การบำบัดหลายเส้นโลหิตตีบ

บทนำ

การวินิจฉัยและการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากการบำบัดแบบดัดแปลงเฉพาะบุคคลสามารถทำได้โดยการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มแรกเท่านั้นซึ่งสามารถลดความเสียหายที่ตามมาของ MS ได้

มาตรการรักษาใน MS

ยังไม่ทราบการบำบัดที่ป้องกันสาเหตุ ควรดูแลส่วนที่เหลือระหว่างการแทงแล้ว อายุรเวททางร่างกาย และ การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย แนะนำ การบำบัดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะที่ผู้ป่วยอยู่

ในระยะเฉียบพลันการโจมตีจะมี การบริหาร Cortisone เสร็จ ให้ 1g ทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 5 วัน ไม่จำเป็นต้องลดขนาดคอร์ติโซนตามปกติ การโจมตีมักจะจบลงด้วยดี แต่คอร์ติโซนไม่มีผลต่อการพัฒนาในระยะยาวของโรค ของกำนัลเป็นเพียงการผลักดันเท่านั้น เนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมาย ยาระยะยาว กับคอร์ติโซนไม่ได้ใช้ใน MS อีกต่อไปในปัจจุบัน

ที่จะเกิดขึ้นทันที ผลข้างเคียง นับ

  • ความร้อนรน
  • ความผิดปกติของการนอนหลับ
  • รู้สึกร้อน
  • ล้างหน้า
  • แผลในกระเพาะอาหาร
  • และแน่นอนการปราบปรามของระบบภูมิคุ้มกัน

เนื่องจากแผลในกระเพาะอาหารจึงมีการกำหนดให้มีการป้องกันกระเพาะอาหารด้วย

สำหรับยาระยะยาวนี่คือ interferon? (Beta) เหมาะสม โดยปกติจะป้องกันการโจมตีครั้งที่สามและมีผลดีต่อโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมทั้งเส้น อย่างไรก็ตามจะกำหนดเฉพาะในกรณีที่เกิดขึ้นอย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อปี
หากผู้ป่วยมีอาการกำเริบทุกๆ 3 ถึง 5 ปี (หรือน้อยกว่านั้น) ยาก็ไม่คุ้มค่าเช่นกัน ผลข้างเคียง เป็นทุกข์ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น อาการไข้หวัดใหญ่ (ดังนั้นผู้ป่วยควรรับประทานยาพาราเซตามอลชนิดเม็ดก่อน 500 มก.) ผิวหนังแดงและอักเสบหรืออาการแพ้ เหนือสิ่งอื่นใดจิตใจยังได้รับอิทธิพล สามารถทำได้ หดหู่, โรคจิต หรือแม้แต่อย่างใดอย่างหนึ่ง การฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้น (ความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย) เกิดขึ้น
ผู้ป่วยที่เบื่อหน่ายชีวิตอยู่แล้วจะทำเช่นนั้น ยา ไม่ได้บริหาร หากอาการกำเริบยังคงดำเนินต่อไปแม้จะได้รับการรักษาด้วย interferon ก็สามารถให้แอนติบอดีเป็นทางเลือกอื่นได้
ตามสถิติการบำบัดแบบใหม่นี้สามารถป้องกันการกำเริบของโรคได้ประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์และถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของ im MRI ของสมอง รอยโรคที่เห็น (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) หายไป อย่างไรก็ตามหากบุคคลที่เกี่ยวข้องรับประทานยาอื่นที่ทำให้ระบบป้องกันของร่างกายอ่อนแอลงอยู่แล้วจะไม่ได้รับแอนติบอดีเหล่านี้ ผลข้างเคียง ได้แก่ การติดเชื้อไวรัส

หากผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจาก MS ในรูปแบบที่ก้าวหน้าเรื้อรัง (ดูด้านบน) ให้ใช้ Art เคมีบำบัด (Mitoxantron®) เมื่อให้ยาต้องไม่เกินขนาดยาสูงสุด ปริมาณสูงสุดนี้ใช้กับการรักษาทั้งหมด เมื่อครบกำหนดขนาดนี้ผู้ป่วยจะไม่ได้รับการบำบัด การบำบัดนี้ยังมีผลข้างเคียง
ความเสียหายของหัวใจที่ไม่สามารถเพิกถอนได้หรือความผิดปกติขององค์ประกอบของเลือด (เซลล์เม็ดเลือดน้อยเกินไปเนื่องจากยา) อาจส่งผลให้

ยา

ไม่มีการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือเพื่อบรรเทาอาการและชะลอการลุกลามของโรค

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาการโจมตีเฉียบพลันในระยะสั้นและเพื่อบรรเทาอาการ สิ่งนี้ทำได้โดยการเตรียมคอร์ติโซนที่ให้ในปริมาณสูง ซึ่งจะทำให้ไฟล์ ยับยั้งการอักเสบเพื่อให้อาการหายไปโดยเร็วที่สุด

การบำบัดระยะยาวก็จำเป็นเช่นกัน เนื่องจากหลายเส้นโลหิตตีบเป็น โรคแพ้ภูมิตัวเอง การกระทำนี้ประกอบด้วยในการรักษาที่มีอิทธิพลต่อระบบภูมิคุ้มกันในทางที่ดี เรียกว่าการบำบัดรูปแบบนี้ การปรับภูมิคุ้มกัน และยาต่างๆสามารถใช้ได้ที่นี่ มันควรจะ เริ่มต้นด้วยการรักษาด้วยยา เริ่มต้นเนื่องจากความเสียหายต่อระบบประสาทเกิดขึ้นในระยะแรกของโรค

interferon

interferon มาเป็น สารส่งสารธรรมชาติ ในร่างกายมนุษย์ มีหน้าที่ในการถ่ายทอดข้อมูลระหว่างเซลล์ ใช้ในการรักษาด้วยอินเตอร์เฟอรอน ดังนั้นจึงสามารถบรรลุจำนวน เซลล์อักเสบลดลง. นอกจากนี้เซลล์เหล่านี้จะถูกป้องกันไม่ให้เข้าสู่ หลอดเลือด และเข้าสู่สมองด้วยวิธีนั้น วิธีนี้สามารถป้องกันการอักเสบในสมองและการสลายของเส้นประสาทที่แยกได้ ปลอกไมอีลิน ถูกเบรก สิ่งนี้ควรจะส่งผลให้ไฟล์ ความถี่ของการโจมตี MS ลดลง และผลของความเสียหายจะถูกเก็บไว้ให้ต่ำที่สุด

ในการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเรียกว่าe การเตรียมอินเตอร์เฟอรอนเบต้า สำหรับการใช้งาน ฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามเนื้อ ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วย interferon มักเกิดขึ้นบ่อยครั้ง อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นไข้หนาวสั่นและปวดกล้ามเนื้อเป็นผลข้างเคียง อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มักจะถดถอยหลังจากเดือนแรกของการรักษา สำหรับการป้องกันควรปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วม ยาต้านการอักเสบ, อย่างไร ibuprofen หรือ ยาพาราเซตามอล ถูกนำไป นอกจากนี้ในระหว่างการรักษาอาจมีรอยแดงบริเวณที่ฉีดค่าตับเพิ่มขึ้นเม็ดเลือดขาวลดลงภาวะซึมเศร้าและนอนไม่หลับ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการแท้งบุตรสำหรับหญิงตั้งครรภ์ภายใน 28 สัปดาห์แรก

ในบางกรณีก็มาถึง การก่อตัวของสารป้องกัน (แอนติบอดี) ของร่างกายกับอินเตอร์เฟียรอน สิ่งนี้อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยา สามารถตรวจพบแอนติบอดีได้ในการตรวจเลือด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: interferon

Glatiramer Acetate (โคปาโซน)

การรักษาด้วยยา glatiramer acetate (Copaxone®) เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการรักษาด้วย interferon เวลาระหว่างสอง flare-ups จะเพิ่มขึ้นและ ผลของโรคจะบรรเทาลง.

กลไกการออกฤทธิ์ที่แน่นอนยังไม่ชัดเจน แต่สันนิษฐานว่า glatiramer acetate (Copaxone®) ทำให้เกิด จำนวนเซลล์ที่เป็นอันตรายลดลง กลายเป็น. ยาฉีดเข้าใต้ผิวหนังเช่นเดียวกับอินเตอร์เฟอรอนเบต้า อย่างไรก็ตามมีผลข้างเคียงที่คล้ายไข้หวัดใหญ่น้อยกว่ามาก ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของการรักษาด้วย Glatiramera acetate (Copaxone®) คือหนึ่ง ปฏิกิริยาของผิวหนังบริเวณที่ฉีด. นอกจากนี้ยังอาจเกิดอาการเจ็บหน้าอกหน้าแดงเหงื่อออกหายใจถี่และความดันโลหิตลดลง

ฟูมาเรท (Tecfidera®)

ฟูมาเรท (Tecfidera®) เป็นยาอีกชนิดหนึ่งที่ใช้สำหรับ การบำบัดระยะยาว ใช้หลายเส้นโลหิตตีบ มันอยู่ในรูปแบบของ ไดเมทิลฟูมาเรต (Tecfidera®) และตรงกันข้ามกับยาพื้นฐานอีกสองชนิดอยู่ในรูปแบบของ เม็ดนำมารับประทาน.

ในแง่หนึ่ง fumarate (Tecfidera®) ทำงานได้ ต้านการอักเสบ และอื่น ๆ ช่วยปกป้องเซลล์ประสาทที่แข็งแรง โดยการยับยั้งสารที่ทำลายเซลล์

วิธีนี้จะช่วยลดทั้งจำนวนการโจมตีของ MS และขอบเขตของความเสียหายต่อสมอง การรักษาด้วย fumarate ในระยะเริ่มต้นเป็นเรื่องปกติ ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ก่อนหน้านี้ซึ่งควรจะบรรเทาลงภายในสองสามสัปดาห์
อย่างไรก็ตามในบางกรณีผลข้างเคียงนี้อาจเด่นชัดมากจนนำไปสู่การยุติการรักษาด้วย Tecfidera
นอกจากนี้ยังมีการล้างภายใต้ Tecfidera นี่เป็นการทำให้ผิวแดงขึ้นอย่างกะทันหันที่ไม่เป็นอันตราย แต่ไม่สบายใจ โดยปกติแล้วการล้างจะเริ่มที่ใบหน้าจากนั้นค่อยๆกระจายไปทั่วร่างกาย ผู้ได้รับผลกระทบมีความรู้สึกไม่สบายตัวจากความร้อนและรู้สึกแสบร้อนที่ผิวหนัง
ในที่นี้ความรุนแรงของอาการก็เป็นรายบุคคลและแตกต่างกันมาก ความถี่ของการฟลัชยังแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี
โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ ฟลัชซินโดรม

มันควรจะเป็นประจำ ควบคุมการนับเม็ดเลือด ดำเนินการเพื่อให้สามารถตรวจพบการติดเชื้อที่เป็นไปได้ในระยะเริ่มแรก