อายุรศาสตร์

การบริจาคไขกระดูก

การติดต่อระหว่างผู้บริจาคและผู้รับ

คำนิยาม

คนจากหนึ่ง การบริจาคไขกระดูก จะได้รับประโยชน์คือผู้ป่วยที่มี โรคมะเร็งในโลหิตซึ่งโดยทั่วไปเรียกว่ามะเร็งเม็ดเลือดเช่นโรคมะเร็งชนิดหนึ่ง มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เฉียบพลัน หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน. ในส่วนของการบริจาคไขกระดูกจะเป็นอย่างไร เซลล์ต้นกำเนิดจากเลือด (เซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด). ตำแหน่งของคุณเป็นหลักใน ไขกระดูกที่เซลล์ในเลือดเช่นเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) รับผลิต การก่อตัวนี้เรียกว่า โลหิต. มีหน้าที่ในการจัดหาเซลล์เม็ดเลือดอย่างต่อเนื่อง

ในกรณีของการปลูกถ่ายไขกระดูกหรือการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดอาจเป็นไปได้ว่าผู้บริจาคและผู้รับเป็นบุคคลเดียวกันกล่าวคือบุคคลที่เกี่ยวข้องได้รับเซลล์เม็ดเลือดจากตัวเองในกรณีนี้มีคนพูดถึงการปลูกถ่ายอัตโนมัติ ในการปลูกถ่ายอัลโลจีนิกผู้บริจาคและผู้รับเป็นคนสองคนที่แตกต่างกัน (ดู: การบริจาคเซลล์ต้นกำเนิด)

การปลูกถ่ายอัตโนมัติและอัลโลจีนิก

เป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ การปลูกถ่ายอัตโนมัติ ผู้ได้รับผลกระทบจะได้รับเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดของตนเอง สิ่งเหล่านี้อยู่ด้านหน้าของไฟล์ ยาเคมีบำบัด จาก เลือด หรือว่า ไขกระดูก แยก หากคุณตั้งใจจะเก็บตัวอย่างจากเลือดส่วนปลาย เซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด ถูกล่อจากตำแหน่งของพวกเขาไขกระดูกโดยการให้ปัจจัยการเจริญเติบโตของเม็ดเลือด ปัจจัยการเจริญเติบโตของเม็ดเลือดเป็นหนึ่งใน ผิว ฉีด จากนั้นเซลล์ที่ค้นหาสามารถจัดเรียงได้โดยใช้ตัวคั่นเซลล์ (Leukapheresis) แยกออกจากเลือด จากนั้นเซลล์เนื้องอกสามารถแตกต่างจากเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดโดยใช้วิธีพิเศษเพื่อให้การปลูกถ่ายในภายหลัง ไม่มีเซลล์เนื้องอกในผู้ที่ได้รับผลกระทบ ได้รับการแนะนำ
สำหรับหนึ่ง การปลูกถ่าย allogeneic กลายเป็น ผู้บริจาคไขกระดูกที่เต็มใจและเข้ากันได้กับเนื้อเยื่อ จำเป็น การปลูกถ่ายประเภทนี้มักใช้เมื่อเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดของผู้ที่ได้รับผลกระทบถูกทำลายโดยมาตรการการรักษาอย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ การบำบัดด้วย myeloablativeการบำบัดที่นำไปสู่การทำลายไขกระดูกและเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดที่อยู่ภายใน มักจะต้องใช้เคมีบำบัดขนาดสูงหรือก การฉายรังสี ความหายนะดังกล่าว อย่างไรก็ตามเมื่อเร็ว ๆ นี้ยังมีการใช้การปลูกถ่ายอัลโลจีนิกในผู้ป่วยที่เซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดไม่ถูกทำลาย

การบริจาคไขกระดูก

สำหรับคนที่เพิ่งอธิบาย การปลูกถ่าย allogeneic คนที่ต้องการคือใคร ยินยอมบริจาคไขกระดูก. เมื่อต้องการหาผู้บริจาคไขกระดูกที่เหมาะสมเราสามารถมองหา สามวิธีที่แตกต่างกัน ไปถึงเป้าหมาย

ความเป็นไปได้มากที่สุดในการหาผู้บริจาคที่เหมาะสมอยู่ที่นั่น ในหมู่พี่น้องมันรวมอยู่ด้วย ประมาณ 25%. การค้นหาประเภทนี้เรียกว่า การค้นหาผู้บริจาคหลักของครอบครัว (CFDs)
นอกจากนี้ที่ สมาชิกคนอื่น ๆ ในครอบครัว สามารถมองหาผู้บริจาคที่เหมาะสมได้ (การค้นหาผู้บริจาคในครอบครัวเพิ่มเติม EFDS สำหรับระยะสั้น) ความน่าจะเป็นของการค้นหาที่ประสบความสำเร็จลดลงเหลือ ประมาณ 5%.
ในที่สุดก็ยังมีความเป็นไปได้ของ การบริจาคภายนอกเช่นการค้นหาผู้บริจาคในหมู่ผู้ที่ไม่เกี่ยวข้องที่ลงทะเบียนในทะเบียน การค้นหานี้เป็น การค้นหาผู้บริจาคไขกระดูกที่ไม่เกี่ยวข้อง (UMDS) ที่รู้จัก เนื่องจากจำนวนผู้บริจาคทั่วโลกมากกว่า 14 ล้านคนความสำเร็จในการค้นหาจึงเป็นไปได้ด้วยความน่าจะเป็น ประมาณ 90% มาก. แม้ว่าจะสามารถระบุผู้บริจาคที่เหมาะสมได้ด้วยวิธีนี้ แต่โอกาสที่จะประสบความสำเร็จก็มี สูงกว่าสำหรับผู้บริจาคที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อมากกว่าผู้บริจาคที่ไม่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อที่เข้ากันได้

ไฟล์บริจาคไขกระดูก

ทั่วโลกมี มากกว่า 14 ล้านคนใครถ้าจำเป็นต้องมี การบริจาคไขกระดูก จะได้รับ ใน ประเทศเยอรมัน เกี่ยวกับ ผู้บริจาค 4 ล้านคน ลงทะเบียน ไฟล์ผู้บริจาคไขกระดูกเยอรมัน (DKMS) ในTübingenเป็นที่ลงทะเบียนผู้บริจาคที่มีศักยภาพมากที่สุดในโลก วันของผู้ที่จะได้รับการบริจาคไขกระดูกมาจาก ทะเบียนผู้บริจาคไขกระดูกส่วนกลางในเยอรมนี (ZKRD) ซึ่งตั้งอยู่ใน Ulm. นี่คือข้อมูลจากผู้ป่วยและผู้บริจาคมารวมกันและนำมาเปรียบเทียบกันเพื่อหาผู้บริจาคที่เหมาะสมสำหรับการบริจาคไขกระดูก

ข้อกำหนดสำหรับการรวมไว้ในไฟล์บริจาคไขกระดูกของเยอรมัน:

ระหว่าง วันที่ 18 และ 55 (สูงสุด 60) ปี
กายภาพ สุขภาพ
น้ำหนักตัวอย่างน้อย 50 กก และ ดัชนีมวลกาย (BMI) ของ สูงสุด 40
ที่อยู่อาศัยใน ประเทศเยอรมัน หรือ สูงสุด 50 กม. จากชายแดนเยอรมัน ไป

นอกจากนี้ยังมีเกณฑ์การยกเว้นเพื่อความปลอดภัยของผู้บริจาคที่มีศักยภาพและของบุคคลที่เกี่ยวข้องเช่นผู้รับ:

เป็นหนึ่งใน สมาคมการแพทย์เยอรมันกำหนดกลุ่มเสี่ยง และโรคต่างๆ: โรคของ ระบบประสาทส่วนกลาง และ จิตใจ, โรคของ ทางเดินหายใจ, โรคหัวใจและหลอดเลือด, ความผิดปกติของ การแข็งตัวของเลือด และโรคอื่น ๆ ของ เลือด และ หลอดเลือด, โรคของ ต่อมไร้ท่อ (เช่น. ตับอ่อน), โรคแพ้ภูมิตัวเอง, การเกิดโรคมะเร็ง และนอกจากนี้ยังมี โรคติดเชื้อร้ายแรง (เช่น. ไวรัสตับอักเสบบี, ไวรัสตับอักเสบซี หรือ เอชไอวี)
การติดแอลกอฮอล์ยาเสพติดหรือยา
หนึ่งหรือมากกว่าจากบุคคลอื่น อวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่บริจาค
โรคที่แพร่หลายเช่นกัน: การปรับเปลี่ยนไม่เพียงพอ ความดันโลหิตสูง, หนึ่ง โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคเบาหวาน และรุนแรงเรื้อรัง โรคหอบหืด

พอแล้ว การมีอยู่ของเกณฑ์การยกเว้นเพื่อทำการรวมในไฟล์ที่ทำไม่ได้

ไม่มีเกณฑ์การยกเว้นอย่างใดอย่างหนึ่ง และความพยายามอาจเป็นครั้งเดียว การบริจาคไขกระดูก เพื่อให้เสร็จสมบูรณ์ไม่มีสิ่งใดขวางทางในการรวมไว้ในไฟล์บริจาคไขกระดูกของเยอรมัน ซึ่งสามารถทำได้ผ่านไฟล์ การลงทะเบียนออนไลน์, ในช่วง การดำเนินการลงทะเบียน หรือในหนึ่งเดียว สถานประกอบการถาวร ตามลำดับ
ข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับผู้บริจาคสามารถรับได้ด้วยความช่วยเหลือของก เจาะเลือด หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง รอยเปื้อนของเยื่อบุแก้ม ได้รับรางวัล สิ่งเหล่านี้จะถูกบันทึกไว้ในไฟล์ ไฟล์ผู้บริจาคไขกระดูกเยอรมัน (DKMS) และ im โครงการผู้บริจาคไขกระดูกแห่งชาติ (NMDP) บันทึกในสหรัฐอเมริกาและเผยแพร่โดยไม่ระบุชื่อสำหรับผู้รับที่มีศักยภาพทั่วโลก การกำหนดลักษณะของเนื้อเยื่อเกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการลงทะเบียนผู้บริจาคไขกระดูกส่วนกลางของสหพันธ์สาธารณรัฐเยอรมนี (ZKRD) ผ่านการบริจาคเป็นตัวเงิน ไม่นานหลังจากลงทะเบียนสำเร็จผู้บริจาคที่มีศักยภาพจะได้รับไฟล์ บัตรผู้บริจาคพร้อมหมายเลขผู้บริจาคซึ่งเขาสามารถระบุตัวตนสำหรับทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการบริจาคไขกระดูก

ข้อมูลที่จำเป็นเพื่อให้สามารถพูดได้ ว่าผู้บริจาคและผู้รับเข้ากันได้หรือไม่เป็นข้อมูลเกี่ยวกับไฟล์ แอนติเจน HLA ("แอนติเจนเม็ดเลือดขาวของมนุษย์"). สิ่งเหล่านี้มาพร้อมกับไฟล์ แอนติเจนของกลุ่มเลือด เปรียบได้กับการระบุว่าใครบางคนมีหมู่เลือด A, B, AB หรือ 0 กลุ่มเลือดเองไม่ได้มีบทบาทในการบริจาคไขกระดูกซึ่งหมายความว่า กรุ๊ปเลือด จากผู้บริจาคและผู้รับ ไม่จำเป็นต้องตรงกัน ต้อง.
แอนติเจนของ HLA คือ โครงสร้างพื้นผิวของเซลล์มนุษย์ซึ่งแสดงถึงความเป็นไปได้ที่สิ่งมีชีวิตจะแยกความแตกต่างระหว่างเนื้อเยื่อของร่างกายและเนื้อเยื่อที่ไม่ใช่ร่างกาย ถึงก ปฏิกิริยาการปฏิเสธ ในส่วนของผู้รับนั้นมีการป้องกันในระดับสูง ความคล้ายคลึงกันระหว่างคุณสมบัติของเนื้อเยื่อ จำเป็นอย่างยิ่ง. คุณสมบัติของ HLA ที่สำคัญ 5 ประการคือ A., บี, ค., DRB1, DQB1ซึ่งทั้งหมดอยู่บนโครโมโซมเดียวจาก 46 โครโมโซมของมนุษย์ สิ่งนี้นำมรดกมารวมกันอย่างที่เรียกว่า จีโนไทป์ haploid (haplotype สำหรับระยะสั้น) แทน เราเคยได้รับ haplotype จากแม่ และ haplotype จากพ่อ ได้รับการถ่ายทอด. ด้วยเหตุนี้ผู้บริจาคในอุดมคติจะต้องมีคุณสมบัติ 10 HLA ของผู้รับอย่างแน่นอน
อย่างไรก็ตามมีลักษณะ HLA ของแต่ละคน การออกแบบมากมาย (ที่เรียกว่า อัลลีล) ซึ่งนำไปสู่การผสมผสานที่เป็นไปได้จำนวนมากอย่างล้นเหลือ สิ่งนี้ต้องใช้ไฟล์ ความน่าจะเป็นเพียงเล็กน้อยของการจับคู่ที่สมบูรณ์แบบ ลักษณะของ HLA เนื่องจากเป็นไปตามเงื่อนไขจึงเกิดขึ้นที่ สูงสุดห้าจากหนึ่งร้อย ผู้บริจาคไขกระดูกภายในระยะเวลา 10 ปี ผู้บริจาคอายุน้อยที่ตกลงที่จะบริจาคไขกระดูกมีโอกาสมากกว่าเล็กน้อย

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าผู้บริจาคที่มีศักยภาพเข้ากันได้กับเนื้อเยื่อ?

พอดี ลักษณะเนื้อเยื่อของมนุษย์ที่ขึ้นทะเบียน สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบศูนย์ผู้บริจาคไขกระดูกเยอรมัน (DKMS) ในการติดต่อกับผู้บริจาค.
ขั้นตอนที่เหลือเกี่ยวข้องกับไฟล์ ตรวจสุขภาพ และการพิมพ์ HLA แบบใหม่ที่เรียกว่า การพิมพ์ยืนยัน, บน การพิมพ์ยืนยันภาษาอังกฤษ (CT) คนที่ส่งมา แบบสอบถามสุขภาพ ทำหน้าที่บันทึกเกณฑ์การยกเว้นสุขภาพในปัจจุบันที่เป็นไปได้ ด้วยความช่วยเหลือของอีก เจาะเลือด สามารถตรวจสอบได้ว่าลักษณะ HLA ของผู้บริจาคและผู้รับตรงกันหรือไม่ การพิมพ์ยืนยันสามารถ ผ่านทางแพทย์ประจำครอบครัว เกิดขึ้นหรือผ่านแพทย์ที่ลงทะเบียนกับฐานข้อมูลผู้บริจาคไขกระดูกเยอรมัน (DKMS)

สำหรับผู้บริจาคที่ลงทะเบียนในช่วงเวลาหนึ่งที่ผ่านมาเพื่อความแม่นยำ เกิดขึ้นก่อนปี 2010 สามารถกำหนดได้ ลักษณะอื่น ๆ ของ HLA ในเลือด มีความจำเป็นเนื่องจากสิ่งเหล่านี้ยังไม่ได้รับการประเมินในขณะที่ลงทะเบียน นอกจากการกำหนดลักษณะ HLA ใหม่แล้วยังมีอยู่ในเลือดด้วย สารติดเชื้อเช่นตัวอย่าง ไวรัสตับอักเสบ มอง ด้วยความช่วยเหลือของผลลัพธ์จะมีการตัดสินใจว่าผู้บริจาคและผู้รับเข้ากันได้หรือไม่ หากเป็นกรณีนี้ไม่มีสิ่งใดขวางทางการบริจาคไขกระดูก

จากนั้นจะถูกกำหนดโดย ด้านต่างๆเช่น สภาวะสุขภาพในปัจจุบัน ของบุคคลที่เกี่ยวข้อง เมื่อเอาชนะอุปสรรคทั้งหมดแล้วผู้บริจาคจะกลายเป็นหนึ่งเดียวกัน การตัดสินใจครั้งสุดท้าย คาดว่าหลังจาก การตรัสรู้ ในส่วนของไฟล์ผู้บริจาค เกี่ยวกับการแทรกแซงที่จะเกิดขึ้น เสร็จแล้ว จากนั้นผู้บริจาคจะกลายเป็น คำประกาศความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษร จำเป็นต้องใช้ การตรวจร่างกายยังเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนซึ่งดำเนินการล่วงหน้า เริ่มจากบุคคลที่ได้รับผลกระทบ ประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนการบริจาคตามแผน เตรียมพร้อมสำหรับการปลูกถ่ายไขกระดูก ซึ่งรวมถึงหนึ่งรายการ การทำลายเป้าหมาย ไขกระดูกที่เสียหายโดยใช้ขนาดสูง ยาเคมีบำบัด หรือ รังสีบำบัด. เมื่อเริ่มดำเนินการแล้วบุคคลที่เกี่ยวข้องจะต้องพึ่งพาการบริจาคไขกระดูกเพราะหากไม่มีสิ่งนี้การรอดชีวิตของเขาก็มีความเสี่ยง

ขั้นตอนการบริจาคไขกระดูก

เซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดที่ต้องการส่วนใหญ่จะอยู่ที่ยอดอุ้งเชิงกราน ปัจจุบันมีสองวิธีในการได้รับเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดที่ต้องการ การกำจัดเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดและการบริจาคไขกระดูกแบบคลาสสิกต้องแยกออกจากกัน

ตามกฎแล้วผู้บริจาคต้องเต็มใจสำหรับทั้งสองขั้นตอน หากคุณต้องการบริจาคไขกระดูกด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งแน่นอนว่าคุณจะต้องลองพิจารณาดู อย่างไรก็ตามจากมุมมองทางการแพทย์มีความเป็นไปได้ที่จะมีขั้นตอนเฉพาะสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้องเท่านั้น

การเก็บอุปกรณ์ต่อพ่วง: ผู้บริจาคจะต้องได้รับปัจจัยการเจริญเติบโตของเม็ดเลือด (G-CSF) เป็นระยะเวลาห้าวันเพื่อให้เซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดมีการผลิตในจำนวนที่มากขึ้นและถูกล่อออกจากตำแหน่งของพวกมันซึ่งก็คือไขกระดูก คำย่อ G-CSF มาจากคำภาษาอังกฤษ Granulocyte Colony Stimulating Factor ซึ่งหมายถึงปัจจัยกระตุ้นอาณานิคม granulocyte ในภาษาเยอรมัน
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นแล้วสามารถกำจัดเซลล์ออกได้ ทำแบบผู้ป่วยนอกโดยไม่ต้องดมยาสลบและใช้เวลาประมาณ 3-4 ชั่วโมง ที่นี่เลือดจะถูกดึงออกมาจากหลอดเลือดดำที่แขนผ่านเครื่องแยกเซลล์ซึ่งส่วนประกอบของเลือดจะถูกกรองออก จากนั้นเลือดจะกลับสู่สิ่งมีชีวิตผ่านทางเส้นเลือดที่แขนอีกข้าง ในบางครั้งหากผลผลิตไม่ดีอาจจำเป็นต้องนำไปปลูกใหม่ในวันรุ่งขึ้น ขั้นตอนนี้รู้จักกันในชื่อ Stem Cell apheresis และปัจจุบันมีการใช้ประมาณ 80% ของกรณี ซึ่งหมายความว่าในกรณีส่วนใหญ่การบริจาคไขกระดูกไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดใด ๆ เลย
การบริจาคไขกระดูกแบบคลาสสิก: ส่วนผสมของไขกระดูกและเลือดประมาณ 1 - 1.5 ลิตรจะถูกนำออกจากยอดอุ้งเชิงกรานด้วยเข็มพิเศษภายใต้การดมยาสลบ ภายในไม่กี่สัปดาห์ไขกระดูกที่ได้รับบริจาคจะก่อตัวขึ้นอีกครั้ง สรุปแล้วขั้นตอนที่มีการเหนี่ยวนำและคลายความรู้สึกใช้เวลานานถึง 1 ½ชั่วโมง ในกรณีนี้ผู้บริจาคจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในตอนเย็นก่อนและโดยปกติจะสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ในวันที่ทำการผ่าตัด แต่ไม่เกินหนึ่งวันหลังจากการกำจัด จากนั้นไขกระดูกที่ถอดออกแล้วจะถูกส่งต่อไปยังผู้รับที่เหมาะสม

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เจาะไขกระดูก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ความเสี่ยงสำหรับผู้บริจาคในระหว่างการบริจาคไขกระดูกนั้นต่ำและในกรณีของการบริจาคไขกระดูกแบบคลาสสิกนั้นส่วนใหญ่จะเหมือนกับความเสี่ยงของการดมยาสลบที่เกี่ยวข้องกับการให้ยาชาทุกครั้ง

ความแตกต่างที่ไม่เพียงพอระหว่างไขกระดูกและไขสันหลังเป็นที่แพร่หลาย เนื่องจากไขสันหลังไม่มีบทบาทใด ๆ ในการบริจาคไขกระดูกการบริจาคไขกระดูกจึงไม่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงกระดูกสันหลังดังที่สาธารณชนมักจะสันนิษฐาน ดังนั้นจึงไม่ต้องกลัวอัมพาตซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของการบริจาคไขกระดูก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นคืออาการปวดท้องที่ตามมาและรอยฟกช้ำในบริเวณที่กำจัด อาการปวดที่ขยายออกไปเป็นระยะเวลานานนั้นหายาก หากการบริจาคไขกระดูกเกิดขึ้นโดยการกำจัดอุปกรณ์ต่อพ่วงการกลืนกิน haematopoietic growth factor (G-CSF) อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับไข้หวัดใหญ่ได้ ปวดกล้ามเนื้อและกระดูกกระจายและปวดศีรษะได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามอาการมักจะบรรเทาลงภายในสองสามวันและยังสามารถรักษาด้วยยาแก้ปวดได้หากจำเป็น

คุณอาจสนใจ: ปวดบริเวณยอดอุ้งเชิงกราน

ด้านการเงินและองค์กร

ค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่เกิดจากไฟล์ การบริจาคไขกระดูก เกิดขึ้นเช่นการตรวจเบื้องต้นหรือการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพ. ด้วย ค่าเดินทาง หรือค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นโดยหนึ่ง เกิดการสูญเสียรายได้ ได้รับความคุ้มครองโดยประกันสุขภาพ

ขึ้นอยู่กับประเภทของการบริจาคไขกระดูกก ลาป่วยสำหรับวันที่บริจาค (การสกัดอุปกรณ์ต่อพ่วง) หรือสำหรับ ออกประมาณหนึ่งสัปดาห์ (การบริจาคไขกระดูกแบบคลาสสิก) ไฟล์ผู้บริจาคไขกระดูกเยอรมัน (DKMS) จะติดต่อนายจ้างในกรณีที่มีการบริจาคไขกระดูกที่กำลังจะมาถึง ป่วยจ่าย ดำเนินการโดยนายจ้างหรือฐานข้อมูลผู้บริจาคไขกระดูกเยอรมัน (DKMS)

เกี่ยวกับ การประกันภัยอุบัติเหตุตามกฎหมายซึ่งยังคุ้มครองผู้บริจาคเนื้อเยื่ออัตโนมัติและกรมธรรม์ประกันอุบัติเหตุอีก 2 ฉบับที่นำออกโดยฐานข้อมูลผู้บริจาคไขกระดูกของเยอรมัน (DKMS) เป็นผู้บริจาค ระหว่างขั้นตอน และนอกจากนี้ยังมี ระหว่างทางไปและกลับจากไซต์การนำออก, มั่นใจ.

การติดต่อระหว่างผู้บริจาคและผู้รับ

โดยทั่วไปผู้ติดต่อคือเมื่อ ทั้งผู้บริจาคและผู้รับเห็นด้วยเป็นไปได้ อย่างไรก็ตามเป็นการส่วนตัวหรือผ่านการติดต่อทางจดหมายโดยตรงอย่างไรก็ตามนี่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ของเยอรมัน หลังจากสองปีเท่านั้นหลังจากบริจาคไขกระดูกแล้ว ในระหว่างนี้คือก การแลกเปลี่ยนจดหมายหรือของขวัญโดยไม่ระบุชื่อ สามารถดำเนินการผ่านฐานข้อมูลผู้บริจาคไขกระดูกเยอรมัน (DKMS) ในกรณีของการบริจาคไขกระดูกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบในต่างประเทศข้อบังคับอาจแตกต่างจากข้อบังคับของเยอรมัน