การรับรู้ความบกพร่องทางการได้ยินในเด็ก - ลูกของฉันได้ยินถูกต้องหรือไม่?

คำนิยาม

เพื่อให้เด็กมีพัฒนาการตามวัยและเรียนรู้ที่จะพูดได้อย่างถูกต้องการได้ยินที่สมบูรณ์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง การสูญเสียการได้ยินชั่วคราวเช่นเนื่องจากการติดเชื้อเป็นเรื่องปกติมาก อย่างไรก็ตามเด็ก 2-3 ใน 1,000 คนเกิดมาพร้อมกับความบกพร่องทางการได้ยินที่ต้องได้รับการรักษา เนื่องจากความผิดปกติของการได้ยินที่ไม่ได้รับการรักษามีผลร้ายแรงต่อพัฒนาการและชีวิตในภายหลังของเด็กจึงควรได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยเร็วที่สุด

สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียการได้ยินในเด็กคือโรคหวัดหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและคอหอยโต หูชั้นกลางไม่สามารถระบายอากาศได้อย่างถูกต้องที่นี่เนื่องจากท่อหูซึ่งเป็นท่อที่เชื่อมระหว่างหูชั้นกลางกับคอหอยปิดอยู่ ของเหลวที่สะสมไม่สามารถระบายออกได้และเสียงจะไม่ถูกส่งออกไปอย่างถูกต้อง

สาเหตุอื่น ๆ อาจเป็นมา แต่กำเนิดได้มาระหว่างหรือหลังคลอด สิ่งเหล่านี้นำไปสู่การสูญเสียการได้ยินอย่างถาวรหรือแม้กระทั่งหูหนวก สาเหตุที่มีมา แต่กำเนิด ได้แก่ ความบกพร่องทางพันธุกรรมการกลายพันธุ์ของยีนและไมโทคอนเดรียที่มีข้อบกพร่อง ความผิดปกติของการได้ยินสามารถเกิดร่วมกับอวัยวะอื่น ๆ ที่เป็นโรคได้ สิ่งนี้เรียกว่าการสูญเสียการได้ยินแบบกลุ่มอาการ

ในระหว่างตั้งครรภ์การติดเชื้อโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญและการดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดสามารถทำลายหูของเด็กได้ ในระหว่างการคลอดบุตรการคลอดก่อนกำหนดเลือดออกในสมองอาการตัวเหลืองเนื่องจากความไม่ลงรอยกันของกลุ่มเลือดการบาดเจ็บที่เกิดจากการคลอดบุตรและการขาดออกซิเจนอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อการได้ยิน
สาเหตุอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในวัยเด็ก ได้แก่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคติดเชื้อเช่นคางทูมหัดหัดเยอรมันหรือหูชั้นในอักเสบ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง

• หูชั้นกลางอักเสบในทารก
• หูชั้นกลางอักเสบในเด็กเล็ก

จะรู้ได้อย่างไรว่าลูกของฉันได้ยินถูกต้องหรือไม่?

มักเป็นเรื่องยากที่จะบอกว่าเด็กได้ยินถูกต้องหรือไม่โดยเฉพาะกับเด็กเล็ก การทดสอบตามวัตถุประสงค์คือการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดซึ่งเด็กควรเข้าร่วมให้มากที่สุดภายใน 2 ถึง 4 วันแรกของชีวิต การตรวจคัดกรองรวมถึงการทดสอบความผิดปกติของการได้ยิน แต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุด การตรวจจะใช้เวลาไม่กี่นาทีและไม่เจ็บปวดเลย ในกรณีที่ดีที่สุดจะมีการเล่นโทนเสียงที่หูของเด็กที่กำลังหลับและจะวัดปฏิกิริยาของหูหรือสมอง หากการทดสอบครั้งแรกผิดปกติจะมีการทดสอบเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามอาจไม่สามารถบันทึกความเสียหายจากการได้ยินที่เกิดขึ้นน้อยลงหรือเกิดขึ้นในภายหลังได้ เพื่อที่จะรับรู้สิ่งนี้สิ่งสำคัญคือต้องเฝ้าดูเด็กอย่างใกล้ชิด สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเด็กป่วยบ่อยหรือไม่ปฏิกิริยาตอบสนองต่อเสียงดังและคำพูดและพัฒนาการทางภาษาเป็นอย่างไรเมื่อเปรียบเทียบกับเด็กคนอื่น ๆ ในวัยเดียวกัน ต่อมาสิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับผลงานของโรงเรียนและความสามารถในการเข้าสังคม

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง การตรวจป้องกันทารกแรกเกิด

สัญญาณของการสูญเสียการได้ยินในเด็ก

จะสังเกตได้ชัดเจนหากเด็กมีการติดเชื้อในหูคอจมูกอยู่ตลอดเวลาและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหูน้ำหนวก สัญญาณอีกอย่างหนึ่งคือเมื่อเด็กตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางเสียงอย่างอ่อนหรือไม่เลยเช่นไม่สะดุ้งเสียงดังหรือไม่หันศีรษะไปในทิศทางที่มีเสียงดัง พัฒนาการทางภาษาที่ล่าช้าบกพร่องหรือไม่มีอยู่จริงยังบ่งบอกถึงความบกพร่องทางการได้ยิน หากเด็กมีความก้าวร้าวมีปัญหาในการติดต่อทางสังคมหรือมีปัญหาในโรงเรียนเช่นความบกพร่องทางการอ่านและการสะกดคำควรได้รับการทดสอบการได้ยิน

อาการที่เกิดร่วมกัน

หากความบกพร่องทางการได้ยินเกิดจากโรคซินโดรมิกอาการอื่น ๆ จะเกิดขึ้นในอวัยวะอื่น ๆ อาการตาความผิดปกติของเม็ดสีและความผิดปกติของใบหน้า (Waardenburg-Klein syndrome), โรคไต (โรค Alport), โรคต่อมไทรอยด์ (โรค Pendred) หรือหัวใจบกพร่อง (Jervell-Lange-Nielsen Syndrome) เกิดขึ้นพร้อมกับปัญหาการได้ยินนอกเหนือจากการสูญเสียการได้ยินหรือหูหนวกแล้วการพัฒนาการพูดมักจะล่าช้าหรือขาดหายไป ความยากลำบากในการสร้างเสียงจนถึงความเงียบอาจเกิดขึ้นได้ ปัญหาในการอ่านและการสะกดคำอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเข้าใจภาษาและไวยากรณ์ที่ไม่ดี

การรักษา / บำบัด

การรักษาความบกพร่องทางการได้ยินในระยะเริ่มต้นเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันความผิดปกติของพัฒนาการที่อาจเกิดขึ้นได้ การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของโรค หากการตรวจสอบทูบาถูกปิดจะต้องพยายามเปิด ต่อมทอนซิลโตจะถูกลบออกและรักษาโรคหวัดหรือหูน้ำหนวก หากมาตรการเหล่านี้ไม่เพียงพออาจใช้ท่อระบายอากาศที่เรียกว่าสอดเข้าไปในแก้วหูโดยที่หูชั้นกลางระบายออกได้ โดยปกติท่อจะหลั่งออกมาเองหลังจากนั้นไม่กี่เดือนและแก้วหูจะโตปิด

หากสาเหตุของความบกพร่องทางการได้ยินแตกต่างกันมักใช้เครื่องช่วยฟังเพื่อขยายเสียง ในทางกลับกันการปลูกถ่ายประสาทหูเทียมจะประมวลผลคลื่นเสียงเพิ่มเติมและใช้ในการผ่าตัด

นอกจากการรักษาเหล่านี้แล้วมาตรการอื่น ๆ ก็มีความสำคัญเช่นกัน การบำบัดด้วยการพูดการฝึกการได้ยินการเรียนรู้การอ่านริมฝีปากและภาษามือสามารถทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้นสำหรับเด็กและผู้ปกครอง

พยากรณ์

เป็นการยากที่จะพยากรณ์โรคสำหรับผู้บกพร่องทางการได้ยิน ภาพทางคลินิกนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุหลายประการซึ่งมีหลักสูตรที่แตกต่างกันมาก อย่างไรก็ตามยิ่งมีการวินิจฉัยและดำเนินการรักษาก่อนหน้านี้โอกาสที่เด็กจะมีพัฒนาการตามปกติก็จะสูงขึ้นโดยเฉพาะในด้านภาษาศาสตร์และสังคม การตระหนักถึงปัญหาในสภาพแวดล้อมเฉพาะหน้าสามารถช่วยเด็กได้อย่างมากในหลาย ๆ กรณี คาดว่าจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับเงื่อนไขพื้นฐาน

ผลที่ตามมาคืออะไร?

ผลที่ตามมาของความบกพร่องทางการได้ยินในพัฒนาการของเด็กอาจร้ายแรง ยิ่งการสูญเสียการได้ยินเกิดขึ้นก่อนหน้านี้และยิ่งอยู่นานผลที่ตามมาก็จะยิ่งร้ายแรง อาการหูหนวกที่ไม่ได้รับการรักษาและเป็นมา แต่กำเนิดอาจทำให้เป็นใบ้ได้ เนื่องจากวิถีการได้ยินเริ่มเจริญเต็มที่ก่อนคลอดเซลล์ประสาทจึงพินาศหากไม่มีการกระตุ้น ปัญหาด้านการได้ยินและภาษาที่มีอยู่อาจทำให้พัฒนาการทางสังคมอารมณ์และสติปัญญายากขึ้น การวินิจฉัยและการบำบัดตั้งแต่เนิ่นๆจึงมีความสำคัญมาก