วิทยาออนไลน์

โรคหลอดเลือดสมองในไขสันหลัง

ความหมาย - Spinal Cord Stroke คืออะไร?

เส้นประสาทไขสันหลังได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงหลายเส้น มีหลอดเลือดแดงแนวนอนและแนวตั้งซึ่งทั้งหมดนี้เชื่อมต่อกันเพื่อให้ได้เลือดที่ปลอดภัยและเพียงพอที่สุด

โรคหลอดเลือดสมองในไขสันหลังหมายถึงความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่เกิดขึ้นในระบบหลอดเลือดนี้และส่งผลให้ไขสันหลังมีการสูญเสียเซลล์ประสาท

ซึ่งแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความสูงในไขสันหลัง อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปมีความผิดปกติทางประสาทสัมผัสความเจ็บปวดและอัมพาต หากคุณมีอาการดังกล่าวจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์ทันที

สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองในไขสันหลัง

ความผิดปกติของการไหลเวียนของไขสันหลังอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน

โรคของหลอดเลือดแดงหลัก

โรคของหลอดเลือดแดงหลัก (เส้นเลือดใหญ่) อาจส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังไขสันหลังเนื่องจากหลอดเลือดขนาดใหญ่นี้ส่งเลือดไปยังหลอดเลือดแดงที่เล็กกว่า ด้วยการขยายหรือโป่งของหลอดเลือดแดงใหญ่รวมทั้งการหดตัวอาจทำให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิต การอักเสบหรือการทำงานของหลอดเลือดแดงใหญ่อาจทำให้มีอุปทานไม่เพียงพอ

กลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า

สาเหตุอีกประการหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าซึ่งหลอดเลือดแดงด้านหน้า (หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า) เลือดไปเลี้ยงไขสันหลังไม่เพียงพอทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง สาเหตุของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตอาจเกิดจากการสะสมของแคลเซียมในเรือ (เส้นเลือดอุดตัน), โรคหลอดเลือดเล็กเนื่องจากโรคทางเมตาบอลิซึมเช่นเบาหวาน, ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาด (การผ่าหลอดเลือด) โรคแพ้ภูมิตัวเองหรือเนื้องอก
อย่างไรก็ตามสาเหตุที่พบบ่อยคือการส่งออกของหลอดเลือดแดงนี้อันเป็นผลมาจากการผ่าตัดถุงหลอดเลือดหลัก (หลอดเลือดโป่งพอง).

สาเหตุอื่น ๆ

สาเหตุอื่น ๆ คือความรู้สึกไม่สบายในระบบหลอดเลือดดำของไขสันหลังหรือการเกิดลิ่มเลือด หมอนรองกระดูกเคลื่อนและเนื้องอกอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองในไขสันหลังได้

วินิจฉัยได้อย่างไร?

หากสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบควรทำการตรวจระบบประสาทอย่างรวดเร็วตามด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่มีและไม่มีสารคอนทราสต์ สิ่งนี้สามารถใช้เพื่อแสดงความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต แต่ยังรวมถึงมวลหรือการเปลี่ยนแปลงของไขสันหลัง
ควรมีการแสดงเรือ (angiography) ของไขสันหลัง การตรวจด้วยคลื่นเสียงหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของช่องท้องเพื่อแยกแยะโรคของหลอดเลือดแดงหลักจะตามมา

ในการแยกแยะโรคที่มีการอักเสบหรือแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ สามารถทำการเก็บตัวอย่างเลือดและการทดสอบน้ำในเส้นประสาทได้

ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนการวินิจฉัยได้ในบทความถัดไป: MRI ของกระดูกสันหลัง

นี่คืออาการที่ฉันสามารถบอกได้ว่าฉันเป็นโรคเส้นเลือดในสมองตีบหรือไม่

หากมีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในบริเวณส่วนหน้าของไขสันหลัง (กลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า) อาการจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและเริ่มด้วยการรู้สึกเสียวซ่า "หมุดและเข็ม" และอาการชาที่ความสูงของโรคหลอดเลือดสมอง
ภายในชั่วโมงแรกอาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันเช่นอัมพาตอัมพาตและความเจ็บปวดและความรู้สึกอุณหภูมิที่รบกวน นอกจากนี้ยังมีอัมพาตของกระเพาะปัสสาวะและทวารหนักที่มีการกักเก็บปัสสาวะและอุจจาระ

หากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตมีผลต่อด้านหลังของไขสันหลัง (กลุ่มอาการของหลอดเลือดหลังกระดูกสันหลัง) อาการอื่น ๆ จะเกิดขึ้น ที่นี่ความไวลึกเช่นการรับรู้ตำแหน่งและท่าทางของร่างกายมีความบกพร่องซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของการเดิน (ataxia) นำไปสู่ นอกจากนี้อาการของอัมพาตยังเกิดขึ้นที่นี่
ในโรคหลอดเลือดสมองที่สำคัญอาการเหล่านี้ทั้งหมดอาจปรากฏขึ้นพร้อมกันทำให้เกิดอัมพาต หากคุณพบอาการเหล่านี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์ทันที

คุณสนใจหัวข้อนี้มากขึ้นหรือไม่? อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง:

สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง
การทดสอบอาการโรคหลอดเลือดสมอง - ฉันสามารถทดสอบได้ด้วยตัวเอง

ทางเลือกในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุเสมอ เส้นประสาทไขสันหลังแตกเป็นภาวะฉุกเฉินอย่างแน่นอนและต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาทันทีเนื่องจากเนื้อเยื่อประสาทจะตายเนื่องจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

การรักษาโดยการผ่าตัดทันทีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับโรคของหลอดเลือดแดงใหญ่เช่นผนังฉีกขาดเนื่องจากโป่ง ในกรณีของการอักเสบที่เกิดจากโรคภูมิต้านตนเองอาจได้รับผลกระทบทั้งหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดขนาดเล็ก โรคแพ้ภูมิตัวเองได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโซนและแอสไพรินจะทำให้เลือดจางลง
ในกรณีของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าเรียกว่าการยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดต่ำเช่นการทำให้เลือดบางลงโดยใช้ ASA 100 มก. (แอสไพริน) ดำเนินการทุกวัน

ในกรณีของการกักเก็บปัสสาวะเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องใส่สายสวนปัสสาวะเพื่อไม่ให้กระเพาะปัสสาวะได้รับผลกระทบใด ๆ

หากเนื้องอกหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นสาเหตุของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตควรพิจารณาการผ่าตัดรักษาที่นี่ด้วย โดยรวมแล้วควรดำเนินการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดด้วยทินเนอร์เลือดสำหรับส่วนตัดขวาง

คุณสามารถอ่านข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ในบทความถัดไป: บำบัดโรคหลอดเลือดสมอง

ฉันจะไม่มีอาการอีกเมื่อไหร่?

เมื่อเส้นประสาทไขสันหลังแตกเช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดสมองอื่น ๆ เวลาก่อนเริ่มการบำบัดเป็นสิ่งสำคัญ ยิ่งสาเหตุได้รับการแก้ไขเร็วเท่าไหร่เนื้อเยื่อก็จะฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและอาการจะหายไป
ระยะเวลาที่แน่นอนของอาการเป็นเรื่องยากที่จะคาดเดาโดยทั่วไปเนื่องจากอาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองมักนำไปสู่ความเสียหายที่ตามมาอย่างถาวร ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: นี่คือผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมอง!

การทำนาย

การพยากรณ์โรคยังขึ้นอยู่กับว่ารอยโรคมีขนาดใหญ่เพียงใดและเริ่มการรักษาเร็วเพียงใด ในการศึกษาหนึ่งพบว่า 70% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถฟื้นตัวได้บางส่วนหรือทั้งหมด กลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้ามีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย
โดยทั่วไปมาตรการฟื้นฟูมีความสำคัญอย่างยิ่งและสามารถช่วยรักษาหรือฟื้นฟูทักษะบางอย่างได้ นอกจากนี้การป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นการเกิดลิ่มเลือดและการอักเสบมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการพยากรณ์โรคของผู้ป่วย

บทความต่อไปของเราอาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ: อายุขัยหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง