ปวดต้นขา

บทนำ

อาการปวดต้นขามักเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาหรือการใช้งานมากเกินไป กล้ามเนื้อต้นขาถูกเน้นในกีฬาส่วนใหญ่และมักต้องทนต่อการรับน้ำหนักมากเช่นการหยุดอย่างกะทันหันและการเร่งความเร็ว ด้วยเหตุนี้การบาดเจ็บมักเกิดขึ้นที่ต้นขา

กฎทั่วไปคือหลังจากการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาควรหยุดออกกำลังกาย การปฐมพยาบาลที่เพียงพอซึ่งจัดให้โดยเร็วที่สุดหลังจากได้รับบาดเจ็บสามารถบรรเทาอาการและส่งเสริมการรักษาอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย

สาเหตุ

อาการปวดต้นขามีหลายสาเหตุ การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นสามารถบ่งชี้สิ่งนี้ได้ ด้วยเหตุนี้สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดจึงได้รับการรักษาก่อนจากนั้นจึงมีการแปลความเจ็บปวด คุณสามารถค้นหาได้ที่นี่:

• เกินกำลังจากการเล่นกีฬาเป็นต้น
• ความเครียดของกล้ามเนื้อ
• เอ็นร้อยหวายฉีกขาด
• น่าปวดหัว
• ฟกช้ำต้นขา
• หมอนรองกระดูกในกระดูกสันหลังส่วนเอว
• การติดกับเส้นประสาท
• โรคอุโมงค์ขาหนีบ
• การอุดตันของข้อต่อ ilio-sacral
• กระดูกโคนขาหัก
• ลิ่มเลือดอุดตัน
• osteosarcoma

ปวดมากเกินไป

โดยเฉพาะนักกีฬาที่ไม่มีประสบการณ์มักมีอาการปวดต้นขาระหว่างการฝึกซ้อมหรือหลังจากนั้นเนื่องจากกล้ามเนื้อตึงเกินไป อาการปวดนี้อาจเกิดขึ้นได้โดยการเป็นตะคริว นักวิ่งที่ไม่ได้รับการฝึกฝนมักจะรับน้ำหนักเอ็นร้อยหวายซึ่งเป็นกลุ่มกล้ามเนื้อด้านหลังต้นขา หากคุณมีอาการปวดขณะวิ่งหรือหลังจากนั้นการออกกำลังกายยืดและเพิ่มความแข็งแรงจะเป็นประโยชน์และช่วยบรรเทาได้

กีฬาเช่นฟุตบอลมักจะทำให้เกิดการระคายเคืองของกลุ่มโฆษณาเหล่านี้คือกล้ามเนื้อของต้นขาด้านใน adductors ถูกใช้อย่างหนักในกีฬาหลายประเภท แต่ได้รับการฝึกฝนไม่ดีในหลาย ๆ คนเนื่องจากไม่ค่อยได้ใช้ในชีวิตประจำวัน อาการปวดที่ด้านในของต้นขาสามารถบ่งบอกถึงการมีกลุ่ม adductor มากเกินไปซึ่งอาจแสดงให้เห็นว่าเป็นเอ็นอักเสบของต้นขา

ด้านนอกของต้นขาอาจได้รับผลกระทบจากความเจ็บปวดที่เกิดจากการใช้งานมากเกินไป อยู่ด้านนอกของต้นขา วงดนตรี Iliotibial ด้วยกล้ามเนื้อที่น่าตื่นเต้น ทำให้สะโพกมีความมั่นคงและช่วยให้คนยืนได้ การรับน้ำหนักที่ไม่สมส่วนเช่นการยืนที่คดเคี้ยว แต่ก็เช่นกันเช่นการกระโดดมักเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดความตึงเครียดและการระคายเคืองที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดที่ด้านนอกของต้นขา

กฎ PECH เป็นแนวทางที่ดีสำหรับการดำเนินการ PECH เป็นคำย่อที่ย่อมาจากสิ่งต่อไปนี้:

หยุดชั่วคราว
ใส่น้ำแข็ง
การบีบอัด C
H- ยกระดับ

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

ความเครียดของกล้ามเนื้อในต้นขา

ความเครียดมักเกิดขึ้นเมื่อคุณเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันรวดเร็วและทรงพลังในขณะออกกำลังกายโดยไม่ต้องอบอุ่นร่างกายอย่างเหมาะสมหรือเมื่อคุณใช้กล้ามเนื้อมากเกินไปในระหว่างการออกกำลังกายและกล้ามเนื้อที่อ่อนล้าจะขาดความแข็งแรงในการทนต่อความเครียดโดยไม่เกิดความเสียหาย ความเจ็บปวดที่เกิดจากความเครียดจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการเล่นกีฬาความรู้สึกแสบร้อนจะเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อซึ่งสังเกตได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดความตึงเครียดและความกดดัน เมื่อคุณพักผ่อนคุณมักจะมีอาการปวดเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

ต้นขาที่ดึงกลับเป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาที่พบบ่อยที่สุด ส่วนอื่น ๆ ของต้นขาอาจได้รับผลกระทบเช่นเมื่อเกิดอาการตึงที่ต้นขาด้านหน้าตัวอย่างเช่นเมื่อยิงฟุตบอลเมื่อกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าเกร็งอย่างรวดเร็วและรุนแรงและรับแรงกระทำสูง ความเครียดของ adductors ที่อยู่ด้านในของต้นขาก็เป็นเรื่องปกติเช่นกันเนื่องจากกล้ามเนื้อเหล่านี้มักได้รับการฝึกฝนไม่ดีและเครียดอย่างหนักในช่วงปอดทุกชนิด
หากเกิดความเครียดควรหยุดการออกกำลังกายทันทีเพื่อไม่ให้กล้ามเนื้อได้รับความเสียหายเพิ่มเติม สำหรับการปฐมพยาบาลโดยทันทีควรปฏิบัติตามกฎ PECH เพื่อสนับสนุนกระบวนการบำบัด ความเครียดมักจะหายเป็นปกติหลังจากผ่านไปสองสามวันในช่วงเวลานี้ไม่ควรมีความเครียดสูง แต่การเคลื่อนไหวเบา ๆ สามารถส่งเสริมการรักษาได้
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้: ความเครียดต้นขา

เส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดที่ต้นขา

การฉีกขาดของเส้นใยกล้ามเนื้อเกิดจากการที่เส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละเส้นไม่สามารถทนต่อความตึงเครียดที่เกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อได้อีกต่อไปและส่งผลให้เกิดการฉีกขาด หากคุณประสบปัญหาเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดที่ต้นขาขณะออกกำลังกายโดยปกติคุณจะรู้สึกเจ็บแปลบอย่างฉับพลันระหว่างออกกำลังกาย
ที่นี่คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเล่นกีฬาที่ทำให้กล้ามเนื้อต้นขาตึงตัวอย่างเช่นการหยุดหรือเร่งความเร็ว เส้นใยกล้ามเนื้อที่แตกจะมีอาการบวมและมีรอยช้ำที่กล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดของ adductors เป็นเรื่องปกติเหมือนการบาดเจ็บของฟุตบอลทั่วไป

หากมีเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดที่ต้นขาอาการปวดจะมากและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติอีกต่อไป เช่นเดียวกับความเครียดการหยุดออกกำลังกายทันทีเป็นสิ่งสำคัญมาก อีกครั้งกฎ PECH สามารถช่วยบรรเทาอาการและเร่งกระบวนการบำบัดได้
อย่างไรก็ตามกล้ามเนื้อฉีกเป็นอาการบาดเจ็บที่ยืดเยื้อกว่าและต้องใช้เวลาสองสามสัปดาห์ในการรักษา ในบริบทนี้เป็นสิ่งสำคัญที่กล้ามเนื้อจะต้องมีเวลาเพียงพอจนกว่าจะมีการสร้างใหม่ทั้งหมดเพื่อไม่ให้เกิดปัญหาขึ้นอีก น้ำตาใยกล้ามเนื้อรักษาได้ด้วยการก่อตัวของแผลเป็นสิ่งเหล่านี้เป็นจุดอ่อนที่อาจเกิดขึ้นกับน้ำตาใหม่ซึ่งเป็นเหตุผลที่คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ากล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบนั้นอบอุ่นและแข็งแรงอยู่เสมอ
คุณสามารถค้นหาข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: เอ็นร้อยหวายฉีกขาดที่ต้นขา

น่าปวดหัว

อาการปวดต้นขาที่เกิดขึ้นเพียงวันเดียวหลังออกกำลังกายอาจเนื่องมาจากอาการเจ็บกล้ามเนื้อ อาการเจ็บกล้ามเนื้อมักเกิดขึ้นเมื่อคุณออกแรงมากเกินไปในร่างกายนอกเหนือจากนิสัยของคุณ อาการจะลดลงหลังจากผ่านไปสองสามวันและไม่เป็นอันตราย อาการปวดสามารถบรรเทาได้ด้วยการนวดเบา ๆ หรือการใช้ความร้อน

ช้ำ

รอยช้ำอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดต้นขา มันเกิดขึ้นเมื่อคุณได้รับบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อ ในการเล่นกีฬามักเกิดขึ้นที่ด้านหน้าของต้นขาเนื่องจากอาจทำให้เกิดการชนกันอย่างรุนแรงในทิศทางของการเคลื่อนไหวกับสิ่งกีดขวางหรือผู้เล่นเพื่อน มีรอยช้ำพร้อมรอยช้ำ
น่าเสียดายที่รอยฟกช้ำนั้นค่อนข้างคงอยู่และต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการฟื้นตัวของกล้ามเนื้อ อีกครั้งกฎ PECH เป็นแนวทางที่ดีทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้บนเว็บไซต์ของเรา ฟกช้ำต้นขา.

หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอว

หากผู้ป่วยมีอาการหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวอาการนี้มักแสดงให้เห็นว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ต้นขา
ในกรณีของหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทแผ่นดิสก์ที่ได้รับผลกระทบจะกดทับเส้นประสาทในกระดูกสันหลังซึ่งจะทำให้ระคายเคือง เนื่องจากการระคายเคืองนี้สัญญาณความเจ็บปวดจึงถูกส่งต่อไปยังสมอง สัญญาณจะตีความว่าสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวดมาจากส่วนต่างๆของร่างกายที่เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบส่งมอบ แม้ว่าส่วนต่างๆของร่างกายเหล่านี้จะมีสุขภาพทางชีวภาพแข็งแรงมาก แต่มักจะรับรู้ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
หากมีหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอวเส้นประสาทจะถูกบีบซึ่งทำให้ต้นขามีการทำงานของประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหว หากอาการปวดเป็นภาษาท้องถิ่นมากขึ้นที่ต้นขาด้านหน้าส่วนกระดูกสันหลังส่วนเอวสามและสี่จะได้รับผลกระทบหากความเจ็บปวดอยู่ภายนอกหรือด้านหลังมากขึ้นส่วนที่อยู่ภายใต้ L4, L5 หรือ S1 จะได้รับผลกระทบ
หมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวควรได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยแพทย์เสมอ แพทย์สามารถเลือกระหว่างการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งรวมถึงยาบรรเทาปวดและกายภาพบำบัดหรือเส้นทางการผ่าตัด

หากอาการปวดต้นขาเกี่ยวข้องกับการปัสสาวะหรืออุจจาระที่ไม่สามารถควบคุมได้ควรปรึกษาแพทย์ทันทีเนื่องจากอาการเหล่านี้เป็นสัญญาณของหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทซึ่งไปกดทับเส้นประสาทอย่างรุนแรงและอาจสร้างความเสียหายได้

หากคุณสงสัยว่าหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นสาเหตุของอาการปวดต้นขาเราขอแนะนำหัวข้อต่อไปนี้: หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอว

ปวดเส้นประสาท

ในหลาย ๆ โรคที่เกิดขึ้นเหนือขาเส้นประสาทสามารถบีบรัดซึ่งจะทำให้เกิดอาการปวดต้นขา ความเจ็บปวดส่วนใหญ่เป็นการแทงหรือแสบและอาจมาพร้อมกับการอ่อนตัวของกล้ามเนื้อและความผิดปกติทางประสาทสัมผัส บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดไม่ได้สิ้นสุดที่ต้นขา แต่จะยังคงอยู่ที่ขาในบางกรณีที่เท้า ด้านล่างนี้คือสาเหตุบางประการของอาการปวดเส้นประสาทดังกล่าว

เส้นประสาทโคนขาทำให้ผิวหนังบริเวณต้นขาด้านหน้ามีความอ่อนไหว หากถูกกักไว้อาการปวดอย่างรุนแรงจะเกิดขึ้นในบริเวณนี้ซึ่งมีลักษณะแสบหรือแสบร้อน การนั่งเป็นเวลานานการสวมกางเกงขายาวรัดรูปหรือการมีน้ำหนักตัวมากเกินไปจะทำให้บริเวณขาหนีบอยู่ภายใต้แรงกดที่เพิ่มขึ้น เมื่อเส้นประสาทต้นขาดึงผ่านขาหนีบเพื่อไปถึงบริเวณเป้าหมายก็อาจติดกับดักได้ โดยส่วนใหญ่การลดปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้สามารถควบคุมอาการได้ง่าย

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: แสบร้อนที่ต้นขา

โรคอุโมงค์ขาหนีบ

ที่ด้านนอกของต้นขา เส้นประสาทผิวหนังต้นขาด้านข้าง การปกปิดของผิวหนังก็ต้องเจาะขาหนีบเพื่อที่จะไปที่ขา คล้ายกับกลุ่มอาการของโรค carpal tunnel ในมือกลุ่มอาการของอุโมงค์ขาหนีบมีการตีบแคบลงซึ่งทำให้เส้นประสาทระคายเคืองและทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนและแทงตลอดจนความรู้สึกผิดปกติที่ต้นขาด้านหน้าและด้านนอก

โชคดีที่อาการที่แสดงมักจะหายไปเองจึงไม่ต้องทำอะไรอีกนอกจากการกินยาแก้ปวด หากเกิดการพันทับเส้นประสาทขึ้นแน่นอนว่าควรกำจัดปัจจัยเสี่ยงที่แสดงให้เห็นเพื่อให้การรักษาหายเร็วที่สุด อย่างไรก็ตามหากอาการปวดยังคงอยู่ควรป้องกันเส้นประสาทด้วยยาและในบางกรณีต้องผ่าตัดเพื่อบรรเทาเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ

การอุดตันของ ISG

หากข้อต่อ ilio-sacral ซึ่งเชื่อมต่ออุ้งเชิงกรานและ sacrum ในกระดูกเชิงกรานถูกปิดกั้นอาการปวดก้นจะเกิดขึ้น บ่อยครั้งที่กล้ามเนื้อตะโพกตึงในลักษณะนี้และกดทับเส้นประสาท sciatic เป็นผลให้ความเจ็บปวดแผ่กระจายไปที่ด้านหลังของต้นขาและยังอาจมีอาการปวดที่น่องหรือเท้า การอุดตันของ ISG พบได้บ่อยในผู้หญิง ควรใช้ยาบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันเช่น diclofenac หรือ ibuprofen เพื่อหลีกเลี่ยงท่าทางที่ผ่อนคลายและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อต่อไป การนวดและการใช้ความร้อนสามารถช่วยคลายกล้ามเนื้อและคลายการอุดตันได้ นอกจากนี้ยังสามารถแทรกแซงการรักษาด้วยตนเองได้ หากมีการอุดตันของ ISG บ่อยๆควรเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อตะโพกและกล้ามเนื้อด้านหลังของต้นขา

กระดูกโคนขาหัก

ต้นขาหัก (กระดูกต้นขาหัก) ต้องใช้แรงสูงมากเช่นเดียวกับอุบัติเหตุจราจรที่ร้ายแรง หากกระดูกต้นขาหักจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงผู้ป่วยไม่สามารถงอหรือเหยียดเข่าหรือข้อสะโพกให้ตรงได้และบางครั้งขาอาจสั้นลงเนื่องจากการแตกหักที่ถูกเคลื่อนย้าย
การแตกหักของกระดูกดังกล่าวยังเสี่ยงต่อเส้นประสาทและหลอดเลือดโดยรอบซึ่งอาจถูกทำลายได้ซึ่งเกี่ยวข้องกับอัมพาตหรือเลือดออกมาก กระดูกหักกระดูกต้นขามักได้รับการผ่าตัดโดยใช้เล็บในช่องท้อง หากกระดูกต้นขาเข้าไปโดยไม่มีแรงเพียงพอจะต้องมีการชี้แจงว่ามีการแพร่กระจายของกระดูกจากโรคมะเร็งที่ทำให้กระดูกไม่เสถียรหรือไม่

ลิ่มเลือดอุดตัน

ในทางทฤษฎีการเกิดลิ่มเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ในหลอดเลือดทั้งหมด อย่างไรก็ตามหลอดเลือดดำที่ขาเช่นเส้นเลือดที่ขาและกระดูกเชิงกรานได้รับผลกระทบมากที่สุด

สาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำคือการรวมกันของปัจจัยเสี่ยงต่างๆเช่นการรับประทานยาเม็ด (ดู: ความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดของเม็ดยา) การสูบบุหรี่การตั้งครรภ์โรคเนื้องอกแนวโน้มของครอบครัวในการแข็งตัวของเลือดมากเกินไปและเหนือสิ่งอื่นใดคือการขาดการออกกำลังกายเป็นเวลานานเช่นหลังการผ่าตัด การเดินทางไกลหรือหลังคลอดบุตร

เมื่อหลอดเลือดดำปิดบางครั้งผู้ป่วยจะอธิบายถึงอาการปวดดึง แต่บางครั้งก็ไม่เจ็บปวดเลย อาการปวดต้นขาที่พบบ่อยกว่าคืออาการปวดน่องซึ่งอาจทำให้รุนแรงขึ้นได้โดยการกดทับหรือการเคลื่อนไหวของเท้า การวินิจฉัยโรคเส้นเลือดตีบที่ขาจึงไม่สามารถทำได้โดยอาศัยความเจ็บปวด อาการที่พบบ่อยคืออาการบวมซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความรู้สึกแน่นทึบ นอกจากนี้ขาที่ได้รับผลกระทบจะอุ่นกว่าขาอีกข้าง แพทย์สามารถใช้อัลตราซาวนด์ (การบีบอัดคลื่นเสียง) เพื่อประเมินหลอดเลือดดำและตรวจสอบว่ามีลิ่มเลือดอุดตันหรือไม่

นอกจากการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึกแล้วยังมี thrombophlebitis นี่คือการอักเสบของหลอดเลือดดำชั้นตื้นที่ก้อนเลือดสามารถเกาะติดได้ โดยปกติคุณจะเห็นบริเวณที่มีสีแดงซึ่งอุ่นกว่าเนื้อเยื่ออื่น ๆ อย่างเห็นได้ชัด

หลอดเลือดแดงอุดตันจะแตกต่างจากลิ่มเลือดดำ สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายจากความเสื่อมเช่นโรคหลอดเลือดอุดตันหรือการอักเสบในระบบหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงขา หากเส้นเลือดทั้งลำอุดตันอย่างรุนแรงจากก้อนเลือดจะเกิดอาการปวดอย่างรุนแรงทันที ขาจะเย็นและซีดมีการสูญเสียความไวหรือความสามารถในการเคลื่อนไหว คลำชีพจรที่ขาไม่ได้ การอุดหลอดเลือดแดงที่เกิดจากก้อนเลือดจะต้องถูกลบออกทันทีและหากจำเป็นภายในสองสามชั่วโมง

osteosarcoma

Osteosarcoma เป็นเนื้องอกมะเร็งของกระดูกที่สามารถเติบโตในกระดูกต้นขาได้ นำไปสู่อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากมักจะปวดในส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย แต่ก็อาจเกิดอาการบวมได้เช่นกัน ภาพเอ็กซ์เรย์อาจเป็นการสแกน CT และตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อสร้างการวินิจฉัย osteosarcoma มักต้องการการรักษาแบบสหวิทยาการโดยผู้เชี่ยวชาญ

ความเจ็บปวดเรียงตามตำแหน่ง

ต้นขาด้านนอก

หากต้นขาเจ็บที่ด้านนอกมักมีการพิจารณาปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อบริเวณนั้นเส้นเอ็นหรือเส้นประสาทที่ส่งมาไม่บ่อยนัก

โครงสร้างสำคัญของต้นขาด้านนอกคือแถบ iliotibial นี่คือการดึงเส้นเอ็นที่มาจากก้นและวิ่งไปตามต้นขาจนถึงหัวเข่า หน้าที่ของมันคือการทำให้ต้นขามั่นคงโดยการตั้งสายพานที่เรียกว่าแรงดึงซึ่งจะแปลงแรงดัดให้เป็นแรงกด ทางเดินอาหารอาจอักเสบได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำงานหนักเกินไปเช่นการจ็อกกิ้ง โดยทั่วไปความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นที่ด้านนอกของต้นขาส่วนล่าง ในกรณีนี้ให้พักผ่อนอย่างสม่ำเสมอจนกว่าอาการปวดจะบรรเทาลง

สาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อมักเชื่อมโยงกับความเครียดทางร่างกาย หากคุณฝึกมากเกินไปหรือเริ่มฝึกมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการปวดของกล้ามเนื้อในขณะที่การรับน้ำหนักสั้น ๆ เช่นการเปลี่ยนทิศทางอย่างกะทันหันอาจทำให้กล้ามเนื้อตึงและน้ำตาไหลได้ เราสามารถแยกความแตกต่างของความเครียดจากการฉีกขาดของเส้นใยกล้ามเนื้อตามความรุนแรงของอาการปวด รอยแตกมีความเจ็บปวดมากกว่าและมักเกี่ยวข้องกับการบวมและการสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ

Meralgia paraesthetica เป็นสาเหตุทางประสาทที่เป็นไปได้ของอาการปวดต้นขาภายนอก
ใน meralgia paraesthetica เส้นประสาทด้านข้างของกระดูกต้นขาด้านนอกซึ่งให้ความไวของต้นขาด้านนอกจะถูกบีบไว้ใต้เอ็นขาหนีบเมื่อผ่านเข้าไป
เข็มขัดหรือกางเกงรัดรูปการตั้งครรภ์การยืนเป็นเวลานานหรือเวทเทรนนิ่งล้วนเป็นสาเหตุและนำไปสู่อาการปวดแสบปวดร้อนที่ด้านนอกของต้นขาและลดความไว
อาการจะดีขึ้นหากคุณงอขาที่สะโพก

การบำบัดความเจ็บปวดและผลที่ตามมาของการลดปัจจัยเสี่ยงเช่นโรคอ้วนเสื้อผ้ารัดรูปและการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้อง (การฝึกความแข็งแรงการยืนด้วยขาที่ยืดเกินไป) จะทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการปวดอีกเลยหลังจากปวดกล้ามเนื้อ

บางครั้งโรคกระดูกสันหลังคดก็อาจทำให้ปวดต้นขาได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอว (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหมอนรองกระดูกเคลื่อน L4 / 5) มีหน้าที่ในการปวดที่แผ่กระจายไปที่ต้นขาเนื่องจากเส้นประสาทจากกระดูกสันหลังถูกบีบ
ในกรณีนี้อาการปวดมักไหลผ่านต้นขาไปยังน่องและเท้า โดยปกติอาการปวดหลังส่วนล่างและความผิดปกติของขาจะเป็นอาการเพิ่มเติม
การเคลื่อนไหวของลำไส้และการถ่ายปัสสาวะอาจได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้ควรปรึกษาแพทย์ว่าใครจะจัดให้มีการถ่ายภาพตัวอย่างเช่นในรูปแบบของ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอว ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปัญหาอาจพยายามพยายามรักษาด้วยยาแก้ปวดกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายหรือพยายามผ่าตัดด้วยการเคลื่อนย้ายหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอวขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปัญหา

ด้านในที่ต้นขา

กล้ามเนื้อยังเป็นจุดเริ่มต้นของความเจ็บปวดที่ด้านในของต้นขา ควรกล่าวถึง adductors ว่าเป็นกลุ่มกล้ามเนื้อพิเศษในตอนนี้ สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นจากกระดูกหัวหน่าวและยึดติดกับความยาวด้านในทั้งหมดของกระดูกต้นขา หน้าที่หลักคือดึงขาเข้าด้านใน ดังนั้นพวกเขาจึงมีส่วนช่วยในการวางรากฐานที่มั่นคง

มักจะดึง adductors มีอันตรายเป็นพิเศษในการเล่นฟุตบอล (เช่นจากการแย่งบอล) หรือการแยกตัว คำที่นิยมมากกว่าความเครียดของ adductor คือความเครียดที่ขาหนีบ เส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดอาจเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดได้เช่นกัน อาการบวมเลือดออกและกลไกการเกิดอุบัติเหตุโดยทั่วไปช่วยให้การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้อย่างเป็นธรรมเกี่ยวกับ adductors หากคุณมีคำถามที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นหรือไม่ชัดเจนแพทย์สามารถทำการสแกนอัลตร้าซาวด์หรือ MRI ได้ โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องใช้ เช่นเดียวกับสายพันธุ์และกล้ามเนื้อฉีกขาดในกลุ่มกล้ามเนื้ออื่น ๆ ยาที่ดีที่สุดที่นี่ถึงเวลาแล้วที่จะทำให้กล้ามเนื้อได้รับการรักษาอย่างปลอดภัยและสมบูรณ์

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วอาการปวดต้นขาอาจเกิดจากเส้นประสาท กล้ามเนื้อด้านในถูกสร้างโดยเส้นประสาท obturator หากมีการหดรัดตัวความเจ็บปวดจะฉายไปที่ต้นขาด้านใน สิ่งนี้อาจเกิดจากแหวนกระดูกเชิงกรานแตกหลังจากอุบัติเหตุร้ายแรง นอกจากนี้ยังอยู่ใกล้กับรังไข่ของผู้หญิงด้วย หากสิ่งเหล่านี้อักเสบความเจ็บปวดก็สามารถส่งผ่านจากจุดนี้ได้เช่นกัน การรักษาสาเหตุของเส้นประสาทกดทับสามารถลดอาการปวดได้

บางครั้งการอักเสบของหลอดเลือดดำยังนำไปสู่อาการปวดต้นขา ก้อนเล็ก ๆ สามารถจับตัวกับการอักเสบของหลอดเลือดดำชั้นตื้นได้ เป็นผลให้บริเวณขามักจะร้อนเกินไปและเป็นสีแดง การระบายความร้อนยาแก้ปวดและในบางกรณีการละลายลิ่มเลือดด้วยเฮปารินจะช่วยบรรเทาได้

ต้นขาด้านหลัง

กล้ามเนื้อด้านหลังของต้นขาเรียกว่ากล้ามเนื้อเอ็นร้อยหวายงอเข่าและยืดสะโพกให้ตรง เนื่องจากมักไม่ได้รับการฝึกอบรมจึงมีแนวโน้มที่จะเกิดความเครียดของกล้ามเนื้อและเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดโดยเฉพาะในผู้เริ่มต้น

เส้นประสาทที่รู้จักกันดีซึ่งวิ่งไปตามด้านหลังของต้นขาคือเส้นประสาท sciatic ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนที่กระดูกสันหลังส่วนเอวมักได้รับผลกระทบจากการกดทับ อาการที่เกิดขึ้นคือการถ่ายภาพการเผาไหม้ความเจ็บปวดจากการแทงซึ่งสามารถขยายออกไปเกินต้นขาและเข้าไปในเท้าได้ ความไวและปฏิกิริยาตอบสนองอาจลดลงบางครั้งแม้แต่การเคลื่อนไหวของลำไส้และการปัสสาวะก็ถูกรบกวน การยืนหรือเดินอาจไม่ปลอดภัย

สัญญาณที่ใช้ได้จริงของการทดสอบปัญหาอาการปวดตะโพกคือการทดสอบ Lasegue ในการทำเช่นนี้แพทย์ค่อยๆเคลื่อนขาขึ้นตรงที่หัวเข่าเพื่องอที่สะโพก เส้นประสาทด้านหลังถูกยืดออก หากความเจ็บปวดกำลังพุ่งเข้ามาการทดสอบจะตีความเป็นบวก จากนั้นสามารถจัดเตรียมภาพกระดูกสันหลังเพื่อเผยให้เห็นหมอนรองกระดูกเคลื่อน ขึ้นอยู่กับสถานการณ์จากนั้นสามารถดำเนินการหรือรักษาอย่างระมัดระวังด้วยยาแก้ปวดและกายภาพบำบัด

นอกจากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทแล้วอาการปวดตะโพกยังสามารถเจ็บปวดได้หากมีการตีบแคบลง ซึ่งสามารถทำได้เช่นผ่านกล้ามเนื้อตะโพกและกล้ามเนื้อสะโพก

การอุดตันของข้อต่อ sacroiliac ระหว่าง sacrum และกระดูกเชิงกรานยังมีบทบาทที่นี่และสามารถแก้ไขได้โดยผู้ตรวจหรือกายภาพบำบัดที่กำหนดเป้าหมาย

เพิก

สาเหตุของอาการปวดที่ขาหนีบอาจเป็นโรคของข้อสะโพก สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คือโรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งเกิดขึ้นในวัยชราอันเป็นผลมาจากการสึกหรอ ภาพทางคลินิกอื่นที่เกิดจากข้อต่อสะโพกคือเนื้อร้ายที่หัวกระดูกต้นขา (จริง ๆ แล้วเนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขา) หัวกระดูกต้นขาตายเนื่องจากอุปทานไม่เพียงพอ แม้แต่เด็กก็อาจได้รับผลกระทบจากกรณีพิเศษของโรค Perthes เชื่อกันว่าความไม่สมดุลของฮอร์โมนเป็นสาเหตุ
ในผู้สูงอายุการตายของกระดูกต้นขามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหลังจากกระดูกต้นขาหักของกระดูกต้นขา บางครั้งกระดูกก็ไม่สามารถสร้างเลือดไปเลี้ยงศีรษะที่หักได้อีกต่อไปจนตาย
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการเกิดเนื้อร้าย ได้แก่ โรคเบาหวานโรคพิษสุราเรื้อรังและการรักษาระยะยาวด้วยคอร์ติโซน สามารถมองเห็นเนื้อร้ายได้อย่างชัดเจนจากการเอกซเรย์หรือ MRI ของสะโพก สำหรับการบำบัดจะมีการติดตั้งข้อสะโพกเทียมใหม่เพื่อทดแทนข้อที่ถูกทำลาย

ไส้เลื่อนขาหนีบเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในบริเวณขาหนีบ ชั้นในผ่านจุดอ่อนในผนังหน้าท้องเพื่อให้ถุงน้ำคร่ำเล็ก ๆ เห็นได้ชัดและมองเห็นได้เสมอตัวอย่างเช่นเมื่อไอ ไส้เลื่อนที่ขาหนีบมักไม่เจ็บปวด อาการปวดเฉียบพลันที่เกิดขึ้นพร้อมกันคือการติดกับส่วนต่างๆของลำไส้ในถุงน้ำคร่ำ ในกรณีนี้ต้องปรึกษาแพทย์ทันทีมิฉะนั้นลำไส้อาจตายได้ ผู้หญิงอาจได้รับผลกระทบจากไส้เลื่อนที่ขาหนีบ แต่รูปแบบพิเศษของไส้เลื่อนโคนขานั้นพบได้บ่อยโดยมีถุงน้ำคร่ำอยู่ใต้เอ็นขาหนีบ เพื่อป้องกันอันตรายเหล่านี้ควรผ่าตัดปิดไส้เลื่อนที่ไม่เจ็บปวดโดยเร็วที่สุด

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดขาหนีบซึ่งมีพื้นฐานมาจากปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกอาจเป็นความผิดปกติของแกนขาหรือความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ รูปร่างที่แตกต่างของสะโพกอาจทำให้ข้อต่อกระทบกับการเคลื่อนไหวบางอย่าง ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการปะทะสะโพก

นอกจากนี้ยังมีต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากในบริเวณขาหนีบ ในกรณีของการติดเชื้อหรือโรคเนื้องอกสิ่งเหล่านี้สามารถบวมและเห็นได้ชัดเจนบางครั้งอาจมองเห็นได้ หากรักษาโรคติดเชื้อต่อมน้ำเหลืองจะบวมและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องจะหายไปหลังจากนั้นสักครู่ ระบบทางเดินปัสสาวะสามารถสังเกตได้ด้วยอาการปวดขาหนีบ ด้วยนิ่วในปัสสาวะที่อุดตันท่อไตและทำให้เกิดอาการจุกเสียดแบบเจ็บปวดความเจ็บปวดมักจะฉายที่ขาหนีบ แม้จะเป็นโรคของอัณฑะ แต่ความเจ็บปวดก็เคลื่อนไปที่บริเวณขาหนีบ

ในที่สุดอาการปวดขาหนีบก็สามารถเกิดจากอุบัติเหตุได้เช่นกันเช่นแหวนกระดูกเชิงกรานหรือกระดูกต้นขาแตก

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: ปวดต้นขาและขาหนีบ

สะโพก

ปัญหาของข้อสะโพกมักถูกมองว่าเป็นอาการปวดขาหนีบ แต่ยังรวมถึงอาการปวดสะโพกหรือปวดต้นขาด้วย นอกเหนือจากการสึกหรอของข้อต่อซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโรคข้อเข่าเสื่อมและเนื้อร้ายที่หัวกระดูกต้นขาที่กล่าวถึงข้างต้นแล้วยังอาจมีการอักเสบของข้อ ในเด็กการอักเสบมักเกิดจากอาการน้ำมูกไหลหลังเป็นไข้หวัดในผู้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะเกิดกระบวนการรูมาติกหรือการติดเชื้อหลังการผ่าตัด

หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นตามลำดับเวลาในการผ่าตัดอาจต้องทำการผ่าตัดอื่นเพื่อหาสาเหตุของการติดเชื้อ

ไม่เพียงแค่ข้อต่อเท่านั้นที่สามารถอักเสบได้ แต่ยังรวมถึงเบอร์ซาที่อยู่บนข้อสะโพกด้วย สาเหตุของอาการนี้มักเกิดจากการใช้งานเกินหรือการระคายเคืองเรื้อรังจากแถบ iliotibial ซึ่งเป็นแผ่นเอ็นขนาดใหญ่ที่ด้านนอกของต้นขา อาการมักจะดีขึ้นเมื่อพักผ่อนและรับประทานยาต้านการอักเสบ ถ้าไม่เช่นนั้นสามารถผ่าตัดเอาเบอร์ซ่าออกได้

บางครั้งมีซีสต์เล็ก ๆ ที่อ่อนโยนในกระดูกด้านล่างของกระดูกอ่อนในข้อต่อ ในบางกรณีอาจทำให้ข้อต่อระคายเคืองและหากยังมีอาการอยู่ก็สามารถถอดออกได้

นอกจากนี้ยังมีอาการของโรคไขข้อที่ทำให้ปวดกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดไม่ได้ จำกัด อยู่ที่สะโพก ใน polymyalgia rheumatica อาการปวดไหล่จะมาพร้อมกับอาการปวดสะโพกปวดศีรษะและการมองเห็นบกพร่องในบางครั้ง โรครูมาติกของกระดูกสันหลังเช่นโรค Bechterew อาจทำให้เกิดอาการปวดสะโพก โดยปกติผู้ป่วยจะมีอาการตึงในตอนเช้าเพิ่มขึ้น

อาการปวดเช่น fibromyalgia ยังเกิดขึ้นทั่วร่างกายและไม่สามารถกำหนดให้อยู่ในภูมิภาคเดียวได้

คุณสนใจหัวข้อนี้หรือไม่? อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในบทความถัดไปของเรา: ปวดต้นขาและสะโพก

อาการปวดต้นขาระหว่างตั้งครรภ์

อาการปวดต้นขาพบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุหนึ่งคือการปรับตัวของร่างกายเพื่อใกล้คลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเอ็นในอุ้งเชิงกรานจะอ่อนตัวลงด้วยฮอร์โมนเพื่อให้เด็กสามารถสอดผ่านช่องเชิงกรานได้ การเห็นอกเห็นใจยังสามารถขยายเป็นการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกเชิงกรานทั้งสองข้าง กระบวนการเหล่านี้ทำให้เกิดอาการปวดและส่งผลต่อต้นขาด้วย

ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการตีบของเส้นประสาทเมื่อเด็กโตขึ้น ตัวแทนที่รู้จักกันดีคือเส้นประสาท sciatic ซึ่งวิ่งจากด้านหลังผ่านกระดูกเชิงกรานไปยังต้นขาด้านหลังหากถูกบีบให้ดึงจนเจ็บแทงอาจส่งผลให้สามารถยิงเข้าได้ทันที

เนื่องจากความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดจะเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์จึงอาจเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดได้

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: Lumboischialgia ในการตั้งครรภ์ เช่น การเกิดลิ่มเลือดและการตั้งครรภ์

อาการปวดขาในเด็ก

เมื่ออาการปวดขาเกิดขึ้นในเด็กมักเป็นอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโต อย่างไรก็ตามมีสาเหตุร้ายแรงอื่น ๆ อีกมากมายที่ควรได้รับการชี้แจง อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อนี้: อาการปวดขาในเด็ก