อาการของภาวะหัวใจห้องบน
บทนำ
ภาวะหัวใจห้องบนเป็นโรคที่พบได้บ่อยและไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ในหลาย ๆ กรณี ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงไม่สังเกตเห็นอะไรเกี่ยวกับโรคนี้ ดังนั้นจึงไม่ใช่การค้นพบโดยบังเอิญใน EKG บ่อยนัก อาการส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อหัวใจเต้นเร็วเกินไปหรือช้าเกินไปซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของภาวะหัวใจห้องบน แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับภาวะหัวใจห้องบนที่มีอัตราการเต้นของหัวใจปกติ (ภาวะหัวใจห้องบน normofrequency) เกิดขึ้น
สามารถดูข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ภาวะหัวใจห้องบน
อาการทั้งหมด
- หัวใจเต้นเร็ว
- ใจสั่น
- กดหน้าอก
- หายใจถี่
- หายใจถี่
- ความกังวล
- รู้สึกกังวล
- เหงื่อ
- ความสามารถในการออกกำลังกายที่ จำกัด
- เวียนหัว
การเต้นของหัวใจผิดปกติ
ภาวะหัวใจห้องบนถูกกำหนดโดยการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ สิ่งนี้ทำให้เกิดการกระตุ้นทางไฟฟ้าในพื้นที่ของเอเทรียมซึ่งโดยปกติจะไม่มีอยู่และทำให้หัวใจหลุดออกไป โหนดไซนัสซึ่งปกติเป็นนาฬิกาของจังหวะการเต้นของหัวใจจะถูกละเลยดังนั้นที่จะพูด ดังนั้นภาวะหัวใจห้องบนจึงถูกกำหนดโดยการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติโดยไม่มีสิ่งที่เรียกว่า P-wave ใน ECG สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อการกระตุ้นหัวใจห้องบนปกติเกิดขึ้นผ่านจังหวะไซนัส นี่ไม่ใช่กรณีของภาวะหัวใจห้องบนอีกต่อไป หลายคนไม่ได้สังเกตถึงการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ บ่อยครั้งที่จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อหัวใจเต้นเร็วหรือช้าเกินไป สิ่งนี้แสดงได้ด้วยความรู้สึกหัวใจเต้นเร็วหรือเวียนศีรษะ ภาวะหัวใจห้องบนแทบจะไม่ถูกสังเกตว่าเป็นอาการสะดุดของหัวใจความรู้สึกสะดุดจะเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากขึ้นเมื่อมีการเต้นมากขึ้นในห้องโถงใหญ่ซึ่งคนที่มีสุขภาพดีหลายคนมีอยู่ในขณะนี้ จากนั้นจะรู้สึกเหมือนหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือเต้นเร็วเกินไปสองครั้ง แม้ว่าผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนจะไม่สังเกตเห็นการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ แต่ก็สามารถตรวจสอบได้ โดยการวัดชีพจร. เพื่อจุดประสงค์นี้ดัชนีและนิ้วกลางจะถูกวางลงบนพื้นที่ด้านล่างของนิ้วหัวแม่มือโดยตรง นี่คือชีพจรของ หลอดเลือดแดงเรเดียล รู้สึก. เมื่อมีภาวะหัวใจห้องบนไม่รู้สึกว่ามีการสั่นเป็นประจำที่นี่ แต่เป็นชีพจรเต้นผิดจังหวะ
ใจสั่น / หัวใจเต้นผิดจังหวะ / ใจสั่น
ภาวะหัวใจห้องบนอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นอาการใจสั่นที่อธิบายไว้ข้างต้น อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีอาการหัวใจเต้นเร็วเมื่อภาวะหัวใจห้องบนมาพร้อมกับการเต้นของหัวใจที่เร็วเกินไป หากหัวใจเต้นเร็วเกินไปในบริบทของภาวะหัวใจห้องบนมีคนพูดถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือภาวะ Tachyarrhythmia absolute. ในทางกลับกันคำว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสัมบูรณ์อธิบายเฉพาะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติโดยไม่ต้องระบุว่าอัตราการเต้นของหัวใจเร็วเกินไปช้าหรือปกติหรือไม่ ในภาวะหัวใจห้องบนหัวใจเต้นเร็วขึ้นอยู่กับว่าหัวใจเต้นเร็วเกินไปอัตราการเต้นของหัวใจจะไม่สบายตัว อาจมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นการขับเหงื่อออกมากความรู้สึกหายใจถี่แม้ในขณะที่ออกแรงเพียงเล็กน้อยความรู้สึกกดดันหรือเจ็บบริเวณหน้าอกความรู้สึกบีบคั้นและเวียนศีรษะ
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: อาการใจสั่นหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะสิ่งที่คุณควรรู้
หายใจลำบากด้วยภาวะหัวใจห้องบน
หายใจถี่เป็นอาการที่เกิดขึ้นกับภาวะหัวใจห้องบนเป็นหลักซึ่งมาพร้อมกับการเต้นของหัวใจที่เร็วเกินไปภาวะหัวใจห้องบนเต้นเร็วเกินไป (Tachyarrhythmia absolute) ด้วยภาวะหัวใจห้องบนหัวใจจะไม่สูบฉีดได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่ากับหัวใจที่แข็งแรงอีกต่อไป ซึ่งหมายความว่าเลือดที่มีออกซิเจนสดน้อยกว่าต่อนาทีจะถูกส่งไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ยิ่งหัวใจเต้นเร็วขึ้นพร้อมกับภาวะหัวใจห้องบนความสามารถในการสูบฉีดก็จะยิ่งลดลงและเลือดที่มีออกซิเจนน้อยลงไปถึงส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ดังนั้น tachyarrhythmia absolute พร้อมกับหายใจถี่และหายใจถี่ (Dyspnea) มาพร้อมกับ ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในขณะพักผ่อน แต่อยู่ภายใต้ความเครียด ภาวะหัวใจห้องบนที่มีอัตราการเต้นของหัวใจปกติอาจทำให้หายใจถี่ก่อนกำหนดได้ในระหว่างที่ต้องออกแรงมาก ยิ่งหัวใจเต้นเร็วขึ้นในภาวะหัวใจห้องบนก็จะยิ่งหายใจถี่เร็วขึ้นเท่านั้น หากหัวใจเต้นเร็วมากแม้ในขณะพักผ่อนคุณก็อาจขาดอากาศได้
โปรดอ่าน: หายใจถี่
การสูญเสียสมรรถภาพในภาวะหัวใจห้องบน
ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นหัวใจที่มีภาวะหัวใจห้องบนไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่ากับหัวใจที่แข็งแรงอีกต่อไป เลือดที่อิ่มตัวของออกซิเจนน้อยลงไปถึงรอบนอกของร่างกาย สิ่งนี้มักไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเมื่อร่างกายได้พักผ่อน แต่การออกแรงทางกายภาพที่มากขึ้นทำให้หายใจถี่และประสิทธิภาพลดลง สมรรถภาพทางกายที่สามารถทำได้โดยไม่มีปัญหาอาจกลายเป็นเรื่องยากได้ในทันใด นี่ไม่ใช่กรณีสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่มีภาวะหัวใจห้องบน แต่แน่นอนว่าสิ่งที่เห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นเมื่อพูดถึงผู้ป่วยที่มักมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬา ในกรณีส่วนใหญ่ยิ่งหัวใจเต้นเร็วขึ้นในภาวะ atrial fibrillation ประสิทธิภาพทางกายภาพก็จะยิ่งลดลง เนื่องจากการที่หัวใจสูบฉีดเลือดได้น้อยลงและมีประสิทธิภาพน้อยลงเมื่อการเต้นของหัวใจเร็วเกินไป
อาการปวดหัวใจที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจห้องบน
ภาวะหัวใจห้องบนอาจนำไปสู่อาการต่างๆเช่นความรู้สึกกดดันที่หน้าอกหรือเจ็บที่หน้าอก อาการเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถปรากฏในผู้ป่วยที่เกิดภาวะหัวใจห้องบนเป็นอาการชัก (ภาวะหัวใจห้องบน paroxysmal) อาการปวดหัวใจจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน การวินิจฉัยแยกโรคที่สำคัญที่สุดคือหัวใจวาย ซึ่งมักมาพร้อมกับความเจ็บปวดหรือแรงกดในบริเวณหน้าอกเหงื่อออกมากคลื่นไส้และหายใจถี่อย่างกะทันหัน ดังนั้นความแตกต่างระหว่างอาการหัวใจวายและการเริ่มมีอาการของภาวะหัวใจห้องบนอย่างกะทันหันจึงไม่ง่ายเสมอไป ดังนั้นควรนำเสนอแพทย์ทันทีในกรณีที่มีข้อร้องเรียนเหล่านี้ การรวมกันของคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการกำหนดค่าเลือดบางอย่างทำให้สามารถระบุได้ว่าเป็นอาการปวดหัวใจในบริบทของอาการหัวใจวายหรือภาวะหัวใจห้องบน
คุณอาจสนใจในหัวข้อต่อไปนี้: ปวดหัวใจ
ความวิตกกังวล / ความกระสับกระส่ายกับภาวะหัวใจห้องบน
ความรู้สึกกลัวความวิตกกังวลและความกระสับกระส่ายภายในสามารถเกิดขึ้นได้ร่วมกับภาวะหัวใจห้องบน อีกครั้งอาการเหล่านี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนชัก จากนั้นอาการจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีที่ไหนเลย ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนแบบถาวรมีโอกาสน้อยที่จะมีอาการเหล่านี้
เวียนศีรษะด้วยภาวะหัวใจห้องบน
อาการเวียนศีรษะอาจปรากฏเป็นอาการในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบน อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในภาวะหัวใจห้องบนที่มีการเต้นของหัวใจเร็วเกินไปและช้าเกินไป ประเภทของอาการวิงเวียนศีรษะที่เกิดขึ้นแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย อาการวิงเวียนศีรษะที่พบบ่อยในผู้ป่วย ภาวะหัวใจห้องบนหัวใจเต้นช้า / Bradyarrhythmia absoluteเช่นภาวะหัวใจห้องบนที่มีการเต้นของหัวใจช้าเกินไป ยิ่งหัวใจเต้นช้าลงเลือดก็จะถูกสูบฉีดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายน้อยลงและสมองจะได้รับออกซิเจนมากขึ้น อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและหากการเต้นของหัวใจช้ามากอาจถึงขั้นหมดสติได้
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: สาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะ
เหงื่อออกด้วยภาวะหัวใจห้องบน
อาการเหงื่อออกเป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงมาก สามารถเกิดขึ้นได้ในหลายโรค นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับภาวะหัวใจห้องบน อาการต่างๆเช่นหัวใจเต้นเร็วเหงื่อออกและหายใจถี่อาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบน
อ่านเพิ่มเติม: เหงื่อออกมากเกินไป - เกิดจากอะไร?
อาการของภาวะหัวใจห้องบนที่เกิดจากแอลกอฮอล์มีอะไรบ้าง?
ในสถานการณ์ที่มีการดื่มแอลกอฮอล์สูงผิดปกติภาวะหัวใจห้องบนสามารถพัฒนาได้เองตามธรรมชาติ นอกจากนี้การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณสูงอย่างต่อเนื่องจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจห้องบนอย่างมีนัยสำคัญ อาการของภาวะหัวใจห้องบนที่เกิดจากแอลกอฮอล์ไม่แตกต่างจากภาวะหัวใจห้องบนอื่น ๆ แม้จะมีภาวะหัวใจห้องบนเกิดจากแอลกอฮอล์ แต่ก็มักจะไม่ได้สังเกตเห็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งตอนที่เกิดจากการบริโภคแอลกอฮอล์อย่างรวดเร็วและสูงผิดปกติเพียงช่วงเวลาสั้น ๆ จากนั้นก็หายไปอีกครั้งเพื่อไม่ให้บุคคลที่เกี่ยวข้องสังเกตเห็นหรือบันทึกโดย EKG อย่างไรก็ตามอาการทั่วไปเช่นใจสั่นเวียนศีรษะเหงื่อออกมากขึ้นความรู้สึกกลัวและหายใจถี่อาจเกิดขึ้นได้
อ่านเพิ่มเติม: ผลของแอลกอฮอล์
ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองด้วยภาวะหัวใจห้องบน
ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงนี้สูงเพียงใดขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยที่เกิดขึ้น ในการประเมินความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนมีการทดสอบที่เรียกว่าคะแนน CHA2DS2-Vasc คำถามนี้จะมีการให้คะแนนความเจ็บป่วยและคะแนนต่างๆหากมีอยู่ ยิ่งคะแนนสูงความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองก็จะสูงขึ้น ความเสี่ยงแบ่งออกเป็นระดับต่ำปานกลางและสูง ความเสี่ยงของการเป็นโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนสูงกว่าผู้ป่วยที่มีหัวใจแข็งแรงประมาณห้าเท่า เป็นผลให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องกินเลือดทินเนอร์เป็นประจำเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง จำเป็นต้องใช้ทินเนอร์เลือดหรือไม่ขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยและอายุก่อนหน้านี้และยังพิจารณาจากคะแนน CHA2DS2-Vasc อาการของโรคหลอดเลือดสมองสามารถแสดงได้หลายวิธี อัมพาตของกล้ามเนื้อ (ใบหน้าแขนขา) ประสาทสัมผัสบกพร่องการพูดผิดปกติเวียนศีรษะรุนแรงกะทันหันและอาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ ต้องไปโรงพยาบาลทันที
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อนี้ อายุขัยของภาวะหัวใจห้องบนคืออะไร?
