โรคภูมิแพ้จากเชื้อรา

คำนิยาม

การแพ้เชื้อราเป็นอาการแพ้ของร่างกายต่อเชื้อราที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในอากาศโดยรอบและเกิดจากการปนเปื้อนด้วยปฏิกิริยาที่แตกต่างกัน

การเกิดขึ้น

แม่พิมพ์มีอยู่ทั่วไปในพื้นที่ ทั้งในครัวเรือนและนอกบ้าน แม่พิมพ์ต้องการปัจจัยสามประการในการเติบโต:

1. อากาศชื้น
2. อากาศและ
3. สารเติมแต่งอินทรีย์

สารอินทรีย์เหล่านี้อาจเป็นอาหารไม้ผ้าหรือโฟม เมื่อปัจจัยเหล่านี้มารวมกันราจึงมีแหล่งเพาะพันธุ์ที่ดีเยี่ยมที่จะเติบโตไปเรื่อย ๆ กระบวนการเจริญเติบโตจะถูกเร่งโดยความร้อนที่ให้มา ที่บ้านห้องที่อบอุ่นและอับชื้นเหล่านี้เปรียบเสมือนห้องน้ำที่มีการระบายอากาศไม่ดีพร้อมม่านอาบน้ำหรือผักผลไม้ที่ทิ้งไว้ในตู้เย็นเป็นเวลานาน

อาหารชนิดใดมีสารก่อภูมิแพ้จากเชื้อรา

มีอาหารจำนวนมากที่มีสารก่อภูมิแพ้จากเชื้อรา อาหารไม่ต้องขึ้นราอย่างเห็นได้ชัดสำหรับสิ่งนี้ อาหารที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ ขนมปังข้าวไรย์แอปเปิ้ลและผลไม้ปอมผลไม้รสเปรี้ยวชีสถั่วถั่วพิสตาชิโอและเครื่องเทศผลไม้เนื้ออ่อน (สตรอเบอร์รี่องุ่น) ขนมปังแห้งผลิตภัณฑ์จากนมไขมันและมันฝรั่ง อะฟลาทอกซินที่น่ากลัวโดยเฉพาะของ Aspergillus flavus ซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นสารก่อมะเร็งสามารถพบได้ในถั่วพิสตาชิโอและเครื่องเทศ ในสภาพแวดล้อมแบบเปิดสามารถพบราส่วนใหญ่ได้ในป่าที่อุณหภูมิอบอุ่นและชื้นเช่นที่พบใน สามารถพบได้ในวันฤดูร้อนหรือในฤดูใบไม้ร่วง

ปฏิกิริยาของร่างกายมนุษย์

ด้วยการแพ้เชื้อราผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสัมผัสกับสิ่งที่เรียกว่าปฏิกิริยาทันที หากผู้ได้รับผลกระทบสูดดมเชื้อราโปรตีนที่มีโครงสร้างพิเศษจะผูกมัดกับผู้บุกรุก โปรตีนนี้เรียกอีกอย่างว่า IgE มาสต์เซลล์ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันแล้วจะจับกับคอมเพล็กซ์ 2 ส่วนนี้ หากสปอร์ของเชื้อราแทรกซึมเข้าไปในสิ่งมีชีวิตอีกครั้งหลังจากผ่านไปหลายวันหรือหลายสัปดาห์เซลล์มาสต์ก็สามารถแตกออกได้ ในการทำเช่นนี้พวกเขาจะปล่อยฮีสตามีนสารส่งออกซึ่งก่อให้เกิดอาการที่ทำให้เกิดอาการแพ้ ตามกฎแล้วปฏิกิริยาเหล่านี้จะหายไปอย่างรวดเร็วที่เกิดขึ้น ในบางกรณีอาการจะแสดงออกมาและต้องใช้ยา

อ่านเพิ่มเติม: นี่คืออาการของโรคภูมิแพ้!

ปฏิกิริยาข้าม

ในกรณีของปฏิกิริยาข้ามหรือการแพ้ข้ามระบบภูมิคุ้มกันไม่เพียงทำปฏิกิริยากับสารที่ก่อให้เกิดการแพ้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโมเลกุลที่มีความคล้ายคลึงทางชีวเคมีกับสารนั้นด้วย
ในกรณีของการแพ้เชื้อราซึ่งมักถูกนำไปใช้กับเชื้อราบางกลุ่มสารที่คล้ายคลึงกันส่วนใหญ่จะเป็นเชื้อราที่สร้างสปอร์อื่น ๆ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ค่อนข้างมากที่หากคุณแพ้เชื้อราบางชนิดคุณจะมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อแม่พิมพ์อื่น ๆ ส่วนใหญ่หรือไม่สามารถแยกความแตกต่างได้อย่างชัดเจนว่าเชื้อราชนิดใดที่ทำให้เกิดอาการแพ้ที่แท้จริง

ข้อควรระวังสำหรับยาปฏิชีวนะบางชนิด: กลุ่มของเพนิซิลลินนั้นได้มาจากเชื้อราทางชีวเคมี ดังนั้นยาที่มีเพนิซิลลินหรือสารที่เกี่ยวข้องเช่นแอมพิซิลลินหรืออะม็อกซีซิลลินอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาข้ามในผู้ที่แพ้เชื้อราได้

อาการ

อาการแรกหลังจากการสูดดมสปอร์ของเชื้อราเมื่อเริ่มมีอาการแพ้อาจเป็นอาการเกาที่ลำคอได้ง่ายไม่มีนัยสำคัญซึ่งผู้ป่วยไม่ได้ให้ความสนใจ ในขณะที่โรคดำเนินไปตาอาจไหลและจมูกอาจไหล การเกาเล็กน้อยในลำคอในตอนแรกสามารถทำให้เกิดอาการบวมที่บริเวณปากและลำคอได้อย่างรวดเร็ว ควรสังเกตว่าสปอร์ของเชื้อราที่สูดดมยังสามารถแทรกซึมเข้าไปในหลอดลมและหลอดลมได้โดยตรงและแม้แต่ในถุงลมที่ดีที่สุด เซลล์แมสต์ยังสามารถเกาะติดกับหลอดลมและเมื่อสัมผัสกับผู้บุกรุกจะส่งฮีสตามีนออกมาซึ่งไม่เป็นที่พึงปรารถนาในกรณีนี้และจะนำไปสู่การตีบของทางเดินหายใจในปอด
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการแพ้ผลที่ได้คือหายใจถี่ปานกลางถึงรุนแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงสภาวะที่คุกคามชีวิตที่เกี่ยวข้อง

หายใจถี่เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด

อาการที่พบบ่อยที่สุดของการเป็นพิษจากเชื้อราคือหายใจถี่ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อสารที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ (สารก่อภูมิแพ้ที่เรียกว่า) เข้าไปในทางเดินหายใจของบุคคลนั้น

ในบางกรณีที่รุนแรงกว่านี้ผู้ป่วยจะรายงานว่าหายใจถี่น้อยกว่าหายใจลำบาก อาการระคายเคืองคอและอาการไอแห้งมักเป็นอาการแรกของอาการแพ้เล็กน้อยของทางเดินหายใจ ปฏิกิริยาที่ร้ายแรงกว่านั้น ได้แก่ หายใจถี่หายใจถี่และหอบหืด ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานว่าต้องหายใจลึก ๆ เพื่อให้รู้สึกว่าได้รับอากาศเพียงพอ การเคลื่อนไหวและกิจกรรมกีฬาไม่สามารถทำได้อีกต่อไปด้วยความสบายที่คุ้นเคยเมื่อเกิดอาการแพ้แล้ว

เรียนรู้เพิ่มเติมที่: ไอหากคุณมีอาการแพ้

ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะไม่รู้ว่าตนเองได้สูดดมสิ่งใดเข้าไปหรือไม่เนื่องจากไม่สามารถมองเห็นเชื้อราและสปอร์ได้ด้วยตามนุษย์ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งมีรายงานเกี่ยวกับการทำความสะอาดบ้านที่เกิดขึ้นในอพาร์ตเมนต์หรือบ้านหรือการเดินเล่นในป่าในวันที่อากาศอบอุ่น

หากมีอาการหายใจไม่ออกผู้ที่เกี่ยวข้องควรได้รับการปกป้องจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้โดยเร็วที่สุด เนื่องจากรูพรุนของเชื้อรามักจะอยู่ในอากาศในห้องที่ได้รับผลกระทบการเปลี่ยนตำแหน่งจึงเป็นวิธีแก้ปัญหาในระยะสั้นที่ดีที่สุดในการบรรเทาอาการ

อาการที่ผิวหนัง

เชื้อรายังสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ผิวหนังได้ ตัวอย่างเช่นนำไปสู่อาการคันและทำให้ผิวหนังเป็นสีแดงซึ่งมักจะแพร่หลายและเริ่มคันอย่างหนัก นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดแผลเปื่อยหรือทำให้แผลที่มีอยู่แย่ลง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดลูกดกหรือลมพิษได้ อาการทั้งหมดนี้ไม่ใช่เรื่องแปลกและอาจไม่สบายใจสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: Wheals และ อาการโรคลมพิษ

อาการในระบบทางเดินอาหาร

นอกจากนี้ยังมีการอธิบายข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเป็นครั้งคราว สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากบริโภคอาหารที่มีสารก่อภูมิแพ้จากเชื้อรา อาการต่างๆอาจเกิดขึ้นเช่นคลื่นไส้อาเจียน แต่ยังมีอาการปวดท้องทุกชนิดเช่นเดียวกับอาการท้องร่วงและท้องอืด โดยทั่วไปอาการจะคล้ายกับอาการแพ้อาหาร

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: โรคภูมิแพ้อาหาร - นี่คืออาการ!

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยการแพ้เชื้อราเป็นเรื่องยากมาก การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ที่เกิดขึ้นจริงนั้นทำได้ง่ายเนื่องจากอาการน้ำตาไหลน้ำมูกไหลคันผิวหนังและอาจหายใจลำบากเป็นเรื่องปกติของปฏิกิริยาของร่างกายนี้ แต่ในที่สุดสิ่งที่ทำให้เกิดโรคภูมิแพ้นี้ต้องพยายามค้นหาโดยการสำรวจทางการแพทย์โดยละเอียดก่อน เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องถามว่าเมื่อใดและเหนือสิ่งอื่นใดเนื่องจากปัญหาเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อใดผู้ป่วยอยู่ในสภาพแวดล้อมใดมาก่อนและทำกิจกรรมอะไร ควรถามด้วยว่ามีโรคภูมิแพ้ชนิดอื่นอยู่แล้วหรือไม่และสมาชิกในครอบครัวเช่น ทุกคนที่อาศัยอยู่ในบ้านเดียวกันจะได้รับผลกระทบจากอาการ ข้อบ่งชี้โดยทั่วไปของการแพ้เชื้อราคือการเดินออกไปข้างนอกในสภาพอากาศที่อบอุ่นชื้นหรือทำความสะอาดอพาร์ทเมนต์เขย่าเบาะหรือซับฝุ่นจำนวนมาก ทันใดนั้นก็มีอาการหายใจถี่หรือหายใจลำบากซึ่งผู้ป่วยบ่นว่าอาจแสบตาหรือน้ำตาไหลด้วย
บางครั้งก็มีการอธิบายว่าจู่ๆลูกชายหรือลูกสาวก็มีอาการแบบเดียวกันและมีประวัติของโรค neurodermatitis หรือโรคหอบหืดหลอดลมหรือไข้จาม อย่างไรก็ตามการสำรวจสุขภาพจำนวนมากไม่อนุญาตให้มีข้อสรุปที่ชัดเจนเช่นนี้ จากนั้นมีความเป็นไปได้ที่จะทำการทดสอบการแพ้

คุณอาจสนใจ: การทดสอบภูมิแพ้

ขั้นตอนการทดสอบเพื่อวินิจฉัยการแพ้เชื้อรา

มีวิธีการทดสอบที่แตกต่างกันสามวิธีที่ใช้ในการวินิจฉัยการแพ้เชื้อรา อย่างแรกและอาจจะง่ายที่สุดคือการทดสอบผิวหนังหรือการทดสอบผิวหนัง สารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้ (สารก่อภูมิแพ้) ถูกนำไปใช้กับผิวหนัง หลังจากผ่านไปสองสามวันแถบกาวที่สารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกายจะถูกลบออกจากผิวหนังและทำการตรวจเพื่อตรวจสอบว่าบริเวณใดของผิวหนังที่มีสีแดงหรือมีการเปลี่ยนแปลง สิ่งนี้บ่งบอกถึงความรู้สึกไวต่อสารนี้ ณ จุดนี้ อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้ไม่น่าเชื่อถือมากนักและปฏิกิริยาเชิงลบไม่จำเป็นต้องหมายความว่าไม่มีอาการแพ้

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบนี้โปรดดู: การทดสอบทิ่ม

อีกทางเลือกหนึ่งคือการทดสอบการยั่วยุสารก่อภูมิแพ้จะถูกส่งเข้าไปในทางเดินหายใจโดยตรงตัวอย่างเช่นโดยการพ่นจมูกและเกิดปฏิกิริยาโดยตรง วิธีนี้มีความน่าเชื่อถือมากกว่าการทดสอบผิวหนัง แต่ก็ไม่สะดวกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ

สุดท้ายคุณสามารถทำการตรวจเลือดได้ เพื่อจุดประสงค์นี้เลือดจะถูกดึงออกมาจากผู้ป่วยและจะถูกตรวจสอบว่าเขาได้สร้างแอนติบอดีพิเศษหรือไม่ แอนติบอดีของคลาส IgE มีความสนใจเป็นพิเศษที่นี่เนื่องจากมักเกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้ อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้มีความหมายเฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้องของผู้ป่วยและการทดสอบทางผิวหนังหรือการยั่วยุในเชิงบวกเนื่องจากไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าสารใดที่กระตุ้นให้แอนติบอดีเพิ่มขึ้น

การรักษาด้วย

การบำบัดที่ดีและยั่งยืนที่สุดคือหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ในกรณีของเชื้อรามีโอกาสน้อยที่จะประสบความสำเร็จเช่นเดียวกับฝุ่นบ้านเนื่องจากมีเชื้อราอยู่ทั่วไปในพื้นที่ อย่างไรก็ตามยังสามารถใช้มาตรการป้องกันและข้อควรระวังบางประการได้ ซึ่งรวมถึงการทำความสะอาดตู้เย็นและเฟอร์นิเจอร์หุ้มเบาะเป็นประจำและการระบายอากาศในห้องปิดบ่อยๆ ห้องอับชื้นเช่น ห้องน้ำควรมีการระบายอากาศบ่อยขึ้นเพื่อไม่ให้เกิดสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้น ขอแนะนำให้ทำการตรวจสอบตู้เย็นบ่อยๆและนำอาหารที่น่าสงสัยออกใส่อาหารที่เน่าเสียง่ายในตู้เย็นและอย่าทิ้งไว้ข้างนอก ควรหลีกเลี่ยงการเดินป่าในวันที่อากาศอบอุ่นและชื้น

หากเกิดอาการแพ้แล้วสามารถพยายามต่อสู้กับอาการในพื้นที่ได้ ผิวหนังที่มีสีแดงจะได้รับการรักษาด้วยครีมหรือยาหยอดตาที่มีส่วนผสมของสารต่อต้านฮีสตามีนจะทำให้ตาไหม้หรือน้ำตา ควรใช้ยาที่เป็นระบบถ้าหายใจลำบาก ควรสูดดมสารเตรียมคอร์ติโซนเพื่อลดระบบภูมิคุ้มกันในบริเวณปอดซึ่งเป็นสาเหตุของอาการแพ้ ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจอย่างรุนแรงควรให้คอร์ติโซน - เฟนิสทิล - รานิทิดีนร่วมกันเป็นยาฉีดเพื่อลดระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมดในช่วงนี้และเพื่อจับกับฮีสตามีนที่ปล่อยออกมา

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: การเตรียมคอร์ติโซน

เช่นเดียวกับอาการแพ้ทั้งหมดสามารถพยายามดำเนินการที่เรียกว่า desensitization สำหรับตัวแปรที่เบากว่า ร่างกายได้รับสารก่อภูมิแพ้และหวังว่าร่างกายจะเคยชินซึ่งจะทำให้อาการแพ้ง่ายขึ้นหากสัมผัสกับแอนติเจนอีกครั้ง

ธรรมชาติบำบัด

มีวิธีแก้ไข homeopathic หลายวิธีที่สามารถช่วยในการแพ้เชื้อราได้ แนะนำให้ใช้ Acidium formicicum D12 สำหรับผู้ที่เป็นโรคหืดและคันตา ในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อจมูกเช่นจามคันและแสบร้อน Sabadilla D6 หากได้รับผลกระทบบริเวณปากและลำคอ (ล้างคอมีน้ำมูกไอ) Luffa operculata 6X น่าจะช่วยได้ดีที่สุด

ข้อมูลเพิ่มเติมด้านบน คุณสามารถรับการแก้ไข homeopathic ได้ที่: Acidium formicicum, Sabadilla และ ใยบวบ

desensitization เหมาะสมหรือไม่?

Desensitization (หรือ hyposensitization) มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ร่างกายได้รับสารที่แพ้อย่างสม่ำเสมอ (เช่นมีปฏิกิริยามากเกินไปเพื่อที่จะพูด) เป็นผลให้ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปนี้ค่อยๆอ่อนลงเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกัน“ เรียนรู้” ว่าจริงๆแล้วโมเลกุลเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายหรือเป็นอันตรายต่อร่างกาย

การลดความรู้สึกสามารถทำได้ทั้งทางปากหรือโดยการฉีด ควรพิจารณาหากบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่สามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสปอร์ของเชื้อราได้ ก่อนที่จะเกิดการแยกเชื้อควรพยายามหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ก่อนเช่นในบ้านหรือที่ทำงาน Desinsibilization สามารถช่วยให้อาการแพ้ดีขึ้นในระยะยาวหากไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้

โรคภูมิแพ้จากเชื้อราในเด็ก

โดยเฉพาะเด็ก ๆ มักมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคภูมิแพ้มากกว่าผู้ใหญ่เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขายังไม่พัฒนาเต็มที่ อาการแพ้เชื้อรามักเกิดขึ้นเมื่อมีเชื้อราในบ้านโดยเฉพาะในห้องเด็ก สิ่งนี้สามารถก่อตัวในไม้กระถางหรือบนผนังที่เย็น แต่ยังอยู่ในอาหารด้วย เด็กยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ อาการแรกของเด็กมักจะมีอาการไอคัดจมูกจามขึ้นอยู่กับการเกิดโรคหอบหืด การวินิจฉัยการแพ้เชื้อรามักไม่ใช่เรื่องง่ายเพราะในแง่หนึ่งคุณไม่สามารถเห็นเชื้อราได้โดยตรงเสมอไปและการทดสอบหลายครั้งอาจให้ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง หากมีอาการแพ้เชื้อราควรหลีกเลี่ยงการทำสวนและเด็ก ๆ ไม่ควรมีไม้กระถางในห้อง โรคภูมิแพ้ในเด็กสามารถรักษาได้ด้วยยา อย่างไรก็ตามเนื่องจากสิ่งเหล่านี้มักทำให้คุณเหนื่อยและอาจนำไปสู่ความยากลำบากโดยเฉพาะที่โรงเรียนจึงมักแนะนำให้เด็กรู้สึกไม่สบายใจ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: โรคภูมิแพ้ในเด็ก

สรุป

เชื้อราสามารถพบได้ทั้งในบ้านและนอกบ้าน สภาพแวดล้อมที่ชื้นและอบอุ่นเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของเชื้อรา นอกจากนี้ต้องมีพื้นผิวที่ยึดเกาะอินทรีย์ ห้องน้ำหรือป่าที่มีอากาศถ่ายเทไม่ดีในวันที่อากาศอบอุ่นและชื้นเป็นแหล่งเพาะพันธุ์เชื้อราที่ดีเยี่ยม

เมล็ดของราเรียกว่าสปอร์และกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ที่แท้จริงในผู้ที่ได้รับผลกระทบ สิ่งที่เลวร้ายยิ่งกว่านั้นสปอร์มีขนาดเล็กมากจนไม่สามารถสูดดมได้โดยไม่มีใครสังเกตเห็นและทนต่ออุณหภูมิที่สูงมากจนส่งผลเพียงเล็กน้อยต่อพวกมัน หากสูดดมสปอร์เข้าไปอาการแพ้จะเริ่มขึ้นในร่างกาย ประการแรกโปรตีนถูกสร้างขึ้นซึ่งรวมกับสิ่งแปลกปลอม (IgE) จากนั้นมาสต์เซลล์จะยึดติดกับคอมเพล็กซ์โดยรวมนี้ หากสัมผัสกับสปอร์ของราอีกครั้งมาสต์เซลล์จะแตกและปล่อยฮีสตามีนออกมาได้ ฮีสตามีนกระตุ้น a.o. การหดตัวของหลอดลมซึ่งอาจทำให้หายใจลำบากซึ่งเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของการแพ้เชื้อรา ในการวินิจฉัยอาการแพ้ของเชื้อราจะมีการซักถามทางการแพทย์การวินิจฉัยตาการทดสอบภูมิแพ้และการตรวจเลือด การรักษาควรใช้ cortisone, fenistil, ranitidine และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเชื้อรา