ฝีที่ลูกอัณฑะ

บทนำ

ฝีอัณฑะคือการสะสมของหนองในที่ไม่เป็นธรรมชาติ (ไม่ได้สร้างไว้ล่วงหน้า) โพรงในร่างกาย. การพัฒนาฝีโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งที่แน่นอนมักเกี่ยวข้องกับการละลายของเนื้อเยื่ออักเสบ

ผู้ที่สังเกตเห็นอาการบวมที่บริเวณอัณฑะและ / หรือมีอาการปวดอย่างรุนแรงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันที

อาการของฝีที่ลูกอัณฑะ

อาการที่ทำให้เกิดฝีส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของมัน ในบริเวณอัณฑะผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะสังเกตเห็นการอักเสบของผิวภายนอกที่มองเห็นได้ค่อนข้างเร็ว ด้วยเหตุนี้ฝีเล็ก ๆ บนอัณฑะจึงมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นสิวทั่วไป บริเวณที่ได้รับผลกระทบบนอัณฑะจะมีสีแดงและบวมอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้ความดันที่เพิ่มขึ้นในอัณฑะที่เกิดจากการสะสมของหนองจะเพิ่มความไว ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะสังเกตเห็นอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งสามารถแผ่ออกจากอัณฑะไปที่ก้นและ / หรือช่องท้องส่วนล่าง
โดยทั่วไปลูกอัณฑะจะไม่สามารถสัมผัสได้อีกต่อไปเนื่องจากจะเพิ่มความเจ็บปวดอย่างมาก

อ่านเพิ่มเติม: ดึงอัณฑะ - มันคืออะไร?

ในหลักสูตรต่อไปทั้งรอยแดงและอาการบวมรวมทั้งความเจ็บปวดในอัณฑะจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก นอกจากนี้ยังสามารถรับรู้อาการเดือดขาวเหลืองใต้ผิวหนังได้ ฝีขนาดใหญ่โดยเฉพาะที่ลูกอัณฑะอาจทำให้เกิดอาการทั่วไปที่เด่นชัดได้ ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะมีไข้อ่อนเพลียปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกาย

บาล์มหลังโกนหนวดต้านเชื้อแบคทีเรียยังช่วยฆ่าเชื้อและปลอบประโลมผิว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการกำจัดขน ตัวอย่างหนึ่งของเรื่องนี้คือดร. Severin Body After-Shave Balm จากร้านขายยา

การบำบัดฝีที่ลูกอัณฑะ

ฝีที่อัณฑะต้องได้รับการผ่าตัด (คลิกที่นี่เพื่ออ่านบทความ การผ่าตัดฝี) ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดแพทย์ที่ทำการรักษาจะเปิดแผลและปล่อยให้หนองที่มีอยู่ระบายออกอย่างควบคุมได้ การผ่าตัดถือเป็นวิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพในการรักษาฝีที่ลูกอัณฑะ โดยปกติขั้นตอนจะเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะเปิดฝีภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ หลังจากหนองจากโพรงฝีหมดแล้วไม่ควรเย็บแผล ฝีที่ลูกอัณฑะมักได้รับการรักษาอย่างเปิดเผย ในช่วงนี้ต้องทำความสะอาดแผลและฆ่าเชื้ออย่างสม่ำเสมอ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้ของเหลวและเชื้อโรคแบคทีเรียที่เหลือกลับมาห่อหุ้มตัวเองอีกครั้ง

เนื่องจากฝีที่อัณฑะเป็นการติดเชื้อแบคทีเรียจึงควรเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตามฝีไม่สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียว สาเหตุนี้คือความจริงที่ว่าแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันก่อตัวขึ้นรอบ ๆ จุดโฟกัสของหนอง สารต้านแบคทีเรียไม่สามารถเจาะแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนี้ได้ดังนั้นจึงไม่มีผลใด ๆ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การบำบัดฝี

ดึงครีมกับฝี

ฝีที่มีขนาดเล็กไม่จำเป็นต้องผ่าตัดออก แต่ยังสามารถรักษาได้ด้วยการใช้ครีมดึง ครีมดึงเป็นครีมพิเศษที่ใช้กับฝีและทำให้เดือด "สุก" ซึ่งหมายความว่าหนองจะถูกดึงขึ้นมาจากส่วนลึกของเนื้อเยื่อและมาถึงพื้นผิวที่สามารถขจัดออกได้ง่ายขึ้น

ครีมดึงช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดซึ่งจะเร่งกระบวนการอักเสบและการก่อตัวของหนองในฝี นอกจากนี้ครีมทาร่างยังมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและช่วยลดการไหลของซีบัมจากต่อมไขมันของผิวหนัง ขี้ผึ้งดึงมักใช้ส่วนผสมที่เป็นสมุนไพรเช่นหินน้ำมันและสามารถซื้อได้จากเคาน์เตอร์ตามร้านขายยา

แพทย์คนใดรับผิดชอบในการรักษาฝีที่ลูกอัณฑะ?

ฝีในอัณฑะต้องได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการบวมและ / หรือปวดอย่างรุนแรงผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที

ไม่ควรบีบฝีหรือเจาะฝีมิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นผู้สัมผัสที่ถูกต้องสำหรับฝีในอัณฑะ โรคในบริเวณอวัยวะเพศและระบบทางเดินปัสสาวะเป็นส่วนหนึ่งของสเปกตรัมการรักษาของแพทย์ทางเดินปัสสาวะ แต่ศัลยแพทย์สามารถผ่าตัดเอาฝีที่อัณฑะออกได้เช่นกัน การรักษาจะเกิดขึ้นทั้งแบบผู้ป่วยนอกในสำนักงานแพทย์หรือในกรณีที่รุนแรงในโรงพยาบาลที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยใน

แพทย์สามารถใช้การสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อกำหนดขอบเขตและตำแหน่งที่แน่นอนของฝี จากนั้นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะทำการตัดช่องคลอดโดยใช้ยาชาเฉพาะที่และปล่อยให้สารคัดหลั่งออกไป

พยากรณ์

ทั้งหลักสูตรและการพยากรณ์โรคของฝีส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของมัน ฝีบนอัณฑะเป็นกรณีพิเศษเนื่องจากการสะสมของหนองภายในถุงอัณฑะจึงต้องเริ่มการรักษาที่เหมาะสมทันที ด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการผ่าตัดเปิดโพรงฝีการพยากรณ์โรคโดยทั่วไปจะดีมาก อย่างไรก็ตามในระหว่างการผ่าตัดต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าแคปซูลของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรอบ ๆ ฝีถูกเอาออกอย่างสมบูรณ์ มิฉะนั้นอาจสันนิษฐานได้ว่าจะเกิดฝีใหม่ซ้ำแล้วซ้ำเล่า ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรสังเกตว่าพวกเขาไม่ควรกดต้มด้วยมือ

อะไรคือความเสี่ยงของฝีที่ลูกอัณฑะ?

ฝีมีความเสี่ยงที่ช่องฝีจะเปิดเข้าด้านในเสมอ ด้วยวิธีนี้เชื้อโรคแบคทีเรียที่ยังคงอยู่ภายในโพรงฝีจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด อาจทำให้เลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ) เพื่อนำไปสู่. Sepsis เป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน

นอกจากนี้การสะสมของหนองภายในถุงอัณฑะสามารถบีบโครงสร้างที่สำคัญออกไปได้ หากฝีนำไปสู่การตีบของหลอดเลือดที่ส่งลูกอัณฑะอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

สาเหตุของฝีที่ลูกอัณฑะ

อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับการพัฒนาฝีที่ลูกอัณฑะ ในกรณีส่วนใหญ่การบาดเจ็บที่เล็กที่สุดในบริเวณผิวซึ่งเชื้อโรคแบคทีเรียสามารถแทรกซึมเข้าไปในสิ่งมีชีวิตเป็นสาเหตุได้ เชื้อโรคแบคทีเรียที่รับผิดชอบในการพัฒนาฝีที่ลูกอัณฑะส่วนใหญ่เป็นเชื้อ Staphylococci (เชื้อ Staphylococcus aureus) ในคนจำนวนมากแบคทีเรียเหล่านี้จะตั้งตัวเป็นส่วนหนึ่งของพืชปกติบนพื้นผิวของผิวหนังและเยื่อเมือก เหนือสิ่งอื่นใดเยื่อเมือกของช่องจมูกพื้นผิวของรักแร้และบริเวณอวัยวะเพศของผู้หญิงเป็นที่ตั้งรกรากของเชื้อโรคแบคทีเรียนี้

ในผู้ชายสามารถตรวจพบเชื้อ Staphylococcus aureus ได้เป็นหลักในบริเวณของ perineum นั่นคือระหว่างทวารหนักและอัณฑะ จากนั้นเชื้อโรคแบคทีเรียสามารถเคลื่อนตัวไปที่ถุงอัณฑะ อย่างไรก็ตามด้วยสถานการณ์ภูมิคุ้มกันที่สมดุลพวกเขาไม่ก่อให้เกิดโรคใด ๆ และถือว่าเป็นเชื้อโรคที่ไม่ก่อให้เกิดโรค เหตุผลนี้คือข้อเท็จจริงที่ว่าทั้งผิวหนังและเยื่อเมือกเป็นตัวแทนของอุปสรรคตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตามหากผิวหนังหรือพื้นผิวของเยื่อเมือกถูกเปิดออกเชื้อโรคสามารถแทรกซึมเข้าไปในสิ่งมีชีวิตได้ คนส่วนใหญ่จะไม่เกิดฝีแม้ในกรณีนี้เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถป้องกันการติดเชื้อได้

โดยเฉพาะคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมักจะเกิดฝี (เช่นที่อัณฑะ) เชื้อโรคแบคทีเรียที่เข้าสู่สิ่งมีชีวิตผ่านรอยโรคของถุงอัณฑะเกิดจากเซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) ต่อสู้ ในระหว่างปฏิกิริยาการป้องกันนี้อาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบการหลั่งที่เป็นหนอง การหลั่งนี้มักประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่ตายแล้วแบคทีเรียและเซลล์เม็ดเลือดขาว หากไม่สามารถรับประกันการกำจัดหนองได้สิ่งมีชีวิตจะเริ่มสร้างแคปซูลของเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรอบ ๆ การสะสมของหนอง เป็นการป้องกันไม่ให้การหลั่งที่เป็นหนองแพร่กระจายไปในร่างกายต่อไป

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่น ๆ ที่สนับสนุนการพัฒนาฝีในอัณฑะ:

• โรคเบาหวาน (โรคเบาหวาน)
• โรคผิวหนังเรื้อรัง (เช่นโรคสะเก็ดเงินหรือโรคประสาทอักเสบ)
• การบาดเจ็บที่ผิวหนัง (ตัวอย่างเช่นจากการโกนบริเวณอวัยวะเพศเป็นประจำ)

ฝีระหว่างอัณฑะและทวารหนัก

ในผู้ชายฝีมักเกิดขึ้นที่ฝีเย็บนั่นคือบริเวณระหว่างถุงอัณฑะและทวารหนัก ความใกล้ชิดกับทวารหนักช่วยให้แบคทีเรียซึมผ่านโดยเฉพาะ Staphylococcus aureus ผ่านเส้นผมเข้าไปในชั้นลึกของผิวหนังซึ่งจะเกิดปฏิกิริยาการอักเสบกับการก่อตัวของฝีการอักเสบสามารถคลำได้เป็นก้อนเนื้อแน่นและมีอาการทั่วไปของฝี ได้แก่ ปวดแดงและบวม
ฝีอาจมีขนาดใหญ่และเจ็บปวดมากและการถ่ายอุจจาระอาจทำให้เกิดปัญหาได้เช่นกัน
การรักษาฝีในช่วงต้นเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันไม่ให้การอักเสบลุกลามและเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา ฝีระหว่างอัณฑะและทวารหนักมักจะว่างเปล่าตามธรรมชาติและหายเป็นปกติ
อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่จะต้องผ่าตัดเอาฝีออกโดยเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัด บุคคลที่เกี่ยวข้องจะได้รับยาชาเฉพาะที่หรือในกรณีที่รุนแรงให้ดมยาสลบ แพทย์จะทำการผ่าเปิดฝีและนำเนื้อเยื่อที่ตายโดยรอบออกอย่างเสรี เนื่องจากความใกล้ชิดกับกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก (Musculus sphincter ani) ต้องได้รับการดูแลมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะต้องจับเก้าอี้ไว้หลังการผ่าตัด Prolme
จากนั้นแพทย์จะล้างแผลให้สะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและวางท่อระบายน้ำเพื่อให้สารคัดหลั่งจากบาดแผลสามารถระบายออกไปได้ โดยปกติจะไม่เย็บแผลเพื่อป้องกันไม่ให้ช่องฝีห่อหุ้มอีกครั้ง

ฝีระหว่างอัณฑะและต้นขา

เป็นเรื่องง่ายที่จะเกิดฝีระหว่างลูกอัณฑะและต้นขาเนื่องจากบริเวณนี้มักมีการเสียดสี เสื้อผ้าที่รัดรูปเช่นกางเกงยีนส์หรือกางเกงชั้นในรัดรูปจะทำให้เกิดการเสียดสีที่ด้านในของต้นขาอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บที่ผิวหนังน้อยที่สุด เมื่อผิวหนังไม่สมบูรณ์อีกต่อไปเชื้อโรคจะเข้าสู่ร่างกายและทำให้เกิดการอักเสบได้ง่าย

เป็นผลให้การอักเสบที่ห่อหุ้มเช่นฝีสามารถเกิดขึ้นระหว่างอัณฑะและต้นขาในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง การต้มนั้นเจ็บปวดและไวต่อแรงกดและสัมผัส นอกจากนี้ผิวหนังรอบ ๆ ถุงอัณฑะยังบวมและแดง

ฝีขนาดเล็กสามารถรักษาได้ด้วยการดึงขี้ผึ้งหากจำเป็นแพทย์จะต้องผ่าตัดเอาแผลขนาดใหญ่ออกไม่ว่ากรณีใด ๆ ไม่ว่าในกรณีใดขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาแนวทางการรักษาที่เหมาะสม

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยฝีที่อัณฑะมีหลายขั้นตอน ในระยะเริ่มต้นควรสรุปอาการที่ผู้ป่วยรับรู้อย่างรอบด้าน การสนทนาระหว่างแพทย์กับคนไข้ (สั้น: anamnesis) มีคำอธิบาย ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะอธิบายถึงสัญญาณทั่วไปของการอักเสบในระหว่างการสนทนานี้

• ทำให้ผิวหน้าแดงขึ้น
• ความร้อนสูงเกินไปของลูกอัณฑะ
• ความเจ็บปวด
• ความไวต่อแรงกดภายนอก

หลังจากการสนทนาของแพทย์กับผู้ป่วยจะมีการตรวจร่างกายซึ่งจะมีการตรวจและคลำถุงอัณฑะ ในกรณีที่มีฝีถุงอัณฑะจะปรากฏขึ้น ปูด และ reddened. นอกจากนี้ความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยรู้สึกได้สามารถเพิ่มขึ้นได้จากแรงกดดันจากภายนอกต่อถุงอัณฑะ อย่างไรก็ตามฝีลึกบนอัณฑะมักไม่สามารถมองเห็นหรือรู้สึกได้จากภายนอก ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยจึงควรดำเนินการโดยก การตรวจอัลตราซาวนด์ สามารถเพิ่มได้ นอกจากนี้ไฟล์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI สั้น ๆ ) เป็นเครื่องมือที่เหมาะสมในการวินิจฉัยฝีที่ลูกอัณฑะ

การตรวจเลือดสามารถใช้เพื่อวินิจฉัยฝี ค่าบางอย่างในการตรวจนับเม็ดเลือดมีการเปลี่ยนแปลงอย่างชัดเจน ส่วนใหญ่เป็นจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น (เม็ดเลือดขาว) และความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ โปรตีน C-reactive (CRP) บ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบ การตรวจเพิ่มเติมต้องชี้แจงว่าการอักเสบนี้เป็นฝีหรือไม่