Arixtra®

  • ยาทางเลือก: Marcumar
  • โรคที่ใช้Arixtra®:
    • ลิ่มเลือดอุดตัน
    • การป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตัน
    • ปอดเส้นเลือด

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

ชื่อสารออกฤทธิ์: Fondaparinux

  • Fondaparinux โซเดียม
  • fondaparinux สังเคราะห์
  • anticoagulants
  • ตัวยับยั้ง Factor Xa

คำอธิบาย / นิยาม

Arixtra® เป็นยาสำหรับโดยตรง ยับยั้งการแข็งตัวของเลือดในสำนวนทางการแพทย์ยาเสพติดเป็นของกลุ่มโดยตรง anticoagulants.
Arixtra® ใช้ในการรักษาเชิงป้องกัน อุดตัน และ embolismsดังนั้นการก่อตัวของ เลือดอุดตัน และ การอุดตันของหลอดเลือด ป้องกัน (การป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตัน).
มักจะกลายเป็น Arixtra® ดังนั้นจึงใช้ในบริบทของการแทรกแซงการผ่าตัดที่สำคัญที่แขนขาด้านล่างตัวอย่างเช่นเมื่อฝังก ข้อเข่าเทียม หรือ สะโพกเทียม.

เอฟเฟกต์ / โหมดการกระทำ

สารออกฤทธิ์ของยา Arixtra® เป็นสารสังเคราะห์ Fondaparinux. ในทางเคมีมีความคล้ายคลึงกับสารต้านการแข็งตัวของเลือด เฮ บน.
Fondaparinux เข้าไปแทรกแซงกลไกการแข็งตัวของเลือดโดยก่อให้เกิด ปัจจัยการแข็งตัว Xa เลือกยับยั้ง

กระบวนการแข็งตัวของเลือดประกอบด้วยสองขั้นตอน:

  1. การห้ามเลือดเบื้องต้น
    และ
  2. ห้ามเลือดทุติยภูมิ

การห้ามเลือดเบื้องต้น เริ่มแรกนำไปสู่ภายใน 1-3 นาที ถึง อัลกอริธึ และก่อตัวขึ้น การปิดแผลหลวม.
ห้ามเลือดทุติยภูมิ ทำให้แน่ใจ ตาข่ายไฟบริน รถไฟและ การปิดบาดแผล มีความเสถียร
สิ่งนี้เกิดขึ้นภายในช่วงเวลาหนึ่ง 6-10 นาที.
การห้ามเลือดทุติยภูมิถูกควบคุมโดยปัจจัยการแข็งตัว ปัจจัย Xa เริ่มการยืดสุดท้ายของการแข็งตัวของพลาสม่า
เขาแบ่ง prothrombin ถึง thrombinที่เปิดใช้งาน ปัจจัย IIa. ไฟบรินจะเปิดใช้งานผ่าน thrombin ทำได้โดยใช้ไฟล์ ปัจจัย XIII cross-linked และ ทำให้แผลปิดสนิท, ก การแข็งตัวของเลือดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือด ถูกสร้าง.

จะตอนนี้ ปัจจัย Xa โดย Fondaparinux ยับยั้งสามารถ น้ำตกแข็งตัวของเลือด ไม่ทำงานอย่างถูกต้องอีกต่อไป
ไม่สามารถเปิดใช้งาน Thrombin ได้อีกต่อไปและลิ่มเลือดที่คงตัวจะไม่ก่อตัวขึ้น

การให้ยา / การบริหารArixtra®

Arixtra® คือ ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น และจัดจำหน่ายโดยร้านขายยาเป็นวิธีการแก้ปัญหาที่ชัดเจนสำหรับการฉีดในหลอดฉีดยาที่เติมไว้แล้ว (0.5 มล.)
ขึ้นอยู่กับการใช้งานมี Arixtra® ในกระป๋อง:

  • 1.5mg
  • 2.5 มก
  • 5 มก
  • 7.5 มก
    และ
  • 10 มก

1.5-2.5 มก. เป็นขนาดยามาตรฐาน เป็นส่วนหนึ่งของ ศัลยกรรมกระดูก และสำหรับการป้องกันการอุดตันของเลือดตื้นในขณะที่ปริมาณที่สูงขึ้นมีมากขึ้นสำหรับการรักษา การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) และ ปอดเส้นเลือด สามารถใช้ได้.

ใบสมัคร

Arixtra® 2.5 มก. ควรใช้เวลาประมาณหกชั่วโมง หลังขั้นตอนศัลยกรรมกระดูก ภายใต้ ผิว การฉีดมักจะทำในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังของช่องท้อง
ปริมาณรายวัน จำนวน 2.5 มก และควรทำจนกว่าจะเกิดความเสี่ยง การเกิดลิ่มเลือดหลังผ่าตัดหรือเส้นเลือดอุดตัน ได้ลดลง โดยปกติ 5-9 วัน ยาว.
แม้จะรักษาก การอุดตันของหลอดเลือดดำตื้น ให้วันละครั้งและรับประทานในขนาดนี้เป็นเวลาประมาณ 30 ถึง 45 วัน
ผู้ป่วยจะได้รับ 2.5 มก angina pectoris ไม่เสถียร (“ อาการแน่นหน้าอก” มักขึ้นอยู่กับการตีบของ หลอดเลือดหัวใจ, ถูกกระตุ้นโดย เส้นเลือดอุดตัน) หรือวินิจฉัย หัวใจวาย ยาที่นี่ยาแรกจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือโดยการฉีดหยด ระยะเวลาในการรักษาในกรณีนี้อย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์

Arixtra® 7.5 มก. ให้กับผู้ป่วยในการรักษาก การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) หรือเส้นเลือดอุดตันในปอด (ก้อนเลือดที่ถูกลากไปและทำให้เกิดการอุดตันที่เป็นอันตรายในหลอดเลือดที่ส่งปอด) วันละครั้ง อีกครั้งควรฉีดทุกวันเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์

คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้งาน / ผลข้างเคียง

โดย เพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือด และสิ่งที่ปรากฏมากขึ้นตามอายุ ไตทำงานผิดปกติ การรักษาผู้ป่วยสูงอายุ (อายุมากกว่า 75 ปี) ควรดำเนินการด้วยความระมัดระวัง
Arixtra® ห้ามใช้ในเด็กและวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 17 ปี
ผู้ป่วยด้วย น้ำหนักตัวต่ำ (<50 กก. น้ำหนักตัว) และผู้ป่วยที่มี ความผิดปกติของการแข็งตัว แต่กำเนิดหรือได้มา ยังมีอีกด้วย เสี่ยงต่อการตกเลือด และควรได้รับการควบคุมอย่างมาก
สำหรับผู้ป่วยที่รู้จัก ความผิดปกติของไต คือ การกวาดล้าง Creatinine พารามิเตอร์ที่สำคัญในการประเมินความเสี่ยงของการตกเลือด
ที่ การกวาดล้าง Creatinine จาก 20-50 มล. / นาที ควรระมัดระวังด้วย Arixtra® 1.5 มก ได้รับการรักษาและก การกวาดล้าง Creatinine < 20 มล. / นาที ไม่รวมการใช้ยาอย่างสมบูรณ์ (ข้อห้าม).
ในกรณีที่รุนแรง ความผิดปกติของตับ ควรเป็นสารออกฤทธิ์ Fondaparinux ควรใช้ด้วยความระมัดระวังเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดสำหรับผู้ป่วย

ในช่วงหนึ่ง การตั้งครรภ์ หรือในไฟล์ การให้น้ำนม ควรใช้ยาร่วมด้วย Arixtra® หากเป็นไปได้ไม่ควรทำเพราะมีประสบการณ์ไม่เพียงพอ

โปรดอ่านหัวข้อของเรา: ยาระหว่างตั้งครรภ์

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ต่างๆ ยาที่เพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือดไม่ควรใช้ด้วย Arixtra® ยา
ควรกล่าวถึงสิ่งต่อไปนี้ในบริบทนี้:

  • Desirudin
  • เฮ
  • Fibrinolytics (เช่น urokinase, streptokinase)
    หรือ
  • GP IIb / IIIa receptor antagonists (เช่น abciximab, tirofiban)

ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและ เกล็ดเลือด-Aggregation inhibitors เช่น:

  • clopidogrel
  • Ticlopidine
    หรือ
  • กรดอะซิทิลซาลิไซลิก

ควรไปด้วย Arixtra® สามารถควบคุมได้ภายใต้การควบคุมที่เข้มงวดเท่านั้น
เมื่อเปลี่ยนผู้ป่วยเป็น ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก อย่างไร Marcumar ควรบำบัดด้วย Arixtra® ไม่ควรหยุดจนกว่า INR ของผู้ป่วยจะได้รับการตั้งค่าอย่างถูกต้อง

ข้อห้าม

Arixtra® ไม่ควรใช้หากทราบสารออกฤทธิ์ Fondaparinux หรือส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่งในผู้ป่วย ความรู้สึกไวเกินไป evokes
นอกจากนี้ขณะนี้มีจำหน่ายแล้ว มีเลือดออก, หนึ่ง ติดเชื้อแบคทีเรีย ของ เยื่อบุหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ) หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การด้อยค่าของไตอย่างรุนแรง (Creatinine clearance <20ml / min) จากการรักษาด้วย Arixtra® ที่จะมองเห็น

ยาที่คล้ายกัน

  • ยา enoxaparin
  • Dalteparin
  • เฮปารินที่ไม่หักเห