ไวพจน์

achillodynia

คำนิยาม

Achillodynia เป็นอาการปวดในพื้นที่ของเอ็นร้อยหวายด้วยสาเหตุแรกไม่ชัดเจนซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งที่พักผ่อนและภายใต้ความเครียดและสามารถส่งผลกระทบต่อการเคลื่อนไหวทางสรีรวิทยาปกติ

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการรักษาอาการระคายเคืองของเอ็นร้อยหวายอย่างเหมาะสมอ่านบทความต่อไปนี้: การระคายเคืองเอ็นร้อยหวาย - วิธีการรักษาอย่างถูกต้อง

การเกิดขึ้น

Achillodynia เป็นโรคที่พบบ่อยมากโดยเฉพาะในเวชศาสตร์การกีฬาและโดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อย
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอายุระหว่าง 30 และ 40 ปีและออกกำลังกายนานถึง 12 ปีเมื่อปรากฏ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ชายได้รับผลกระทบจากภาพทางคลินิก เหตุผลไม่เป็นที่รู้จัก กีฬาที่มีอาการปวดศีรษะมากที่สุดคือกรีฑา (78%)

สาเหตุและรูปแบบ

ในกรณีส่วนใหญ่ Achillodynia เป็นอาการที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมกีฬา ส่วนใหญ่แล้วกีฬาจะได้รับผลกระทบจากการทำงานที่ต้องใช้เวลานานหรือซ้ำซากจำเจ โดยทั่วไปสำหรับ Achillodynia เป็นอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวใน Achilles เอ็นประมาณ 2-6 ซม. เหนือส้นเท้า
สาเหตุของ Achillodynia ส่วนใหญ่อยู่ในการเปลี่ยนแปลงเสื่อมในเอ็นร้อยหวาย สิ่งนี้ชัดเจนโดยการแตกของหลอดเลือดและการขยายหลอดเลือดใหม่ในพื้นที่ของเอ็นร้อยหวายซึ่งบันทึกการเสื่อมสภาพ การเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเอ็นร้อยหวายไม่ได้เกิดขึ้นหรือแทบจะไม่เกิดขึ้น
Achillodynia ยังเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นกลุ่มคำสำหรับอาการต่างๆ (ดูอาการ) ในหลายกรณีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมยังส่งผลต่อเนื้อเยื่อเอ็นเลื่อนที่เรียกว่า Achilles (paratenon)
ในการวินิจฉัยแยกโรค achillodynia ต้องถูกมองว่าเป็นการอักเสบของ paratenon ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการเคลื่อนไหวของเอ็น - เอ็นกระทืบ ในกรณีนี้การเปลี่ยนแปลงการอักเสบในพื้นที่ของเอ็นร้อยหวายมักจะตรวจพบได้
มีการวินิจฉัยแยกโรคหลายอย่างของ Achillodynia (ดูด้านล่าง) ที่สามารถเข้าใจผิดได้อย่างรวดเร็วสำหรับ Achillodynia

ความแตกต่างขั้นพื้นฐานเกิดขึ้นระหว่าง Achillodynia ปฐมภูมิและ Achillodynia รอง:

  • มัธยมศึกษา achillodynia:
    ใน Achillodynia ลำดับที่สองมีสถานการณ์หรือเงื่อนไขทางกายวิภาคที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของเอ็นร้อยหวาย โหลดเพิ่มเติมนี้นำไปสู่สิ่งที่อธิบายไว้ข้างต้น
    อาการในความรู้สึกของ achillodynia
    ปัจจัยที่ทำให้เครียดมากขึ้นกับเอ็นร้อยหวายรวมถึง:
    การตัดทอนกายวิภาค, การอักเสบในพื้นที่ของการเลื่อนและ bursa, การแตกหักก่อนหน้าที่ข้อเท้าด้านบนหรือในพื้นที่ของแข้ง (หน้าแข้ง), ความหนาของเอ็นร้อยหวาย,
    การคำนวณในพื้นที่ของเอ็นร้อยหวายและโครงสร้างแบบเลื่อน
  • ประถมศึกษา Achillodynia:
    โรคไข้สมองอักเสบปฐมภูมิได้รับการพูดถึงเมื่อไม่มีปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวข้างต้นและเมื่อไม่ทราบสาเหตุของอาการปวด
    สาเหตุหลักของโรค Achillodynia นั้นพบได้ในกิจกรรมกีฬามากเกินไป ด้วยเหตุนี้การรักษาหลักที่ทำให้เกิด Achillodynia นั้นมี จำกัด

การวินิจฉัยค่า

Achillodynia สามารถสับสนได้อย่างรวดเร็วด้วยอาการและโรคต่อไปนี้ (การวินิจฉัยแยกโรค):

  1. สถานะหลังการผ่าตัดหลังจากการแตกหักของเอ็นร้อยหวาย ( ดูการฟื้นฟูหลังการฉีกขาดของเอ็นร้อยหวายฉีกขาด หลังจากการฉีกขาดเอ็นร้อยหวาย)
  2. ความร้าวฉานบางส่วนของเอ็นร้อยหวาย
  3. การอักเสบของ paratenon
  4. การเยื้องศูนย์ของเท้าเท้าหรือสะโพกที่มีการโหลดที่ไม่ถูกต้องสอดคล้องกัน
  5. Bursitis ในเอ็นร้อยหวาย
  6. ความผิดปกติของการเผาผลาญ (xanthomatosis)
  7. กระดูกหักบนข้อเท้า ( ดูข้อเท้า แตกหัก)
  8. ความเครียด แตกหัก ( ดูที่ส้นเท้า แตกหักเมื่อยล้าแตกหัก ส้นเท้า ล้า)

อาการ

ในรูปแบบต้นของ Achillodynia มีอาการปวดเริ่มต้นขึ้นคลาสสิกที่จุดเริ่มต้นของการเคลื่อนไหวที่สอดคล้องกัน ปวดอยู่ในพื้นที่ของเอ็นร้อยหวายและบางครั้งก็อธิบายว่าดึงขึ้น อาการปวดหายไปมากขึ้นด้วยความเครียดที่ยืดเยื้อ

  • ในระยะแรกจะมีอาการปวดเป็นส่วนใหญ่ในเอ็นร้อยหวายโดยไม่คำนึงถึงการเคลื่อนไหวใด ๆ
  • ในขั้นสูงอาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ เอ็นร้อยหวายหนาขึ้นในระหว่างการวิ่งและทำให้เกิดอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวเพิ่มเติมโดยความหนานี้
    ความหนามักจะชัดเจน นอกเหนือจากความเจ็บปวดอาจมีการเคลื่อนไหวที่บกพร่อง
  • ในช่วงปลายมีอาการปวดเกือบตลอดเวลา

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของ Achillodynia สามารถพบได้ที่นี่

ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่อธิบายถึงความเจ็บปวดในขณะที่กระจายเช่นไม่ จำกัด เพียงจุดเดียวและจากความหมองคล้ำไปจนถึงการแทง ส่วนปลายของเอ็นคือส่วนที่อยู่ใกล้กับส้นเท้าสามารถหนาขึ้นและบวมและไม่สามารถขยับเอ็นกล้ามเนื้อกับเนื้อเยื่อต้นแบบได้ซึ่งจะเป็นไปได้ด้วยเอ็นที่แข็งแรง

ด้วย achillodynia ที่ติดทนนานซึ่งการบาดเจ็บเล็กน้อยของเอ็นรักษาผ่านการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นความหนาของเอ็นสามารถพัฒนาเป็นนอตซึ่งจากนั้นสามารถรู้สึกได้จากภายนอก เมื่อเท้าขยับบางครั้งอาจได้ยินอาการปวดศีรษะเป็นบางครั้งในรูปแบบของเสียงที่เรียกว่าเครพหรือคุณอาจรู้สึกถึงแรงเสียดทาน นอกจากนี้การเคลื่อนไหวที่ดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของเอ็นร้อยหวายสามารถทำได้ด้วยความยากลำบากและด้วยความเจ็บปวดใน Achillodynia ลำดับการเคลื่อนไหวที่ได้รับผลกระทบจากสิ่งนี้รวมถึงตำแหน่งเขย่งเท้าวิ่งและกระโดดโดยเฉพาะ การเคลื่อนไหวเหล่านี้เกิดขึ้นจากการหดตัวของกล้ามเนื้อน่องซึ่งแรงที่เกิดขึ้นนั้นถูกถ่ายโอนไปยังกระดูกเท้าด้วยเอ็นร้อยหวาย

อย่างไรก็ตามการเคลื่อนไหวของเอ็นร้อยหวายเช่นการยืดกล้ามเนื้อยังทำให้เกิดความเจ็บปวดใน Achillodynia เช่นเมื่อเดินบนส้นเท้าหรือดึงนิ้วเท้าไปทางปลายจมูก Achillodynia ก็มักจะอ่อนโยนกว่าเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งหมายความว่าอาการปวดอาจเกิดจากแรงกดจากภายนอกต่อเอ็น นอกจากนี้บางครั้งผิวจะมีสีแดงและความร้อนสูงเกินเอ็น Achilles ซึ่งเกิดจากการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการสวมใส่เอ็น

ตรงกันข้ามกับความเสียหายเฉียบพลันของเอ็นร้อยหวายซึ่งความเจ็บปวดรุนแรงมากภายในระยะเวลาอันสั้นซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถเดินได้อีกต่อไป Achillodynia เป็นโรคความเสื่อม นี่คือการสวมใส่ที่เกี่ยวข้องกับอายุ แต่บ่อยครั้งมากขึ้นในนักกีฬาเนื่องจากการบรรทุกเกินพิกัดหรือหลายปีของความเครียดที่ไม่ถูกต้องในเอ็นเพื่อการบาดเจ็บเล็ก ๆ ของเอ็นซึ่งทำให้เกิดการสึกหรอของพวกเขา เนื่องจากโดยปกติจะมีเอ็นร้อยหวายเพียงจุดเดียวเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ Achillodynia จึงเกิดขึ้นที่ด้านเดียวเท่านั้น เส้นเอ็นทั้งสองยังสามารถรับผลกระทบจาก Achillodynia ได้เช่นกัน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัย Achillodynia

เนื่องจากการเกิดขึ้นของ Achillodynia สามารถกำหนดให้กับลูกค้าผู้ป่วยพิเศษได้การตั้งคำถามและการตรวจที่แน่นอนจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง:

สำรวจป่วย:
มันควรจะถามเฉพาะเกี่ยวกับช่วงเวลาของความเจ็บปวดและกีฬาที่เหมาะสมในรูปแบบของการแข่งขันกีฬา
โดยเฉพาะอย่างยิ่งกีฬาบอลและกรีฑาโดยเฉพาะกระบวนการเสื่อมที่สอดคล้องกัน

การตรวจร่างกาย:
ครั้งแรกเอ็นร้อยหวายจะคลำกับขาโล่งใจ หากมีอาการปวดอิสระจากการเคลื่อนไหวเหนือกระดูกส้นเท้าจะสามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็น Achillodynia ระยะก่อนหน้า หากเอ็นร้อยหวายทั้งหมดหนาขึ้นแล้วเหมือนแกนหมุนและบวมเหมือนแป้ง (โดยเฉพาะหลังจากการเล่นกีฬา) คนหนึ่งพูดถึงหลักสูตรขั้นสูง
การตรวจสอบของรองเท้าที่สวมใส่สามารถบ่งบอกถึงความไม่สมประกอบของเท้าและขา
อัลตร้าซาวด์ถูกใช้ครั้งแรกเป็นวิธีการถ่ายภาพ มันให้ข้อบ่งชี้ต่าง ๆ ของการดำรงอยู่ของ Achillodynia:

  • นอกเหนือจากเอ็นร้อยหวายแบบหนา (หนากว่า 5 มม.)
  • สามารถเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในการเปรียบเทียบด้านข้างได้เช่นกัน
  • เป็นตัวแทนของการปรากฏตัวของหลอดเลือดแตกหน่อและบ่งชี้ Achillodynia

ในกรณีส่วนใหญ่ X-ray สามารถแสดงเอ็นร้อยหวายได้เฉพาะในกรณีที่การกลายสภาพเป็นปูนเริ่มต้นขึ้นแล้ว อย่างไรก็ตามด้วยความช่วยเหลือของเอ็กซเรย์, สาเหตุที่สามารถนำไปสู่การเป็นรอง achillodynia สามารถระบุหรือยกเว้น. นอกจากนี้ MRI ของเอ็นร้อยหวายสามารถดำเนินการได้ซึ่งเอ็นกล้ามเนื้อและกระดูกสามารถแสดงและประเมินในแบบคู่ขนาน หากวิธีการวินิจฉัยทั้งหมดไม่นำไปสู่ผลลัพธ์จะต้องพิจารณาการเริ่มต้นการทดสอบทางเคมีในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลและไขมันในเลือดอื่น ๆ

บำบัด / รักษา

ในหลาย ๆ กรณีไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
ขั้นตอนหลักสำหรับการปรากฏตัวของโรคความเสื่อมนี้คือการลดความเครียดทางร่างกายที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว กีฬาที่นำไปสู่ภาระควรลดลงอย่างรวดเร็วหรือไม่เลย นอกจากนี้ควรเลือกและผลิตเม็ดมีดรองเท้าที่เหมาะสมซึ่งจะช่วยลดการเกิดเอ็นร้อยหวายของ Achilles เมื่อทำงาน
การรักษาต่อไปของ Achillodynia เป็นอนุรักษ์นิยมในทุกกรณี ไม่จำเป็นต้องใช้การผ่าตัดรักษา:

  • การรักษาด้วยอาการเริ่มต้นจากการตรึงขาในระหว่างเหตุการณ์ที่เจ็บปวด
  • ควรใช้มาตรการที่ส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดในเอ็น ซึ่งรวมถึงการรักษาในปัจจุบันการกระตุ้นเช่นเดียวกับการรักษาเท้าและส้นเท้าที่อบอุ่นในระหว่างการเล่นกีฬา
  • อย่างไรก็ตามในช่วงเวลาที่ไม่ใช่กีฬาคุณสามารถลองลดอาการปวดด้วยการประคบเย็น
  • สามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดกระดูกและข้อได้ทุกประเภทโดยควรใช้ในระยะยาว
  • นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาที่ไม่ใช่ยาแล้วควรมีการทำกายภาพบำบัดแบบผู้ใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับความเครียดที่ไม่ถูกต้องและการเคลื่อนไหวทางเลือกที่สอดคล้องกันเป็นหลัก

การรักษา Achillodynia ประสบความสำเร็จใน 70-80% ของกรณีและผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้โปรแกรมกีฬาของพวกเขาหลังจากระยะเวลาการรักษาที่สอดคล้องกัน

อายุรเวททางร่างกาย

กายภาพบำบัดเป็นหนึ่งในตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการรักษา Achillodynia ซึ่งเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดอาการที่เกิดขึ้นกับ Achillodynia ขึ้นอยู่กับขั้นตอนที่เอ็นร้อยหวายอักเสบวิธีการต่าง ๆ ของการใช้กายภาพบำบัด ในกรณีที่มีอาการปวดที่มีอยู่และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการอื่น ๆ เช่นสีแดงหรือบวมของเส้นเอ็นที่ปรากฏควรเลือกรูปแบบของการรักษาที่อ่อนโยน

โดยทั่วไปแล้วสาเหตุของโรคควรได้รับการพิจารณาก่อนเพื่อหลีกเลี่ยงหรือกำจัดได้ กายภาพบำบัดสามารถรองรับกระบวนการบำบัดหลังจากขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการและเป็นตัวเลือกการบำบัดที่มีประโยชน์ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือการรักษานักกายภาพบำบัดจัดเตรียมการออกกำลังกายที่สามารถทำได้ที่บ้าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่านการฝึกซ้อมอย่างต่อเนื่องของการออกกำลังกายเหล่านี้แม้ที่บ้านการทำกายภาพบำบัดสำหรับ Achillodynia อาจเป็นผลดีต่อกระบวนการบำบัดส่วนบุคคล

เทป / Kinesiotape

การบำบัดด้วย Achillodynia ด้วยความช่วยเหลือของ "เทป" ที่เรียกว่า kinesiotape ควรมีผลประโยชน์ในกระบวนการบำบัดและปรับปรุงเสถียรภาพของเอ็นร้อยหวาย เทปที่เหมาะสมติดอยู่กับเท้าและขาส่วนล่างเพื่อให้เอ็นมีความมั่นคง

อย่างไรก็ตามมันก็เป็นที่ถกเถียงกันว่าการบำบัดด้วยเทปดังกล่าวสามารถมีผลพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์หรือไม่ ตามกฎทั่วไปการรักษาด้วยเทปไม่สามารถทำให้เกิดความเสียหายในกรณีของ achillodynia ควรระมัดระวังไม่ให้เกิดแรงกดบนเท้าที่เกี่ยวข้องในตอนแรกแม้ว่าจะเป็นไปได้ที่จะผ่านทางเทป นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับนักกีฬาที่มักจะพัฒนา Achillodynia ในกรณีเหล่านี้ความเสี่ยงของการเกิดโรคแย่ลงด้วยความเครียดอย่างต่อเนื่องแม้จะมีอาการสูงมากและควรหลีกเลี่ยง แม้จะมีการรักษาด้วยเทปสาเหตุของโรคควรจะมองหา achillodynia ที่เกิดซ้ำสามารถป้องกันได้เป็นเวลานานโดยการกำจัดปัจจัยกระตุ้น

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบันทึกเทปสามารถดูได้ที่: การแตะ Achillodynia

การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก

ตัวเลือกการบำบัดอีกแบบหนึ่งสำหรับ Achillodynia ที่ทนต่อการรักษาแบบถาวรคือการรักษาด้วยคลื่นช็อกที่เรียกว่า extracorporeal (EWTS) ไม่ใช่วิธีการรักษาที่ได้รับการชดเชยจาก บริษัท ประกันสุขภาพดังนั้นจึงต้องชำระค่ารักษาพยาบาลโดยผู้ป่วยหากต้องการ การประกันสุขภาพไม่รู้จักการรักษาด้วยคลื่นช็อกสำหรับการรักษา Achillodynia เนื่องจากไม่มีการพิสูจน์ประสิทธิผลที่ชัดเจนและชัดเจน จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่สามารถแสดงผลการรักษาโดยตรงได้ อย่างไรก็ตามมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการรักษาด้วยคลื่นกระแทก extracorporeal อาจมีประโยชน์ในการรักษา achillodynia ซึ่งเป็นสาเหตุที่มีแพทย์บางคนที่เสนอและแนะนำตัวเลือกการบำบัดนี้ในบางกรณี

คลื่นกระแทกเป็นคลื่นความดันระยะสั้นที่แพร่กระจายด้วยความเร็วของเสียงหลังจากถูกปล่อยออกมาโดยอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ยังคงอยู่นอกร่างกาย คลื่นกระแทกพลังงานต่ำส่วนใหญ่จะใช้ในเขตข้อมูลเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก ตรงกันข้ามกับคลื่นกระแทกพลังงานสูงที่รู้จักกันดีเช่นที่ใช้สำหรับการบีบนิ่วในถุงน้ำดี คลื่นกระแทกกระจายออกไปในเนื้อเยื่ออ่อนนุ่ม - เช่นน้ำ แต่ยังมีไขมันกล้ามเนื้อและส่วนอ่อนอื่น ๆ - โดยไม่สูญเสียพลังงาน พวกมันเลื่อนผ่านโครงสร้างเหล่านี้ได้

อย่างไรก็ตามหากคลื่นกระแทกเกิดการสัมผัสกับสารที่แข็งตัวเช่นกระดูกหรือเอ็นแข็งที่หนาขึ้นการแพร่กระจายจะหยุดลงและพลังงานของคลื่นจะถูกปล่อยออกมา พลังงานที่ปล่อยออกมาจะยังคงอยู่ที่จุดของผลกระทบ ผลการรักษาสามารถอธิบายได้ด้วยการกระตุ้นของเซลล์ด้วยคลื่นกระแทก สิ่งกระตุ้นเช่นนี้สามารถกระตุ้นเซลล์ให้สร้างใหม่และงอกใหม่เอง การเผาผลาญของเซลล์อาจถูกเปิดใช้งานซึ่งอาจนำไปสู่การรักษาได้เร็วขึ้น

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีอาการปวดจำนวนมากรายงานว่าอาการของพวกเขาดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นการรักษาด้วยคลื่นช็อกยังคงเป็นทางเลือกการรักษาที่น่าพอใจสำหรับผู้ป่วยเนื่องจากไม่จำเป็นต้องถ่ายภาพต่อไปและสามารถทำได้อย่างง่ายดายและไม่เจ็บปวด เนื่องจากโดยทั่วไปจะไม่มีความเสี่ยงสูงจึงมีน้อยที่จะยืนหยัดในการพยายามบำบัดสำหรับการร้องเรียนระยะยาวและทนต่อการรักษา ดังที่ได้กล่าวไปแล้วอย่างไรก็ตามยังไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ชัดเจนเกี่ยวกับประสิทธิภาพและกลไกการออกฤทธิ์ แม้ว่าผู้ป่วยจำนวนมากมีประสบการณ์ในเชิงบวกอย่างมากดังนั้นจึงควรระวังการรักษาด้วยปาฏิหาริย์โดยผู้ให้บริการเอกชนและตั้งคำถามอย่างยิ่งต่อการรักษา ในที่สุดมันก็ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละรายที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายของการรักษาดังกล่าวและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น

ผ้าพันแผล

ผ้าพันแผลนั้นคล้ายกับการรักษาในพลาสเตอร์สำหรับการรักษาของ Achillodynia ทันทีที่การป้องกันและการตรึงอื่น ๆ นั้นยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะนำไปใช้ การตรึงด้วยผ้าพันแผลในตำแหน่งที่เรียกว่าปลายเท้าแหลมซึ่งมีการเลียนแบบตำแหน่งนิ้วเท้านั้นจะนำไปสู่การบรรเทาทันทีหลังจากเหตุการณ์ความเจ็บปวดเฉียบพลันและบรรเทาความเจ็บปวด

หลังจากการปรับและคำอธิบายโดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่มีประสบการณ์ผ้าพันแผลก็สามารถสวมใส่เพื่อรักษาเสถียรภาพและการสนับสนุนหลังจากการรักษาอาการปวดศีรษะเฉียบพลันได้หายเพื่อที่จะหลีกเลี่ยงการโอเวอร์โหลดและการระคายเคืองในอนาคต ผ้าพันแผลทุกชนิดยังคงเป็นส่วนเพิ่มเติมของแนวคิดการรักษาและมักจะไม่ค่อยใช้คนเดียว

ธรรมชาติบำบัดสำหรับ Achillodynia

ไม่มีข้อเสียในการแก้ไข homeopathic แต่แพทย์ควรปรึกษาหากอาการไม่หายไป

ยาชีวจิตบางตัวได้รับการกล่าวว่ามีผลในเชิงบวกต่อการรักษา Achillodynia การแก้ไข homeopathic ทั่วไปที่มักจะแนะนำสำหรับรูปแบบอาการนี้คือ Arnica, Bryona, Rhus toxicodendron หรือ Apis mellifica

จนถึงขณะนี้ยังไม่มียาชีวจิตเหล่านี้ที่สามารถพิสูจน์ได้ว่ามีประสิทธิภาพ ด้วยเหตุนี้การรักษาด้วยยา Homeopathic เพียงอย่างเดียวในการปรากฏตัวของ achillodynia ไม่สามารถแนะนำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการไม่บรรเทาลงหรือแย่ลงหลังจากผ่านไปสองสามวันเช่นเดียวกับถ้ามีรอยแดงบวมหรือผิวอุ่นควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบสาเหตุ

อย่างไรก็ตามไม่มีอะไรจะพูดถึงการใช้วิธีการรักษาแบบชีวจิตในเวลาเดียวกันหากมีการปฏิบัติตามคำแนะนำและแผนการรักษาของแพทย์ผู้ทำการรักษา มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงความเครียดเอ็นร้อยหวายก่อนเพื่อป้องกันโรคจากการถดถอย

หลักสูตร

หลักสูตรของ Achillodynia สามารถกำหนดได้ในบางช่วงเวลา ที่จุดเริ่มต้นเมื่อการสึกหรอของเอ็นไม่เด่นชัดมากความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นหลังจากความเครียดที่รุนแรงและผิดปกติในรูปแบบของการกัดหรือการบีบ ความเจ็บปวดมักจะเริ่มขึ้นหนึ่งวันหลังจากกิจกรรมที่ทำมากเกินไปและค่อยๆหายไปในวันต่อไป เนื่องจากเส้นเอ็นไม่ได้รับความเสียหายอย่างถาวรในระยะนี้ของโรคจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องใช้ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในระหว่างการออกกำลังกายอย่างจริงจังและดูแลมัน

หากไม่มีการป้องกันและรักษาเอ็นที่ได้รับผลกระทบจาก microtraumas การสึกหรอของมันจะดำเนินต่อไปและส่งผลให้เกิดอาการปวดแม้เมื่อเท้าอยู่ภายใต้แสงปานกลางถึงปานกลาง แม้ว่าความเจ็บปวดจะหายไปอีกครั้งในระยะนี้ของโรคหากเท้าไม่ได้รับการรักษา แต่พวกเขามักจะปรากฏขึ้นอีกครั้งในระหว่างการออกกำลังกายเพราะเส้นเอ็นได้รับความเสียหายไปแล้วในระดับที่การฟื้นฟูที่สมบูรณ์ไม่สามารถทำได้อีกต่อไป สามารถ

มันเป็นเรื่องปกติในขั้นตอนของ achillodynia นี้ที่มักจะเกิดความเจ็บปวดในช่วงเริ่มต้นของกิจกรรมกีฬาจากสถานการณ์ที่เหลือเช่นในตอนเช้าหลังจากตื่นขึ้นมาซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อที่เรียกว่าความเจ็บปวดเริ่ม - ขึ้น นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่ความเจ็บปวดจะดีขึ้นอีกครั้งหลังจากความเครียดเริ่มต้นและมักจะสามารถดำเนินต่อไปได้โดยปราศจากความเจ็บปวดหลังจากนั้น หากเอ็นยังคงสวมใส่ความเจ็บปวดจะไม่ จำกัด เฉพาะการออกกำลังกายอีกต่อไป แต่ยังเกิดขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันเช่นการเดินปกติซึ่งทำให้เกิดความทุกข์ทรมานในระดับสูงและมีข้อ จำกัด อย่างมากในคุณภาพชีวิต ในที่สุดความเจ็บปวดถาวรอาจส่งผลซึ่งปัจจุบันอยู่ตลอดเวลาแม้ที่เหลือ

ระยะเวลา

ระยะเวลาของ Achillodynia ขึ้นอยู่กับชนิดของโรค ขึ้นอยู่กับว่าคุณกำลังเผชิญกับ Achillodynia เฉียบพลันหรือเรื้อรังคุณสามารถคาดหวังสองสามวันหรือหลายปี หากคุณใส่ใจกับสัญญาณเตือนที่สำคัญจากร่างกายในระยะเริ่มต้นหลักสูตรเรื้อรังที่ยืดเยื้อสามารถหลีกเลี่ยงได้เกือบตลอดเวลาและหลังจากผ่านไปสองสามวันในการป้องกันและทำความเย็นอาการจะหายไปอีกครั้ง

การรักษามีความซับซ้อนมากขึ้นหากภาพทางคลินิกมีความเด่นชัดเป็นพิเศษและ / หรือมีการจัดลำดับเหตุการณ์ที่มีอยู่ ระยะเวลาจนกระทั่ง Achillodynia เกิดขึ้นแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย บางคนวิ่งมาราธอนระยะทางโดยที่ไม่เคยรู้สึกว่าตัวเองมีอาการเกินพิกัดในขณะที่คนอื่น ๆ กำลังเครียดอย่างเจ็บปวดอยู่แล้วหลังจากวิ่ง 5 กม. ที่นี่สถานการณ์ทางกายวิภาคส่วนบุคคลและการจำหน่าย แต่ยังรวมถึงการฝึกอบรมและโดยเฉพาะอย่างยิ่งรัฐยืดมีบทบาทสำคัญ

การป้องกันผ่านการออกกำลังกายยืด

เนื่องจากสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ Achillodynia คือการทำให้เอ็นร้อยหวายมากเกินไปจึงจำเป็นที่จะต้องเตรียมเอ็นกล้ามเนื้อนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกกำลังกายให้อุ่นขึ้นแล้วจึงยืดเอ็น Achilles แบบฝึกหัดการยืดเส้นเอ็นที่ดีสำหรับเอ็นร้อยหวายเลียนแบบสิ่งที่ตรงกันข้ามกับเอ็นอย่างแท้จริง ดังนั้นในขณะที่เอ็นร้อยหวายมักจะดึงเท้าลง (เกือบให้เรายืนเขย่งเท้า) การยืดที่เหมาะสมที่สุดคือดึงเท้าขึ้นด้วยนิ้วเท้า

ตัวแปรที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดของการยืดนี้ครอบคลุมกล้ามเนื้อหลังทั้งหมดของขา: ในขณะที่ยืนให้วางเท้าข้างหนึ่งสูงขึ้นไปหนึ่งก้าวบนเก้าอี้หรือเก้าอี้และดึงนิ้วเท้าของคุณเข้าหาร่างกาย มือสามารถจับปลายเท้าและเสริมแรงดึงไปทางร่างกายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของการยืด
วิสัยทัศน์ของ Achilles นั้นสามารถยืดออกได้อย่างยอดเยี่ยมด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอน: หนึ่งเท้ายืนอย่างสมบูรณ์ในขั้นตอนในขณะที่ส้นเท้าของคนอื่นยื่นออกมาเกินก้าว ส้นเท้านี้สามารถกดลงอย่างระมัดระวังโดยใช้น้ำหนักตัวของคุณเอง ขาอีกข้างทำหน้าที่เป็นขารองรับและรับน้ำหนักหลัก

คนที่ไม่อยู่ในท่าทีควรยืดตัวช้ากว่าและระมัดระวังในตอนแรกมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงที่กล้ามเนื้อหรือน้ำตาเอ็นและความเจ็บปวดที่ยืดเยื้อ

ย่อ

Achillodynia เป็นโรคที่พบบ่อยมากที่มีผลต่อนักกีฬาอายุน้อยโดยเฉพาะ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการเสื่อมสภาพในและรอบ ๆ เอ็นร้อยหวายที่มีอาการปวดปานกลางถึงรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการเคลื่อนไหว
ความแตกต่างระหว่างหลักสูตรหลักและหลักสูตรรอง:

  • รูปแบบหลักสูตรรอง ได้แก่ โรคที่เปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมหรือกายวิภาคในพื้นที่ของเอ็นร้อยหวายและทำให้เกิดแรงเสียดทานเพิ่มขึ้น สิ่งเหล่านี้รวมถึงสถานการณ์หลังการผ่าตัดการอักเสบของเบอร์ซาการบาดเจ็บที่ข้อต่อและการแตกหักของข้อเท้าส่วนบน
  • รูปแบบหลักมักจะเสื่อม

การเปลี่ยนแปลงการอักเสบพูดค่อนข้างต่อต้าน Achillodynia

อาการระยะที่ขึ้นกับสามารถพบได้:

  • ในระยะแรกผู้ป่วยมักจะรู้สึกเจ็บปวดในระยะเริ่มต้นซึ่งหายไปเมื่อมีการเคลื่อนไหวนานขึ้น
    ความเจ็บปวดจากแรงกดในบริเวณเอ็นร้อยหวายก็อยู่ในระยะเริ่มต้นของ Achillodynia เช่นกัน
  • ในขั้นสูงมีอาการปวดถาวรและปวดพักผ่อน
    นอกจากนี้เอ็นร้อยหวายจะบวมอย่างบวม (บวมด้วยการกักเก็บน้ำ) และสามารถรู้สึกได้ว่าเป็นบริเวณที่หนากว่ากระดูกส้นเท้า

วินิจฉัยผู้ป่วยจะถูกถามก่อนเกี่ยวกับการเกิดขึ้นเวลาและประเภทของกีฬา เอ็นร้อยหวายนั้นคลำ อัลตร้าซาวด์ถูกนำมาใช้เป็นภาพการวินิจฉัยซึ่งการเปลี่ยนแปลงเสื่อมและหลอดเลือดแตกหน่อในพื้นที่ของเอ็นร้อยหวายสามารถมองเห็นได้

เอ็กซ์เรย์มักจะแสดงเอ็นร้อยหวายเฉพาะเมื่อมันกลายเป็นปูนอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมรอบเอ็นร้อยหวายและกระดูกหักสามารถแยกออกได้
ในบางกรณีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กควรดำเนินการซึ่งกล้ามเนื้อเอ็นและกระดูกสามารถแสดงได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น
Achillodynia ได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังเท่านั้น ขั้นแรกให้ จำกัด การออกกำลังกายของกีฬาที่เรียก ควรตรวจสอบรองเท้าและถ้าจำเป็นให้มาพร้อมกับพื้นรองเท้า นอกจากนี้เลือดควรได้รับการรับรองโดยทำให้เท้าอุ่น
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมถูกปัดเศษออกด้วยการทำกายภาพบำบัดด้วยการกระตุ้นการใช้งานในปัจจุบันและเย็น อัตราความสำเร็จ 70-80%


แท็ก: 
  • จิตเวชออนไลน์ 
  • กิจการ 
  • ข่าว 
  • นรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์ 
  • อาหารการกิน 
  • Top