Chondrocalcinosis

บทนำ

Chondrocalcinosis (gr. chondro- = cartilage, lat. calcinose = calcification) เป็นโรคความเสื่อมของกระดูกอ่อนเอ็นและเส้นเอ็นซึ่งสังเกตได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรู้สึกไม่สบายในข้อต่อ ตามคำอธิบายของ chondrocalcinosis มันเป็นปูนที่เกิดจากการสะสมของผลึกแคลเซียมโดยเฉพาะในกระดูกอ่อนของข้อต่อ
ส่งผลให้เกิดอาการคล้ายกับโรคเกาต์ซึ่งเป็นสาเหตุที่ chondrocalcinosis เรียกอีกอย่างว่า pseudogout อย่างไรก็ตามมีกลไกอื่นที่อยู่เบื้องหลังโรคนี้เราไม่ควรสับสนระหว่างสองโรคนี้

ส่วนใหญ่มักจะได้รับผลกระทบที่เข่าสะโพกและมือโดยเข่าจะแสดงอาการบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้ว chondrocalcinosis จะทำงานโดยไม่มีอาการ

สาเหตุ

ยังไม่เข้าใจสาเหตุของ chondrocalcinosis เป็นที่ทราบกันดีว่าผลึกแคลเซียมบางชนิดจะสะสมอยู่ในกระดูกอ่อนหรือเอ็นและเส้นเอ็นซึ่ง ได้แก่ ผลึกแคลเซียมไพโรฟอสเฟต ความแตกต่างของโรคเกาต์สามารถมองเห็นได้อีกครั้งซึ่งการสะสมของผลึกเกลือยูเรตเป็นสาเหตุของอาการ
แคลเซียมไพโรฟอสเฟตจะสะสมอยู่ในสารกระดูกอ่อนและนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่นั่น กระดูกอ่อนไม่ยืดหยุ่นอีกต่อไปมันจะสลายไปตามกาลเวลาและปฏิกิริยาการอักเสบเกิดขึ้นในข้อต่อ จากนั้นคุณสังเกตเห็นอาการ

อย่างไรก็ตามยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดว่าทำไมเงินฝากจึงเกิดขึ้น ใน chondrocalcinosis หนึ่งในความแตกต่างระหว่างรูปแบบหลักและรูปแบบรอง chondrocalcinosis ปฐมภูมิเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจนและมักมีผลต่อผู้สูงอายุ มันร้ายกาจ แต่เรื้อรัง นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงสาเหตุทางพันธุกรรม
ในทางตรงกันข้ามสาเหตุของการเกิดมะเร็งท่อน้ำดีรองจะพบได้ในโรคอื่น ๆ ที่สนับสนุนการเกิดแคลเซียม
จงเป็นเช่นนั้น

• ต่อมพาราไทรอยด์ที่โอ้อวด
• ไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน
• เช่นเดียวกับความผิดปกติในการเผาผลาญธาตุเหล็กแมกนีเซียมหรือฟอสเฟต

เกี่ยวข้องกับการเกิด chondrocalcinosis และกล่าวถึงสาเหตุ โรคเกาต์ของแท้ยังเพิ่มความเสี่ยงความผิดปกติหรือการอักเสบก่อนหน้านี้ของข้อต่อยังเกี่ยวข้องกับ chondrocalcinosis

อาการ

Chondrocalcinosis มักจะทำงาน เงียบโดยไม่มีอาการปรากฏ ถ้าสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นล่ะก็ อาการทั่วไป และใช้ในลักษณะที่คล้ายกันที่ไฟล์ เกาต์ สังเกต นี่คือสิ่งที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด เข่า, ติดตามโดย ข้อต่อนิ้ว และ สะโพก.
แต่ยัง ไหล่, ข้อศอก หรือ กระดูกสันหลัง อาจได้รับผลกระทบจาก chondrocalcinosis ในบางกรณีไม่เพียง แต่เป็นข้อต่อเท่านั้น เทป, เส้นเอ็น หรือ แหวนรอง ได้รับผลกระทบจากเงินฝากคริสตัล

มีหลายรูปแบบของอาการ ในรูปแบบเฉียบพลัน Pseudogout โจมตีมันมาพร้อมกับการพัฒนาอย่างรวดเร็ว แผลอักเสบ ของข้อต่อมักจะอยู่ใน เข่า. คุณสังเกตเห็นอย่างหนึ่ง บวม และ สีแดง เหนือสิ่งนั้น ร่วมกันมีอาการปวด อาการเหล่านี้เกิดขึ้น ในความสงบ บนและ แย่ลงเมื่อเคลื่อนไหวอย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วมีความทุกข์น้อยกว่าโรคเกาต์
อาการจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วและถดถอยหลังจากนั้นไม่กี่วัน

ในทางตรงกันข้ามไฟล์ แบบฟอร์มไม่ต่อเนื่องเรื้อรัง ไปจนถึงการลุกเป็นไฟนานขึ้นซึ่งอาจคงอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ แต่จะไม่แสดงเป็นอาการรุนแรง ใน chondrocalcinosis เรื้อรังมาถึง การทำลายความเสื่อม ของกระดูกอ่อนและโครงสร้างที่เกี่ยวข้องรูปภาพคล้ายกับของที่ใช้งานอยู่ arthrosis.
ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเจ็บและบวมซึ่งมาในกรณีที่รุนแรง ไข้ ด้วยการเพิ่ม รูปแบบที่หายากที่สุดของ chondrocalcinosis มีลักษณะการมีส่วนร่วมนอกข้อต่อและอาการที่เกี่ยวข้องเช่น เอ็นร้อยหวาย หรือ แหวนรอง ได้รับผล

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

Chondrocalcinosis ของหัวเข่า

ในกรณีส่วนใหญ่ chondrocalcinosis จะปรากฏที่หัวเข่าก่อน ในรูปแบบหลักข้อเข่าจะได้รับผลกระทบใน 99% ของกรณีและในรูปแบบรองจะเกิดขึ้นในนาที 90% ของผู้ป่วยส่งผลให้เกิดข้อเข่าเสื่อม ในครึ่งหนึ่งของกรณีหัวเข่าเป็นโครงสร้างแรกที่ได้รับผลกระทบ มันแสดงอาการทั่วไป

ความเจ็บปวดขณะพักที่แย่ลงเมื่อเคลื่อนไหวส่งผลให้ข้อเข่าเคลื่อนไหวได้ จำกัด นอกจากนี้มักจะมีอาการบวมและแดงซึ่งสะท้อนให้เห็นจากความร้อนสูงเกินไปของผิวหนัง นี่เป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นที่หัวเข่า ภาพของ chondrocalcinosis ที่หัวเข่านั้นคล้ายกับการโจมตีของโรคเกาต์ซึ่งมักเกิดขึ้นที่นิ้วหัวแม่เท้าหรือโรคข้อเข่าเสื่อม ข้อต่ออื่น ๆ อาจได้รับผลกระทบเมื่อโรคดำเนินไป

การวินิจฉัยโรค

สามวิธีหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งท่อน้ำดี ในอีกด้านหนึ่งเงินฝากสามารถมองเห็นได้ใน X-ray ในทางกลับกันควรตรวจสอบตัวอย่างเลือดในห้องปฏิบัติการและรวมไว้ในการวินิจฉัย นอกจากการเอ็กซเรย์และการตรวจในห้องปฏิบัติการแล้วบางครั้งจำเป็นต้องมีการเจาะข้อต่อเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยเพื่อเอาน้ำไขข้อออกและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่จะใช้ในกรณีที่มีข้อสงสัยเมื่อการวินิจฉัยโดยอาศัยรังสีเอกซ์และห้องปฏิบัติการไม่เพียงพอ
สิ่งสำคัญคืออย่ามั่นใจมากเกินไปว่าจะต้องรักษาโรคเกาต์เมื่อเริ่มมีอาการ สิ่งนี้ต้องได้รับการบำบัดที่แตกต่างกัน ในทางตรงกันข้ามกับ chondrocalcinosis โรคเกาต์ไม่ได้เริ่มที่หัวเข่า แต่มักเกิดที่นิ้วหัวแม่เท้า โรคเกาต์ยังมีสาเหตุอื่น ๆ ในโรคเกาต์ผลึกของกรดยูริกไม่ใช่แคลเซียมไพโรฟอสเฟตมีหน้าที่ทำให้เกิดอาการ

เอกซเรย์

X-ray เป็นหนึ่งใน การสืบสวนหลัก ในการวินิจฉัย chondrocalcinosis แม้ว่าจะยังไม่ทราบข้อสงสัยของโรคนี้ แต่หากอาการยังคงมีอยู่โดยปกติแล้วจะต้องมีการเอ็กซ์เรย์เพื่อวินิจฉัยข้อต่อที่เจ็บปวด การสะสมของผลึกในกระดูกอ่อนจะมองเห็นได้ที่นี่เนื่องจากโครงสร้างเหล่านี้เป็นโครงสร้างรังสีที่โดดเด่นอย่างชัดเจนถัดจากกระดูกอ่อน

ใน X-ray คุณสามารถเห็นไฟล์ พื้นที่ร่วม จาก เข่า, สะโพก หรือ ไหล่ โครงสร้างที่ดีและมีลักษณะเป็นแถบส่วนใหญ่ขนานกับ กระดูก หนีไป. ภาพเอ็กซ์เรย์จะแสดงเส้นที่เด่นชัดมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับระยะของโรค เงินฝากมักจะเห็นได้ในหลักสูตรที่เจ็บปวดและการวินิจฉัยโรคมะเร็งท่อน้ำดีมักจะเป็นการเอ็กซ์เรย์ การค้นพบโดยบังเอิญ เมื่อวินิจฉัยโรคอื่น ๆ ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงกระดูกอ่อนจะอยู่ใน X-ray ไม่เห็น.
การเอกซเรย์เป็นสิ่งสำคัญอันดับต้น ๆ ในการวินิจฉัยโดยเฉพาะที่หัวเข่าสะโพกและข้อต่อขนาดใหญ่อื่น ๆ แต่ยังรวมถึงมือด้วย
นอกจากนี้ยังมีการเอ็กซ์เรย์บริเวณที่ได้รับผลกระทบ การตรวจอัลตราซาวนด์ ซึ่งคุณยังสามารถเห็นการกลายเป็นปูน

การตรวจทางห้องปฏิบัติการ / การตรวจเลือด

นอกจากการเอกซเรย์แล้วยังมีอีกด้วย การตรวจเลือด ใน ห้องปฏิบัติการ ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคและหลักสูตร ใน การวินิจฉัยเบื้องต้น ห้องปฏิบัติการมีความสำคัญเล็กน้อย แต่ก็มีบทบาทอย่างนั้น ประเมินขอบเขต และบทบาทที่ไม่สำคัญสำหรับการตรวจสอบติดตามผล

ในห้องปฏิบัติการ chondrocalcinosis แสดงอาการอักเสบเพิ่มขึ้น (leukocytes, ค่า CRP) ซึ่งมีความสัมพันธ์กับการอักเสบในข้อ สิ่งเหล่านี้ควรลดลงด้วยการบำบัดที่ประสบความสำเร็จ

ค่าอื่น ๆ ที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งท่อน้ำดีทุติยภูมิสามารถกำหนดได้ในห้องปฏิบัติการ ดังนั้นห้องปฏิบัติการควรอย่างยิ่งต่อไป-) ระดับไทรอยด์ เหล็ก, แมกนีเซียม และ ฟอสเฟต เนื่องจากความเบี่ยงเบนในพารามิเตอร์เหล่านี้อาจบ่งบอกถึงมะเร็งท่อน้ำดีทุติยภูมิที่เกิดจากโรคประจำตัว การบำบัดโรคเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญยิ่ง.

การรักษาด้วย

Chondrocalcinosis แทบไม่ต้องได้รับการบำบัด โรคนี้ค่อนข้างลุกลาม การบำบัดคล้ายกับโรคไขข้อหรือโรคข้อเข่าเสื่อม มีการใช้สารต้านการอักเสบเช่น ASA หรือ naproxen ซึ่งมีฤทธิ์แก้ปวด สามารถบรรเทาอาการได้โดยเฉพาะในระยะเฉียบพลัน การใช้งานเย็นยังช่วยบรรเทาอาการ
หรืออีกวิธีหนึ่งคือให้โคลชิซินในการระเบิด ความเจ็บปวดและการอักเสบมักจะควบคุมได้ดีด้วยมาตรการเหล่านี้
ในกรณีของหลักสูตรเรื้อรังจะไม่เย็น แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ความร้อนที่ช่วยรักษาความคล่องตัวและปราศจากความเจ็บปวด

ในบางกรณี chondrocalcinosis ต้องได้รับการบำบัดแบบรุกราน หากมีการไหลของข้อต่ออยู่เบื้องหน้าต้องพิจารณาการเจาะร่วมเพื่อบรรเทาอาการ ที่นี่แพทย์จะเจาะข้อต่อด้วยเข็มภายใต้สภาวะปลอดเชื้อและระบายของเหลว
อย่างไรก็ตามควรระบุข้อบ่งชี้สำหรับการเจาะข้อต่ออย่างเคร่งครัดเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อแบคทีเรียเข้าสู่ข้อต่อซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อได้
วิธีสุดท้ายในการบำบัดคือการผ่าตัดถ้าเช่น วงเดือนที่หัวเข่าถูกทำลายไปไกลแล้ว สิ่งเหล่านี้จะถูกลบออก
นอกจากนี้โรคที่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติเช่นโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญควรได้รับการรักษาอย่างเพียงพอเพื่อรักษามะเร็งท่อน้ำดีในสาเหตุ

ธรรมชาติบำบัด

นอกจากนี้ยังมีในไฟล์ ธรรมชาติบำบัด การแก้ไขต่างๆมักต่อต้าน โรคไขข้อ ยังสามารถใช้กับ chondrocalcinosis วิธีการรักษา homeopathy ที่รู้จักกันดีในพื้นที่นี้คือ Solanum malacoxylon. ก็จะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ ร่วมกัน เช่นเดียวกับการอักเสบที่เกิดขึ้น

ในตอนแรก รู้สึกไม่สบายเล็กน้อย เราสามารถคิดถึงการบำบัดด้วยธรรมชาติบำบัดได้ แต่ก็ควรมีเช่นกัน คำชี้แจงทางการแพทย์ทั่วไป ตามลำดับ นอกจากนี้ยังสามารถให้ธรรมชาติบำบัดร่วมกับ chondrocalcinosis เพื่อช่วยในการรักษาได้ อย่างไรก็ตามผลกระทบที่เกิดขึ้นจริงยังไม่ได้รับการพิสูจน์

พยากรณ์

Chondrocalcinosis มักเกิดขึ้น อาการฟรี. หากมีอาการอักเสบและปวดสามารถรักษาได้ดี เป็นยา รักษาเพื่อให้อาการหายไปอย่างรวดเร็ว ในรูปแบบเรื้อรังการบำบัดค่อนข้างซับซ้อนกว่าในบางกรณีที่เกิดขึ้นได้ยาก arthrosis ในข้อต่อ
สิ่งนี้สามารถในกรณีที่เลวร้ายที่สุดเช่นกัน ความเสียหายถาวร แนะนำและ จำกัด การเคลื่อนไหวในข้อต่อ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่เสียหายออก อย่างไรก็ตามตามกฎแล้ว chondrocalcinosis ไม่ใช่ภาวะที่ควรเป็นสาเหตุของความกังวล

การป้องกันโรค

ไม่มีการป้องกันโรคด้วยสาเหตุของ chondrocalcinosis แต่สามารถทำได้ ลดปัจจัยเสี่ยง. ดังนั้นจึงควรระบุโรคที่เกี่ยวข้องกับ chondrocalcinosis เสมอเช่น ของ ไทรอยด์ และ des การเผาผลาญแร่ธาตุ ได้รับการปฏิบัติอย่างสม่ำเสมอ อย่างน้อยที่สุดก็สามารถลดโอกาสที่จะเกิดมะเร็งท่อน้ำดีทุติยภูมิได้