การแนะนำ

การเกิดของเด็กเป็นประสบการณ์ที่น่าตื่นเต้นสำหรับผู้ปกครอง โดยเฉพาะกับลูกคนแรกพ่อแม่หลายคนไม่แน่ใจในสิ่งที่คาดหวัง

การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรไม่ใช่โรค แต่เป็นเหตุการณ์ตามธรรมชาติที่ร่างกายของผู้หญิงถูกปรับ ผู้หญิงส่วนใหญ่รู้โดยสัญชาตญาณว่าจะทำอย่างไร กระบวนการเกิดมีความคล้ายคลึงกับผู้หญิงทุกคน แต่ไม่เหมือนกันทุกประการ เวลาจากจุดเริ่มต้นของการเกิดจนกระทั่งเด็กที่เกิดสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในความยาวและยังทำงานแตกต่างกัน โรงพยาบาลและศูนย์กำเนิดมีหลักสูตรเตรียมความพร้อมสำหรับการเกิดมากมายและพร้อมที่จะตอบคำถาม

การเกิดเริ่มเมื่อใด

การตั้งครรภ์ปกติในผู้คนมีระยะเวลาระหว่าง 270 และ 290 วัน ทารกที่เกิดมามีเพียงประมาณสี่เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่เกิดในวันที่คำนวณ การเกิดจริงจึงเริ่มต้นบวกและลบ 10 วันรอบวันที่คำนวณ

ผู้หญิงมีการหดตัวปกติและปากมดลูกกว้างขึ้น ก่อนเกิดจริงผู้หญิงหลายคนมีอาการหดตัวน้อยกว่าซึ่งทำหน้าที่ผลักศีรษะของเด็กเข้าไปในอุ้งเชิงกรานของแม่ แม้ว่าสิ่งเหล่านี้เป็นผู้ก่อกวน แต่พวกเขายังไม่ได้ระบุจุดเริ่มต้น

การคลอดใช้เวลานานเท่าไหร่?

ระยะเวลาของการเกิดเป็นบุคคลมากและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ แม่ที่คาดหวังว่าลูกคนแรกของเธอมักจะทำงานหนักนานกว่าแม่ที่คลอดลูกไปแล้ว

ขนาดของเด็กก็แตกหักในช่วงระยะเวลาของการเกิด

ทางการแพทย์มีความแตกต่างระหว่างการเกิดการตกซึ่งเด็กเกิดภายในไม่กี่นาทีถึงชั่วโมงและการเกิดยืดเยื้อซึ่งแม่อยู่ในการทำงานเป็นเวลาหลายชั่วโมง

การคลอดแบบยืดเยื้อใช้เวลานานกว่า 18 ชั่วโมงในการเกิดครั้งแรกและมากกว่า 12 ชั่วโมงในการเกิดอีกครั้ง การคลอดยาวอาจเป็นผลมาจากน้ำหนักของเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่าสี่กิโลกรัมการดมยาสลบในภูมิภาคหรือการหดตัวผิดปกติ ในบางกรณีการคลอดก็เริ่มต้นด้วยการใช้ยาจึงเร่ง

การเกิดตามปกติคือระหว่างสองสุดขีดนั้นใช้เวลาระหว่างสามถึง 18 ชั่วโมง ขนาดของกระดูกเชิงกรานของแม่ก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกันในช่วงเวลาของการเกิดเนื่องจากนี่เป็นจุดที่แคบที่สุดที่เด็กจะต้องผ่านเมื่อเกิด

ส่วนการผ่าตัดคลอดอาจมีความจำเป็นหากการคลอดจะหยุด การหยุดเกิดหมายความว่าการคลอดได้เริ่มขึ้นแล้ว แต่ยังไม่คืบหน้า

ขั้นตอนการเปิด

ก่อนที่จะเกิดจริงผู้หญิงคนนั้นเรียกว่าการหดตัวที่ต่ำซึ่งศีรษะของเด็กถูกผลักเข้าไปในกระดูกเชิงกราน จุดเริ่มต้นที่แท้จริงของขั้นตอนการเปิดจะถูกทำเครื่องหมายด้วยการหดตัวปกติครั้งแรก การหดตัวเหล่านี้เรียกว่าการหดแบบเปิด การหดตัวเป็นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเป็นจังหวะของมดลูกซึ่งทำหน้าที่ในการผลักเด็กออกจากร่างกายของแม่ หากแม่ยังไม่ได้อยู่ในคลินิกหรือในบ้านเกิดตอนนี้เป็นเวลาที่จะไปที่คลินิกหรือติดต่อผดุงครรภ์

ปากมดลูกเริ่มขยายจนมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณสิบเซนติเมตร แนวทางคร่าวๆคือคาดว่าจะขยายตัวได้หนึ่งเซนติเมตรต่อชั่วโมง สิ่งนี้เรียกว่าการเจริญเติบโตของปากมดลูกเช่นการสุกของปากมดลูกในการเตรียมการคลอดบุตร

ขั้นตอนการเปิดใช้เวลานานถึง 12 ชั่วโมงสำหรับคุณแม่มือใหม่และประมาณแปดชั่วโมงสำหรับการคลอดอีกครั้ง มารดาที่มีครรภ์เป็นครั้งแรกมีระยะเวลานานในช่วงแรกของการเปิด เมื่อปากมดลูกเปิดประมาณสองเซนติเมตรช่วงเปิดนั้นจะใช้เวลาประมาณความยาวเท่ากันสำหรับผู้หญิงทุกคนที่ให้กำเนิด

การเปิดปากมดลูกสามารถทำได้โดยผู้หญิงที่กำลังวิ่งหรือปีนบันได กล้ามเนื้อของมดลูกยังเตรียมความพร้อมสำหรับการคลอดที่แท้จริง หลังคาของมดลูกมีความหนาและแข็งแรงขึ้นดังนั้นความดันจึงกระทำต่อร่างกายของเด็กจากด้านบน

ทารกกดปากมดลูกด้วยศีรษะหรือส่วนล่างของร่างกาย ที่นี่ส่วนหนึ่งของถุงน้ำคร่ำกดผ่านปากมดลูก ในช่วงนี้กระเพาะปัสสาวะจะกระโดดส่วนใหญ่และแม่ที่คาดหวังจะสูญเสียน้ำคร่ำ อย่างไรก็ตามในผู้หญิงบางคนอาจมีตุ่มพุพองก่อนวัยอันควรก่อนเกิด

ในช่วงเปิดทำการสถานการณ์การไหลเวียนโลหิตของเด็กและแรงงานได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอด้วย CTG เพื่อจุดประสงค์นี้เซ็นเซอร์จะถูกวางไว้บนท้องของแม่และเคลื่อนไหวจนกว่าจะสามารถบันทึกกิจกรรมการเต้นของหัวใจของเด็กได้ดี การตรวจสอบความดันโลหิตก็มีการดำเนินการเป็นประจำกับแม่ ในตอนท้ายของขั้นตอนการเปิดผู้หญิงสามารถรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงและพัฒนาความอยากที่จะกด สิ่งนี้จะถูกระงับจนกว่าจะเปิดปากมดลูกอย่างสมบูรณ์ การขับไล่ที่แท้จริงของเด็กเริ่มต้นเมื่อสิ้นสุดระยะเปิด

ขั้นตอนการขับออก

ขั้นตอนการขับไล่แสดงถึงการเกิดที่แท้จริงของทารกระยะเริ่มต้นด้วยการเปิดเต็มรูปแบบของปากมดลูกและจบลงด้วยการเกิดของทารก

การคลอดนั้นง่ายสำหรับคุณแม่ที่อยู่ในท่าตั้งตรง ไม่ว่าแม่จะนั่งในเก้าอี้นรีเวชหมอบหรือดึงเชือก ในร่างกายของมารดามีรางนำทางชนิดหนึ่งทำมาจากกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งเป็นตัวกำหนดหนทางสำหรับทารกในครรภ์ ตอนนี้เด็กอยู่ในรางนี้

เด็กส่วนใหญ่เกิดที่ศีรษะก่อนและด้านหลังของศีรษะอยู่ที่ด้านหน้าของแม่ ในตำแหน่งนี้คุณสามารถสัมผัสกระหม่อมเล็ก ๆ ที่ด้านหลังศีรษะของเด็กได้ เมื่อมาถึงจุดนี้กระดูกกะโหลกศีรษะของทารกยังไม่ได้เติบโตร่วมกัน ในตำแหน่งนี้เด็กจะถูกผลักไปยังเต้าเสียบอุ้งเชิงกรานทุกครั้งที่หดตัว

เวลาที่เด็กมองเห็นการหดตัวจะเรียกว่าการตัดหัว จากจุดนี้ไป perineum ของแม่เช่นผิวหนังระหว่างช่องคลอดและทวารหนักจะต้องได้รับการสนับสนุนหรือรอยบาก หลังคลอดศีรษะไหล่ของเด็กจะต้องผ่านกระดูกเชิงกราน ต้องมีการหมุน 90 องศาเนื่องจากทางออกของพูลไม่กลม แต่เป็นวงรี

มักจะมีการหยุดชั่วคราวสั้น ๆ ในการใช้แรงงานระหว่างการเกิดของหัวและไหล่ ในช่วงพักนี้พยาบาลผดุงครรภ์จะตรวจสอบว่ามีสายสะดืออยู่รอบคอของเด็กหรือไม่และดันลงเหนือศีรษะหรือตัดโดยตรง ส่วนที่กว้างที่สุดของเด็กเกิดมาพร้อมกับศีรษะและไหล่ส่วนที่เหลือของร่างกายสามารถข้ามกระดูกเชิงกรานได้อย่างรวดเร็ว ในระหว่างขั้นตอนการขับไล่ผู้หญิงควรให้แรงผลักดันเพื่อให้เกิดการคลอด ผดุงครรภ์สามารถช่วยเหลือผู้หญิงได้โดยการออกคำสั่งให้กดเมื่อเกิดการหดตัวตามธรรมชาติ

หลังจากการกดแต่ละครั้งคุณแม่ควรหายใจเข้าลึก ๆ สองครั้ง เนื่องจากขั้นตอนการขับออกเป็นระยะที่สำคัญที่สุดสำหรับเด็กการเต้นของหัวใจของเด็กจะถูกตรวจสอบหลังจากการหดตัว ในขณะที่เด็กอยู่ในช่องคลอดการขาดออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้หากดึงสายสะดือออก สิ่งนี้สามารถได้ยินได้จากการเต้นของหัวใจของเด็ก

หลังจากที่เด็กเกิดมาปากจะถูกดูดออกและตัดสายสะดือ คลินิกหลายแห่งอนุญาตให้พ่อตัดสายสะดือได้ ในกรณีส่วนใหญ่เด็กจะถูกวางไว้บนหน้าอกของแม่ทันทีหลังคลอด การเต้นของหัวใจที่คุ้นเคยของแม่ช่วยบรรเทาเด็กและช่วยปรับให้เข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่

การเกิดหลังคลอด

ระยะหลังคลอดคือระยะเวลาระหว่างการเกิดของเด็กและการเกิดที่สมบูรณ์ของเค้กแม่ (รก) หลังคลอดการหดตัวกลายเป็นการหดตัวหลังคลอดและเค้กแม่เริ่มแยกจากมดลูก

ผดุงครรภ์สามารถรองรับการเกิดของแม่เค้กโดยการดึงที่สายสะดือเบา ๆ การบริหารฮอร์โมนออกซิโตซินยังสามารถส่งเสริมการคลอดหลังคลอด เค้กแม่เกิดประมาณห้าถึง 30 นาทีหลังจากการคลอดของเด็ก สิ่งนี้จะต้องตรวจสอบโดยตรงเพื่อความสมบูรณ์เนื่องจากซากศพอาจเสี่ยงต่อการมีเลือดออกและการติดเชื้อของแม่ หากชิ้นส่วนหายไปชิ้นส่วนเหล่านั้นจะถูกคัดออก

หากมีการฉีกขาดฝีเย็บหรือแผลฝีเย็บก็จะได้รับการผ่าตัดและครอบคลุม

ในชั่วโมงแรกถึงวันยังคงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการมีเลือดออกสำหรับแม่

หลังคลอดยาสามารถช่วยหดมดลูกลดความเสี่ยงของการมีเลือดออก เด็กจะถูกตรวจและอบแห้งในช่วงหลังคลอดและวางลงบนหน้าอกของแม่ เมื่อมีการเกิดของเค้กแม่การคลอดทั้งหมดจะสิ้นสุดลงและสามารถนำแม่และลูกไปที่วอร์ดธรรมดาได้

ภาวะแทรกซ้อนในกระบวนการเกิด

ภาวะแทรกซ้อนแรกที่สามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างการคลอดบุตรเป็นตุ่มพองก่อนกำหนด การติดเชื้ออาจทำให้น้ำคร่ำรั่วก่อนแรงงานเริ่มทำงาน ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้นำไปสู่การเกิดของเด็กภายใน 48 ชั่วโมงและอาจหมายถึงการคลอดก่อนกำหนด

ภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกันในระหว่างการคลอดบุตรอาจทำให้หัวใจเต้นของเด็กแย่ลง

เหตุผลข้อหนึ่งคือแรงกดบนสายสะดือซึ่งในบางกรณีจะติดอยู่ระหว่างกระดูกเชิงกรานของแม่กับหัวของเด็ก สิ่งนี้นำไปสู่การขาดออกซิเจนในเด็กและอาจมีผลกระทบระยะยาวอย่างรุนแรง

ตำแหน่งของเด็กยังสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เด็กทุกคนไม่ได้นอนหัวในช่องคลอดก่อนและการนอนตะแคงข้างอาจทำให้เกิดความซับซ้อนได้

การตั้งครรภ์หลายครั้งยังสามารถทำให้เกิดปัญหาในระหว่างการคลอดตามธรรมชาติ

นอกจากนี้การคลอดอาจหยุดได้ตลอดเวลาในระหว่างการคลอด หากเด็กอยู่ในช่องคลอดแล้วการคลอดตามธรรมชาติจะต้องดำเนินต่อไป

หากมีภาวะแทรกซ้อนที่คาดการณ์ได้คุณควรพิจารณาการผ่าตัดคลอด

ภาวะแทรกซ้อนอีกอย่างคือความเสี่ยงต่อแม่ หากการไหลเวียนของมารดาไม่สามารถทนต่อความเครียดการคลอดบุตรก็อาจจำเป็น

สายสะดือรอบคอ

สายสะดือเป็นระบบที่ได้รับการปกป้องอย่างดีซึ่งจ่ายออกซิเจนและสารอาหารให้กับทารกในครรภ์ ประมาณร้อยละ 20 ของเด็กทุกคนสายสะดือพันรอบคอของเด็กในระหว่างการคลอด

ผ้าพันที่พันกันไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ กับเด็กหลังจากคลอดหัวผดุงครรภ์จะตรวจสอบว่าสายสะดืออยู่รอบคอหรือไม่ ในกรณีนี้ผดุงครรภ์จะวางสายสะดืออย่างระมัดระวังบนหัว หากการพันแน่นจะต้องตัดสายสะดือ ส่วนซีซาร์ฉุกเฉินอาจจำเป็นต้องใช้เฉพาะในกรณีที่มีความผิดปกติใน CTG


แท็ก: 
  • ความเชี่ยวชาญ 
  • ศัลยกรรมกระดูกออนไลน์ 
  • จิตวิทยาออนไลน์ 
  • นรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์ 
  • ตัวนำน้ำอสุจิอุดตัน 
  • Top