แพ้เหงื่อ

คำนิยาม

อาการแพ้เหงื่อ (เรียกอีกอย่างว่า "cholinergic urticaria") ไม่ใช่อาการแพ้ในความหมายที่เข้มงวดเนื่องจากไม่มีปฏิกิริยาของแอนติบอดีเองซึ่งเป็นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอม แต่เป็นเพราะไม่สามารถชดเชยสิ่งเร้าที่รุนแรงและเปลี่ยนค่า pH เป็นความเป็นกรดได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งที่เรียกว่าการแพ้หลอกซึ่งรวมถึงอาการแพ้แดดเป็นต้น ความจริงที่ว่าการรับประทานยาป้องกันการแพ้ยังคงสามารถช่วยบรรเทาอาการได้เนื่องจากโมเลกุลที่ปล่อยออกมาสิ่งเหล่านี้มีความคล้ายคลึงหรือเหมือนกันในการแพ้จริงและการแพ้หลอก

คุณอาจสนใจ: โรคภูมิแพ้คืออะไร?

สาเหตุ

เหงื่อควรจะทำให้ผิวหนังเย็นลงในระหว่างที่ออกแรง แต่ยังทำให้ผิวเป็นกรดซึ่งเป็นผลข้างเคียง ความเป็นกรดด่างของผิวหนังจึงต่ำลง สิ่งนี้ทำให้ผิวระคายเคืองในบริเวณกว้างแม้ว่าจะไม่สังเกตเห็นในตอนแรกก็ตาม เนื่องจากไม่สามารถกำจัดสิ่งกระตุ้นได้ระบบภูมิคุ้มกันจึงตอบสนองด้วยการปล่อยสารไกล่เกลี่ยการอักเสบ ปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันนี้เกิดขึ้นเมื่อใดก็ตามที่ร่างกายสงสัยว่าได้รับบาดเจ็บหรือสถานการณ์ที่อาจเป็นอันตราย: สิ่งกระตุ้นที่เป็นกรดคงที่บนผิวหนังก็อยู่ด้านล่างเช่นกัน สารสื่อกลางการอักเสบจะถูกปล่อยออกมาอย่างแม่นยำมากขึ้นผ่านทางเซลล์มาสต์ สิ่งเหล่านี้จะเปิดใช้งานแล้วปล่อยสารส่งสารที่เกี่ยวข้อง เป็นผลให้อาการแพ้ทั่วไปปรากฏขึ้นเช่นความไวต่อความเจ็บปวดหรืออาการคันที่เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับความร้อนสูงเกินไปแดงและบวมเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น กลไกในการกระตุ้นเซลล์มาสต์มีความสำคัญต่อความแตกต่างระหว่างการแพ้เหงื่อและการแพ้ที่แท้จริงสิ่งนี้ไม่ได้ทำโดยเซลล์ภูมิคุ้มกัน แต่เกิดจากสิ่งกระตุ้นทางกายภาพภายนอก

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: อาการคันที่ผิวหนัง - สาเหตุเหล่านี้

การวินิจฉัยโรค

สำหรับการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้มักใช้สิ่งที่เรียกว่าการทดสอบผดซึ่งสารก่อภูมิแพ้ที่มีบทบาทในการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้จะถูกนำไปใช้กับผิวหนังและจากนั้นผิวจะมีรอยขีดข่วนเล็กน้อยเพื่อกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่อาจเกิดขึ้นกับสารก่อภูมิแพ้ เนื่องจาก“ สารก่อภูมิแพ้” ในลมพิษ cholinergic เป็นเหงื่อของตัวเองการทดสอบการยั่วยุจึงทำได้โดยการขับเหงื่อเท่านั้นเช่นบนลู่วิ่งหรือสิ่งที่คล้ายกัน อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งการทดสอบการยั่วยุสามารถจ่ายได้ในกรณีที่ไม่รุนแรงเนื่องจากไม่มีผลต่อการรักษาตามอาการส่วนใหญ่

อาการที่เกิดร่วมกัน

อาการของโรคภูมิแพ้เหงื่อแทบจะแยกไม่ออกจากปฏิกิริยาทางผิวหนังของการแพ้ที่แท้จริง: ในที่นี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะสังเกตเห็นผิวสีแดงอุ่นคันและแพ้ง่าย อาการคันซึ่งมักเกิดจากเหงื่อเป็นเรื่องปกติของการแพ้เหงื่อและยังให้ชื่อสำนวนทางเทคนิคว่า "cholinergic urticaria" ลมพิษอธิบายการก่อตัวของ wheals บนผิวหนังและเรียกอีกอย่างว่าลมพิษ อาการมักเกิดขึ้นกับเหงื่อเช่นในวันที่อากาศอบอุ่นหรือระหว่างออกกำลังกาย

นี่คือลักษณะของผื่น

ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการแพ้เรียกว่าเวลเช่นบริเวณผิวหนังที่มีสีแดงหรือดูขาวขึ้น สิ่งเหล่านี้มักจะแยกออกมาอย่างชัดเจนจากผิวที่มีสุขภาพดี แต่อาจเกิดการรวมตัวกันได้หากบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบมีขนาดใหญ่ ปฏิกิริยาทางผิวหนังนี้เรียกอีกอย่างว่าลมพิษ

คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับลมพิษคือลมพิษซึ่งเป็นสาเหตุที่การแพ้เหงื่อเรียกอีกอย่างว่า cholinergic urticaria แม้ว่าการแพ้เหงื่อจะไม่ใช่อาการแพ้ในความหมายที่แท้จริง แต่เป็นสิ่งที่เรียกว่าโรคภูมิแพ้หลอก อาการแพ้ลมพิษเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เช่นเหงื่อ ในการสร้างการวินิจฉัยดังนั้นจึงอาจเป็นประโยชน์ในการค้นหาสถานที่ที่มองเห็นลมพิษและเชื่อมโยงกับบริเวณต่างๆของร่างกายที่มักมีเหงื่อออก

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: อาการโรคลมพิษ

การรักษา

แม้ว่ากลไกเชิงสาเหตุของการแพ้หลอกจะแตกต่างจากการแพ้ที่แท้จริง แต่ทั้งสองอย่างมักจะนำไปสู่ผลเช่นเดียวกันคือการปลดปล่อยโมเลกุลของการอักเสบ ซึ่งรวมถึงฮิสตามีนเหนือสิ่งอื่นใดเช่น leukotrienes และ prostaglandins ก็มีส่วนร่วมในปฏิกิริยาเช่นกัน จากนั้นโมเลกุลเหล่านี้จะให้ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่มองเห็นได้ในกรณีที่มีอาการแพ้เหงื่อ การบรรเทาอาการจึงทำได้โดยการทานยาแก้แพ้แบบธรรมดา

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ระคายเคือง

ยาคีโตติเฟนซึ่งใช้ในการรักษาอาการแพ้อื่น ๆ ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลมพิษเรื้อรัง ผู้ที่กระตือรือร้นในการทดลองสามารถลองปรับสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดบนผิวหนังให้เป็นกลางด้วยเบกกิ้งโซดาที่ละลายในน้ำ ขวดสเปรย์ผสมน้ำและเบกกิ้งโซดาสามารถช่วยบรรเทาได้อย่างรวดเร็ว ควรสังเกตว่าสภาพแวดล้อมที่เป็นด่าง (เช่นพื้นฐาน) มากเกินไปก็ทำให้ผิวระคายเคืองได้เช่นกันดังนั้นอย่าหักโหม!
นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาเช่นเดียวกับโรคเกือบทุกชนิดแล้วยังมีการปรับวิถีชีวิตให้เหมาะสมเพื่อป้องกันการระบาดของอาการแพ้เหงื่อ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์เนื่องจากจะเพิ่มระดับฮีสตามีนในเลือดโดยการปิดกั้นเอนไซม์ย่อยสลายฮีสตามีน การหลีกเลี่ยงหรือลดอาหารที่มีฮีสตามีนก็ช่วยได้เช่นกัน อาหารที่มีฮีสตามีน ได้แก่ เนื้อสัตว์ชีสชาดำและเครื่องเทศร้อน เช่นเดียวกับข้อร้องเรียนอื่น ๆ อีกมากมายการแพ้เหงื่อยังดีขึ้นด้วยการลดความเครียด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบำบัดโรคภูมิแพ้โดยทั่วไปได้ที่: การบำบัดสำหรับโรคภูมิแพ้

แพ้เหงื่อที่เท้า

การแพ้เหงื่อที่เท้าสามารถลดคุณภาพชีวิตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูร้อนหรือเมื่อออกกำลังกาย ก่อนอื่นคุณควรใส่ใจกับรองเท้าที่ระบายอากาศได้ดีที่สุด แต่ควรหลีกเลี่ยงรองเท้าที่ปิดสนิท หากวิธีนี้ไม่สามารถบรรเทาอาการได้อย่างเพียงพอผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายที่ปิดกั้นเหงื่อสามารถช่วยได้ (ข้อควรระวัง: สารระงับกลิ่นเหล่านี้มักประกอบด้วยอะลูมิเนียม!) การแช่เท้าเย็นที่มีเบกกิ้งโซดาเป็นสารช่วยในการอาบน้ำมักช่วยบรรเทาอาการลมพิษ เช่นเคยทางเลือกสุดท้ายคือการรักษาด้วยยาด้วยยาแก้แพ้

คุณอาจสนใจ: เท้าที่ขับเหงื่อ

แพ้เหงื่อที่รักแร้

มีต่อมเหงื่อตามธรรมชาติที่รักแร้มากกว่าส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย นั่นคือเหตุผลที่พวกเขามีเหตุผลที่จะเกิดอาการแพ้เหงื่อเช่นผื่น สารระงับกลิ่นกายที่ปิดต่อมเหงื่อในจุดนี้สามารถช่วยได้ วิธีการรักษาแบบใหม่คือการกำจัดต่อมเหงื่อด้วยความช่วยเหลือของเลเซอร์ซึ่งเป็นวิธีการที่ทำให้เหงื่อออกมากเกินไป

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: กำจัดต่อมเหงื่อ - เมื่อไหร่ที่สมเหตุสมผล?

อาการแพ้เหงื่อบนหนังศีรษะ

อาการแพ้เหงื่อบนหนังศีรษะมักจะวินิจฉัยได้ยากกว่าเนื่องจากผมที่หนังศีรษะทำให้ยากต่อการวินิจฉัยผื่นทั่วไป อย่างไรก็ตามข้อบ่งชี้อื่น ๆ ของการแพ้เหงื่อบนหนังศีรษะยังสามารถบ่งบอกได้เช่นหากอาการเพิ่มขึ้นเมื่อสวมผ้าคลุมศีรษะและบุคคลที่เกี่ยวข้องมีเหงื่อออกที่ศีรษะมากขึ้น

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: เหงื่อออกที่ศีรษะ - จะทำอย่างไรกับมัน

แพ้เหงื่อบนใบหน้า

นอกจากนี้ยังสามารถรู้สึกคันที่ใบหน้าเมื่อมีเหงื่อออก เนื่องจากทุกคนสามารถมองเห็นลมพิษที่นี่ได้อย่างรวดเร็วความทุกข์ทรมานของผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะสูงมาก การทานยาต้านฮิสตามีนจึงน่าจะเป็นวิธีที่ง่ายและได้ผลดีที่สุด สารออกฤทธิ์ประเภทนี้ส่วนใหญ่มีจำหน่ายในร้านขายยาที่ไม่มีใบสั่งยา แต่ควรถามเภสัชกรเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ นอกจากนี้น้ำเย็นสามารถลดอาการบวมและบรรเทาอาการคันได้อย่างมาก สามารถปรึกษาแพทย์ได้หากอาการรุนแรง

ระยะเวลาและการคาดการณ์

ทุกคนที่เป็นโรคภูมิแพ้หลอกควรคาดหวังว่ามันจะทำให้เกิดอาการไปตลอดชีวิต สาเหตุของการแพ้หลอกน่าจะมาจากพันธุกรรม ความจริงที่ว่าบางคนมีอาการแพ้หลอกและบางคนไม่น่าจะเกิดจากลักษณะของเซลล์แมสต์: หากสิ่งเหล่านี้ไม่เสถียรและเปิดใช้งานได้ง่ายขึ้นอาการแพ้หลอกก็มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น desensitization เนื่องจากเป็นโรคภูมิแพ้ที่แท้จริง แต่น่าเสียดายที่ไม่สามารถใช้ได้กับ pseudoallergy เนื่องจากสาเหตุไม่ใช่ระบบภูมิคุ้มกันที่ไวต่อความรู้สึก การบรรเทาในระยะยาวจึงส่วนใหญ่น่าจะมาจากการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต

ความแตกต่างกับ neurodermatitis

โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่มีผื่นคันโดยทั่วไปมักเกิดขึ้นที่ข้อพับแขนและโพรงเข่ามักเกิดขึ้นตั้งแต่เด็ก ซึ่งมักจะมาพร้อมกับผิวหนังที่แพ้ง่าย โรคผิวหนังภูมิแพ้อาจมีลักษณะคล้ายกับผื่นแพ้เหงื่อ

อย่างไรก็ตามโรคทั้งสองมักจะแตกต่างกันในการเกิดขึ้นเนื่องจาก neurodermatitis ไม่ได้ถูกกระตุ้นอย่างกะทันหันจากเหงื่อหรืออุณหภูมิที่อบอุ่น แต่จะทำให้อาการที่มีอยู่แย่ลงเท่านั้น นอกจากนี้ neurodermatitis มักมาพร้อมกับลักษณะผิวหนังอื่น ๆ อีกหลายอย่างที่บ่งบอกถึงความไวที่มากเกินไปโดยทั่วไป การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายโดยคำนึงถึงความแตกต่างระหว่างภาพทางคลินิกทั้งสองนี้ควรทำโดยแพทย์ผิวหนังเนื่องจากเสี่ยงต่อความสับสน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: neurodermatitis