วนออก ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกโล่งสบายในช่วงเวลาสั้น ๆ

ความผิดปกติ แต่กำเนิดของเส้นผม (ผม Anagen) ทำให้ผมบางเปราะและเห็นได้ชัดเจนในเด็กปฐมวัย โครงสร้างของเส้นผมเปลี่ยนแปลงที่นี่โดยความบกพร่องที่สืบทอดมา

สาเหตุของผมร่วงได้อีกอย่างหนึ่ง การขาดสังกะสี แทน.

ผมร่วงที่เกิดจากความเครียด

ความเครียดที่เพิ่มขึ้นสามารถลดการเจริญเติบโตของเส้นผมได้เช่นกัน

ความเชื่อมโยงระหว่างความเครียดทางร่างกายและการสูญเสียเส้นผมมีมานานแล้ว ความเครียดทางร่างกายสามารถเช่น การตั้งครรภ์การผ่าตัดหรือมีไข้สูง

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ผมร่วงระหว่างตั้งครรภ์

ความเครียดทำให้รูขุมขนจำนวนหนึ่ง (ไม่ใช่ทั้งหมด!) เพื่อย้ายจากระยะการเจริญเติบโตไปสู่ระยะการปฏิเสธซึ่งกินเวลา 2-4 เดือน หลังจากเวลานี้ขนของรูขุมขนที่ได้รับผลกระทบจะหลุดออกพร้อมกัน อาการผมร่วงจะปรากฏขึ้นโดยกระจายทั่วทั้งศีรษะและทำให้ผมบางลงเท่านั้น (ผมร่วงแบบกระจาย) เนื่องจากรูขุมขนที่ไม่ได้รับผลกระทบยังคงเติบโตตามปกติ หลังจากการสูญเสียเส้นผมจะงอกขึ้นตามปกติอีกครั้งจากรูขุมขนที่ได้รับผลกระทบ

ความเชื่อมโยงระหว่างสภาพจิตใจ (psychogenic) ความตึงเครียด และผมร่วงถือเป็นตำนานมานานแล้ว อย่างไรก็ตามปัจจุบันสามารถพิจารณาพิสูจน์ได้แล้วว่ามีปฏิสัมพันธ์กัน เฉพาะกับ ผมร่วงที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเพศชาย (ผมร่วงแบบแอนโดรเจน) ความเครียดดูเหมือนจะไม่ส่งผลใด ๆ.
ความเครียดทางจิตเวชแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังอาจทำให้ผมร่วงแบบกระจายโดยกลไกที่คล้ายคลึงกับความเครียดทางกายภาพ อย่างไรก็ตามนี่เป็นการวินิจฉัยการยกเว้นหลังจากตรวจสอบสาเหตุทางกายภาพทั้งหมดแล้ว
นอกจากนี้ยังควรสังเกตว่า ความเครียดทางจิต ในทางกลับกันอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย (ความเครียดทางร่างกาย) ตัวอย่างเช่นเมื่ออยู่ในความเศร้าโศก น้ำหนัก สูญหาย การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจทำให้ผมร่วงได้

ด้วย ความเครียดทางจิตอาจทำให้ผมร่วง ซ้ำเติมเกิดจากปัจจัยอื่น ๆ นอกจากนี้ยังรวมถึงการสูญเสียเส้นผมเป็นวงกลม (alopecia areata) ซึ่งผมมักจะหลุดร่วงในบริเวณที่มีลักษณะกลมอย่างชัดเจน สาเหตุคือหนึ่งผ่าน เส้นใยประสาท การอักเสบที่เป็นสื่อกลางที่รากผม: รากผมแต่ละเส้นมาถึงโดยเครือข่ายใยประสาทที่มีสารส่งสัญญาณต่างๆ (เครื่องส่ง) ส่งสิ่งที่พวกเขาติดต่อด้วย เซลล์อักเสบ ยืน ความเครียดทางจิตใจจะเพิ่มจำนวนเส้นใยประสาทและทำให้เกิดการกระตุ้นของเซลล์อักเสบการอักเสบของเนื้อเยื่อและ การตายของเซลล์ เซลล์รากผม ส่งผลให้การเจริญเติบโตของเส้นผมหยุดลงและผมหลุดร่วง โดยรวมแล้วสิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาการเชื่อมต่อแบบย้อนกลับ ผมร่วงส่วนใหญ่ก่อให้เกิดความเครียดทางจิตใจซึ่งจะทำให้ผมร่วงแย่ลง

หากคุณมีความเครียดและผมร่วงคุณควรเริ่มด้วย คุณหมอ ไม่รวมสาเหตุทางกายภาพ. นอกจากนี้ควรกำจัดแหล่งที่มาของความเครียด มันช่วยได้มากพอ นอน, เทคนิคการผ่อนคลายและการบริหารเวลาในความหมาย มีพื้นที่สำหรับพักผ่อนมากขึ้น. ในกรณีที่มีความเจ็บป่วยทางจิตหรือวิกฤตทางอารมณ์ที่รุนแรงมากก จิตบำบัด ที่จะได้รับ ในทุกกรณีการต่อสู้กับความเครียดเป็นตัวกระตุ้นหรือปัจจัยร่วมสำหรับผมร่วงจะมีประโยชน์มากกว่าการต่อสู้กับมัน ผมร่วง รักษาตัวเองตามอาการ

การวินิจฉัยโรค

ผมร่วงบางรูปแบบเช่นผมร่วงเป็นวงกลมและผมร่วงที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนจากกรรมพันธุ์ ผมร่วง มักจะสามารถรับรู้ได้จากการวินิจฉัยภาพ
หากผมร่วงกระจายหรือการวินิจฉัยไม่ชัดเจน ผม, ถลกหนังหัว และ เลือด ตรวจสอบอย่างใกล้ชิดมากขึ้น ในห้องปฏิบัติการการอักเสบเรื้อรังความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อาจเป็นได้ โรคโลหิตจาง, ขาดธาตุเหล็กหรือฮอร์โมนผิดปกติได้ง่าย.

ประวัติทางการแพทย์ที่ถูกต้องโดยเฉพาะการใช้ยาโรคเรื้อรังอื่น ๆ ประวัติครอบครัวและวัยหมดประจำเดือนในผู้หญิงก็มีความสำคัญเช่นกัน

ผ่าน การทดสอบการถอน (การทดสอบการกำจัดขน) แพทย์สามารถระบุได้ว่าผมร่วงรุนแรงเพียงใด ในการทำเช่นนี้แพทย์ค่อยๆดึงผมกระจุกเล็ก ๆ เพื่อดูว่าจะหลุดออกจากหนังศีรษะได้ง่ายเพียงใด
สามารถตรวจสอบรากผมได้อย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นด้วยความช่วยเหลือของไตรโคแกรม ขั้นตอนการเจริญเติบโตที่แตกต่างกันของผมบางส่วนจะถูกตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์
สำหรับการสร้างไตรโคแกรมของผู้ป่วย 20- 50 ผมดึงออกไปในทิศทางของการเจริญเติบโต จากนั้นสามารถกำหนดระยะของวงจรขนได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เนื่องจากเส้นผมทุกเส้นต้องผ่านขั้นตอนที่แตกต่างกันจึงสามารถประมาณสัดส่วนของเส้นผมในแต่ละช่วงได้ เพื่อสุขภาพผมที่ดีมากกว่า 80% ของผมในระยะการเจริญเติบโตและน้อยกว่า 20% อยู่ในขั้นตอนการปฏิเสธ

ส่วนที่เหลือประมาณ 1-3% มักจะอยู่ในช่วงการเปลี่ยนแปลง การถอนขนเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการตรวจเนื่องจากผมที่เคยร่วงมาก่อนหน้านี้อยู่ในช่วงการปฏิเสธดังนั้นจึงไม่มีคำชี้แจงใด ๆ เกี่ยวกับเส้นผมที่สำคัญของหนังศีรษะ
ด้วยความช่วยเหลือของก TrichoScans พารามิเตอร์เพิ่มเติมของ ผม กำหนด
นี่คือความพิเศษ คอมพิวเตอร์- ซอฟต์แวร์ที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความหนาแน่นของเส้นผมต่อตารางเซนติเมตรเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นผมและความเร็วในการเจริญเติบโตของเส้นผมเมื่อเวลาผ่านไปผ่านการถ่ายภาพดิจิทัล
นี้ไม่เพียง แต่ช่วยให้ปัจจุบัน ผมร่วง ประเมินความรุนแรง แต่ยังสามารถตรวจติดตามเพื่อประเมินความสำเร็จของการบำบัด ด้วยวิธีการตรวจนี้ไม่จำเป็นต้องดึงผมออก แต่ต้องโกนบริเวณเล็ก ๆ บนหนังศีรษะหนึ่งหรือสองที่
ผมที่งอกกลับมาจะมีสีหลังจากนั้นสามวันจากนั้นจึงถ่ายภาพด้วยกำลังขยายสูง ซอฟต์แวร์พิเศษจะคำนวณสัดส่วนของเส้นขนแต่ละเส้นในระยะการเจริญเติบโตโดยใช้ความเร็วในการเจริญเติบโต
เมื่อภาพทางคลินิกไม่เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยอีกต่อไปตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็ก (ขริบ) สามารถลบออกได้ ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกนำไปลึกพอที่จะมองเห็นรูขุมขนทั้งหมดภายใต้กล้องจุลทรรศน์

การรักษาผมร่วง

หลังจากการวิเคราะห์การเจริญเติบโตของเส้นผมแล้วจะมีการสร้างแผนการบำบัดเฉพาะบุคคล

ขั้นตอนการวินิจฉัยควรได้รับการประสานงานเป็นรายบุคคลตามข้อบ่งชี้เฉพาะและการค้นพบทิศทาง เพื่อจุดประสงค์นี้การตรวจการเจริญเติบโตของเส้นผมและการหลุดร่วงของเส้นผมจะดำเนินการทั้งร่างกาย ถึง การวินิจฉัยโรค และการวิเคราะห์ผลการวิจัยควรพัฒนาแนวคิดการรักษาเฉพาะบุคคล

การกำจัดปัจจัยที่เป็นสาเหตุเช่น แทนที่ทริกเกอร์หนึ่ง ยา หรือสารที่เป็นอันตรายตามมาด้วยการฟื้นตัวเอง

นอกจากนี้ยังสามารถช่วยลองใช้มาตรการที่กระตุ้นหรือเร่งการเจริญเติบโตของเส้นผม

แอนโดรเจนที่มีความสำคัญต่อการเกิดอาการผมร่วงแอนโดรเจนคือดีไฮโดรเทสโทสเตอโรน (DHT) มันถูกเผาผลาญจากฮอร์โมนเพศชายโดยใช้เอนไซม์สองตัว จุดเริ่มต้นของการรักษาคือการมีปฏิสัมพันธ์ของฮอร์โมน Selective enzyme inhibitors ลด DHT (5-alpha reductase inhibitors, finasteride, ชื่อการค้า: Propecia®)

การรักษาผมร่วง

ไม่ควรใช้ Finasteride ในสตรีเช่นในกรณีของก การตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อทารกในครรภ์!

โปรดอ่าน: ยาในการตั้งครรภ์

อีกทางเลือกหนึ่งคือการบำบัดในท้องถิ่น สารละลาย minoxidil 2- หรือ 5%. แอปพลิเคชั่นนี้ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นและกระตุ้นการเจริญเติบโตของเส้นผม

ในผู้หญิงการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด ("ยา") แสดงเอฟเฟกต์

เทคนิคการผ่าตัดที่ล้ำสมัยให้ผลลัพธ์ด้านความงามที่ยอดเยี่ยมสำหรับการสร้างใหม่ของหนังศีรษะอย่างถาวร การฟื้นฟูเส้นผมทำได้โดย ปลูกผม และทางเลือกในการสร้างศัลยกรรมพลาสติก

ยาชีวจิตสามารถส่งผลดีต่อผมร่วงได้เช่นกัน สาเหตุของผมร่วงจะถูกนำมาพิจารณา คุณสามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับธรรมชาติบำบัดและอาการผมร่วงได้ในหัวข้อ: ธรรมชาติบำบัด ผมร่วง.

ผมร่วง เป็นปัญหาที่แพร่หลายในหมู่ประชากรและส่งผลกระทบต่อผู้ชายเป็นหลัก
ผมร่วงโดยทั่วไปมีสามประเภท:

ปัจจัยด้านฮอร์โมนทางพันธุกรรม ผมร่วง (ผมร่วงแบบแอนโดรเจน), ผมร่วงเป็นวงกลม (ผมร่วง areata) และแพร่กระจายมากขึ้น ผมร่วง (ผมร่วง diffusa).
สาเหตุของอาการผมร่วงในรูปแบบเหล่านี้ยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างครบถ้วนและทำให้การรักษายากขึ้นในบางกรณี การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยการตรวจสอบรูปแบบของผมร่วงอย่างละเอียดการประเมินโรคประจำตัวอื่น ๆ และการรับประทานยารวมทั้งการตรวจเลือดและการทดสอบเฉพาะอื่น ๆ
ด้วยความช่วยเหลือของความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยเหล่านี้สามารถตรวจสอบวงจรของเส้นผมและรูขุมขนได้อย่างละเอียดและอาจนำไปสู่การวินิจฉัยได้

ในหลายกรณีการบำบัดจะเป็นไปตลอดชีวิต การรับประทานยา. รูปแบบของผมร่วงที่เกี่ยวกับฮอร์โมนสามารถรักษาได้ค่อนข้างดีเนื่องจากสาเหตุที่แท้จริงจึงเป็นจุดเริ่มต้นในการรักษาที่นี่
การบำบัดอาการผมร่วงแบบกระจายประกอบด้วยการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ ในทางกลับกันผมร่วงเป็นวงกลมนั้นค่อนข้างยากที่จะรักษาเนื่องจากยังไม่พบสาเหตุที่แท้จริง โดยทั่วไปการบำบัดมักใช้เวลานานและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของผมร่วงจากฮอร์โมนจะต้องดำเนินไปตลอดชีวิต การพยากรณ์โรคแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและประเภทต่างๆของผมร่วง

ผมร่วงชาย

ศีรษะล้านแบบชาย (Alopecia androgenetica ในผู้ชาย) เป็นสาเหตุของ 95% ของผมร่วงทั้งหมด ในผู้ชาย มีทั้งกำหนดโดยพันธุกรรมและได้รับอิทธิพลจากอายุ มีความไวต่อเพศชายเพิ่มขึ้น ฮอร์โมนเพศ (แอนโดรเจน) ขึ้นอยู่กับ เช่นเดียวกับ 60-80% ในยุโรป ผู้ชายเกินครึ่ง เขาจะต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการผมร่วงที่เด่นชัดนี้ไม่มากก็น้อย ไม่เป็นโรค มองว่าเป็นเช่นนั้น บริษัท ประกันสุขภาพไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการรักษา ในทางคลินิกสามารถแยกแยะรูปแบบได้สี่แบบ: ในเกรด I แบบทั่วไป ผมร่วง ซึ่งจะมีการเพิ่มการแต่งกาย (กิ๊บติดผม) (เกรด II) ที่ด้านหลังศีรษะในหลักสูตรต่อไป อันเป็นผลมาจากการสูญเสียเส้นผมที่กระหม่อมศีรษะบริเวณเหล่านี้จะรวมกัน (เกรด III) และวงแหวนของเส้นผมรูปเกือกม้ายังคงอยู่จากด้านข้างของกะโหลกศีรษะไปจนถึงส่วนหลังส่วนล่างของศีรษะ การเจริญเติบโตของเส้นผมในบริเวณที่มีขนเป็นเรื่องปกติและมีการแบ่งเขตอย่างรวดเร็วจากบริเวณที่ศีรษะล้านซึ่งเกิดจากสภาพสมบูรณ์ การผลิตซีบัม เปล่งปลั่ง

การดำเนินงาน ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตามอาจมีคนเล่นอยู่ ความไวของรูขุมขน บน แบบฟอร์มที่ใช้งานอยู่ ของฮอร์โมน ฮอร์โมนเพศชาย (Dihydrotestosterone, DHT) ซึ่งพบใน รูขุมขน ถูกสร้างขึ้นมีบทบาทสำคัญ นี่เป็นสาเหตุหนึ่ง การลดระยะการเจริญเติบโต (ระยะอะนาเจน). ดังนั้นผมที่งอกจากรูขุมขนที่ได้รับผลกระทบจะมีขนาดเล็กลงและละเอียดขึ้นจนหลุดร่วงทันที รูขุมขนที่เกี่ยวข้องเหี่ยวเฉาซึ่งเป็นสาเหตุที่กระบวนการนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้

มันจะอย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่ารูขุมขนทั้งหมดจะแพ้ง่ายในเวลาเดียวกัน สำหรับ DHT ซึ่งสะท้อนให้เห็นในช่วงเวลาของความล้มเหลว (องศา I-IV) รูขุมขนเหนือใบหูและด้านหลังศีรษะมักจะไม่ไวต่อความรู้สึกและเส้นผมยังคงอยู่ ปลูก หากคุณดันรูขุมขนที่ไม่ไวต่อความรู้สึกจากด้านข้างไปยังจุดหัวล้านบนหน้าผากผมจะงอกขึ้นมาอีกครั้ง นอกจากนี้ยังมีระดับความไวและ ระดับ ของผมร่วงคือ ตัวแปร. หลักสูตรและการแสดงออกทางอารมณ์เป็นเรื่องทางพันธุกรรมจนถึงขณะนี้ ยีนที่ไม่รู้จัก กำหนดไว้ล่วงหน้า แต่สืบทอดมาในขอบเขตที่แตกต่างกัน เพื่อประเมินหลักสูตรที่น่าจะเป็นไปได้การเปรียบเทียบความหนาแน่นของเส้นผมระหว่างพ่อและลูกในวัยเดียวกันจึงสมเหตุสมผล

อิทธิพลของสิ่งแวดล้อมเช่นสวมหมวกหรือหวีผมบ่อยๆเล่นเนื่องจากองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่แข็งแกร่ง ไม่ได้เรื่อง. นอกจากนี้การเชื่อมต่อที่มักจะสันนิษฐานด้วย ความตึงเครียด ใช้ไม่ได้ การเปลี่ยนแปลงของบทความเกี่ยวกับอาหารหรือเครื่องสำอางมีผลเพียงเล็กน้อยต่อผมร่วง ของ ระดับฮอร์โมนเพศชาย ใน เลือดเพิ่มขึ้นเล็กน้อยตัวอย่างเช่นการมีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้งแทบจะไม่ส่งผลต่อผมร่วง ความรู้สึกไวเกินไปของผู้ได้รับผลกระทบ รูขุมขน สูงมากจนระดับฮอร์โมนเพศชายปกติเพียงพอสำหรับผมร่วง การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจะไม่มีผลเพิ่มเติมอีกต่อไป ยาชนิดเดียวที่ได้รับการพิสูจน์อย่างเพียงพอแล้วว่ามีประสิทธิภาพในการมีอิทธิพลต่อการเจริญเติบโตของเส้นผมคือ finasteride (แท็บเล็ต) และ minoxidil (ทิงเจอร์) อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ finasteride ผลข้างเคียง ต้องสังเกตและชั่งน้ำหนัก

ผมร่วงในเด็ก

เช่นเดียวกับผู้ใหญ่อาจมีหลายอย่างที่แตกต่างกัน สาเหตุในเด็ก ถึง ผมร่วง เพื่อนำไปสู่. ผมมักจะงอกกลับมาสมบูรณ์โดยมักไม่ได้รับการรักษา

โรคทางพันธุกรรมอาจเป็นสาเหตุที่หายาก อย่างไรก็ตามด้วยอาการเหล่านี้อาการอื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่ามักเกิดขึ้นเบื้องหน้าดังนั้นผมร่วงจึงเป็นเรื่องรอง

ที่พบบ่อยคือการติดเชื้อของหนังศีรษะที่เรียกว่า เกลื้อน capitis. เชื้อราทำให้หนังศีรษะเป็นสะเก็ด โดยปกติแล้วผมจะแตกออกในบริเวณที่มีสีแดง สาเหตุที่เป็นไปได้คือการสัมผัสใกล้ชิดกับสัตว์หรืออาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท ผมร่วงประเภทนี้สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการใช้ขี้ผึ้งหรือยาเม็ดต้านเชื้อรา

ผมร่วงอีกประเภทหนึ่งที่มักจะหายไปอย่างสมบูรณ์คือผมร่วงเป็นวงกลม สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งส่งผลต่อเซลล์สร้างเส้นผม โดยส่วนใหญ่จุดหัวล้านจะถดถอยภายในครึ่งปี อย่างไรก็ตามการกลับเป็นซ้ำเป็นไปได้ การเตรียมคอร์ติโซนที่ใช้กับบริเวณศีรษะล้านช่วยให้เกิดการถดถอยได้เร็วขึ้น

ความเครียดหรือความเครียดทางจิตใจก็ส่งผลต่อเส้นผมของเด็กเช่นกัน นอกจากนี้ยังพบปรากฏการณ์ของการดึงผมด้วยตนเองในเด็ก

ผมร่วงและต่อมไทรอยด์

ฮอร์โมนไทรอยด์ทำหน้าที่ในเนื้อเยื่อและเซลล์ต่างๆในร่างกายมนุษย์

เหนือสิ่งอื่นใดบนเซลล์สร้างเส้นผม โดยปกติฮอร์โมนจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าเส้นผมในมือข้างหนึ่งจะงอกขึ้นมาใหม่และในทางกลับกันจะมีชีวิตอยู่ได้อย่างมั่นคงในช่วงเวลาหนึ่ง หากสมดุลของฮอร์โมนถูกรบกวนจากความผิดปกติสิ่งนี้สามารถแสดงให้เห็นได้ในภาวะผมร่วง ไม่สำคัญว่าเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์จะทำงานมากเกินไปหรือไม่ทำงานเนื่องจากฮอร์โมนที่มากเกินไปและน้อยเกินไปอาจทำให้ผมร่วงได้

อาการที่เกิดขึ้นมีความสำคัญต่อความแตกต่างทางคลินิก ด้วยการทำงานเกิน (hyperthyroidism) ผมค่อนข้างมันและบางอาจมีอาการใจสั่นวิตกกังวลท้องเสียและอาการอื่น ๆ อีกมากมาย
ในทางตรงกันข้ามฟังก์ชันย่อย (hypothyroidism) โดดเด่นด้วยเส้นผมที่เปราะบางแห้งแข็งอ่อนเพลียซึมเศร้าและท้องผูก

แพทย์ประจำครอบครัวสามารถสร้างความแตกต่างที่น่าเชื่อถือได้โดยการตรวจฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือด เมื่อความสมดุลของฮอร์โมนกลับคืนมาอาการต่างๆซึ่งรวมถึงผมร่วงจะค่อยๆหายไปอย่างช้าๆและมักจะหายไปอย่างสมบูรณ์

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

  • ผมร่วงจากต่อมไทรอยด์
  • ผมร่วงจากโรคไทรอยด์

ผมร่วงระหว่างตั้งครรภ์

ผมร่วงระหว่างตั้งครรภ์พบได้น้อยกว่าหลังตั้งครรภ์

เอสโตรเจนในระดับสูงมักจะทำให้ผมยาวและสวยขึ้น อย่างไรก็ตามผู้หญิงบางคนมีอาการผมร่วงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถย้อนกลับได้ผมจะงอกกลับมาอย่างสมบูรณ์ สาเหตุหนึ่งที่ทำให้ผมร่วงอาจเกิดจากการขาดธาตุเหล็กซึ่งสามารถปรับปรุงได้ด้วยยาเม็ดเหล็กหลังจากปรึกษาแพทย์และหลังจากกำหนดปริมาณธาตุเหล็กในเลือดแล้ว

นอกจากการขาดธาตุเหล็กแล้วความเครียดหรือความกลัวอาจกระตุ้นหรือทำให้ผมร่วงแย่ลง

โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้

  • ผลของการขาดธาตุเหล็ก.
  • การขาดธาตุเหล็กในระหว่างตั้งครรภ์

ผมร่วงขณะให้นมบุตร

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เองไม่มีผลแน่นอนในการทำให้ผมร่วงเพิ่มขึ้น

ดังนั้นคุณไม่ควรหยุดให้นมลูกเพียงเพื่อลดอาการผมร่วง!
ผู้หญิงหลายคนมีอาการผมร่วงหลังตั้งครรภ์เนื่องจากต้องมีการปรับสมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย
ตัวอย่างเช่นเนื่องจากขาดธาตุเหล็กหรือระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงผมจึงร่วงเร็วกว่าปกติแม้ว่าจะดูน่ากลัว แต่คุณก็มั่นใจได้ว่าผมจะกลับมางอกใหม่อีกครั้ง
ระยะเวลาแตกต่างกันมากในแต่ละผู้หญิง แต่ผมร่วงมักจะหายไปภายในไม่กี่เดือน

หัวข้อนามธรรมของผมร่วง

ของ ผมร่วง เป็นความผิดปกติที่พบได้บ่อยโดยมีสาเหตุหลายประการ โรคต่างๆต้องนำมาพิจารณา โดยรวมแล้วการรักษาผมร่วงจะต้องได้รับการปรับเปลี่ยนเป็นรายบุคคล