ข้อเท้าด้านนอกแตกหัก

บทนำ

ข้อเท้าด้านนอกหักอย่างหนึ่ง การแตกหักของกระดูกน่อง (กระดูกน่อง) ในบริเวณข้อเท้า การหยุดพักนี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะในที่เดียว การโก่งงอของเท้า และด้วยแรงสูง การแตกหักของ malleolus ด้านข้างเป็นหนึ่งเดียว การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาบ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกีฬาที่มีการหยุดเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันและการวิ่งระยะสั้น

การแตกหักนี้เกิดขึ้นและเกิดขึ้นได้กับทั้งคนที่มีอายุมากกว่าและอายุน้อยกว่า ปวดแทงอย่างรุนแรง จับมือกัน. นอกจากการหักข้อเท้าด้านนอกแล้วการบิดข้อเท้าของเท้าอาจทำให้เกิดอาการอ่อนไหวได้เช่นกัน เทป ฉีกข้อเท้า นอกจากนี้ยังมีการแตกหักของ malleolus ภายในและภายนอกรวมกัน

อาการ

อาการที่สำคัญของการแตกหักของ malleolus ด้านข้างคืออาการปวดอย่างรุนแรงทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ
อาการปวดเหล่านี้มักเกิดขึ้นเมื่ออยู่นิ่ง ๆ แต่ส่วนใหญ่สามารถเกิดขึ้นได้จากการกดที่เท้าหรือกดที่ข้อเท้าเฉยๆ
เนื่องจากความเจ็บปวดและการแตกหักของข้อเท้าการเหยียบด้วยเท้าและการเดินจึงเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้เลย

อ่านต่อด้านล่าง: ปวดข้อเท้าด้านนอก

บางครั้งการแตกหักของ malleolus ภายนอกก็สามารถสังเกตเห็นได้จากตำแหน่งที่ผิดปกติของข้อเท้า
การวางแนวไม่ตรงนี้อาจมาพร้อมกับความคล่องตัวของข้อเท้าที่หักที่สัมพันธ์กับเท้านั่นคือความไม่มั่นคงและการเคลื่อนไหวของเท้ามากเกินไปซึ่งจะเป็นไปไม่ได้กับข้อเท้าที่ไม่บุบสลาย

นอกจากนี้สิ่งที่เรียกว่ารอยย่นเช่นเสียงที่เกิดจากการเสียดสีของกระดูกบ่งบอกว่ามีการแตกหักของมอลลีโอลัสภายนอก รอยย่นเกิดขึ้นจากความพยายามอย่างเต็มที่ในการขยับเท้าหรืออาจเกิดจากการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ ในแง่หนึ่งคุณสามารถได้ยินเสียงรอยย่นเหล่านี้ได้ แต่ในทางกลับกันพวกเขายังสามารถสัมผัสได้ว่าถูด้วยมือที่อยู่ด้านบน ภายในไม่กี่นาทีถึงชั่วโมงหลังจากการบาดเจ็บเส้นเลือดบริเวณข้อเท้าได้รับบาดเจ็บเลือดออกใต้ผิวหนังและส่งผลให้ข้อเท้าบวมและต่อมามีรอยช้ำ (ห้อ) หากเส้นประสาทได้รับบาดเจ็บอันเป็นผลมาจากการแตกหักของข้อเท้าด้านนอกสิ่งนี้อาจนำไปสู่ความผิดปกติของความไวของผิวหนังในบริเวณเท้า

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: อาการข้อเท้าแตกด้านนอก

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

นักกีฬา (นักวิ่งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคที่เท้าเป็นพิเศษ ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการไม่สบายเท้าได้ในเบื้องต้น
ดังนั้นการรักษาเท้า (เช่น Achilles tendonitis, heel spurs ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคเท้าที่หลากหลาย
จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

การวินิจฉัยโรค

ถ้า ความสงสัย ยืนยันว่าการแตกหักของมอลลีโอลัสภายนอกเป็นครั้งแรกของคลาสสิก ภาพเอ็กซ์เรย์ ทำในสองระนาบของข้อเท้าเป็นหลัก โครงสร้างกระดูก เพื่อประเมินและดูว่ามีการแตกหักจริงหรือเพียงครั้งเดียว ข้อเท้าแพลง.
นอกจากนี้ยังสามารถใช้ภาพเอ็กซ์เรย์เพื่อวางแผนการบำบัดในภายหลังและพิจารณาว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่

สำหรับการประเมินการแตกหักที่แม่นยำยิ่งขึ้นก การตรวจ CT จำเป็น
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับไฟล์ การบาดเจ็บที่โครงสร้างเอ็น ยังสามารถเป็นไฟล์ การตรวจ MRI จำเป็น อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะต้องตัดสินใจเป็นกรณี ๆ ไปเสมอ

การรักษาด้วย

ศัลยกรรม

การรักษาด้วย โดยก ศัลยกรรม มีการระบุการแตกหักของ malleolus ด้านข้างเมื่อใดก็ตาม เส้นเลือดใหญ่หรือเส้นประสาท ได้รับความเสียหายจากการแตกหักและเสียหายด้วย สูญเสียความไว ได้มา.
การแตกหักต้องได้รับการผ่าตัดด้วยถ้าก การแตกหักของข้อเท้าเปิด มีอยู่นั่นคือเมื่อผิวหนังถูกทำลายจากการแตกและบางส่วนของกระดูกอาจยื่นออกมาจากผิวหนัง
ที่นี่คือ มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ และเป้าหมายสูงสุดของการดำเนินการคือ จัดหาเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อ

นอกจากนี้ต้องผ่าตัดกระดูกหักของ malleolus ด้านนอกซึ่งจะต้องผ่าตัดชิ้นส่วนกระดูก ขยับเข้าหากัน เป็นเช่นนั้น ไม่มีการรักษาผ่านการเติบโตร่วมกัน ชิ้นส่วนเหล่านี้ เป็นไปได้ คือ.
ส่วนใหญ่เป็นกรณีที่มีกระดูกหักของเวเบอร์ซี

ดังนั้นเป้าหมายของการดำเนินการคือ การรักษาเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ และยังเป็นหนึ่ง การฟื้นฟูที่แน่นอน ลักษณะทางกายวิภาคของกระดูกที่เกี่ยวข้องกับพวกเขา แกนตำแหน่งและความยาว.
โดยทั่วไปการผ่าตัดกระดูกมอลลีโอลัสแตกด้านข้างควรเป็นไปได้ ภายในหกชั่วโมงหลังจากการบาดเจ็บ มิฉะนั้นอาการบวมจะรุนแรงเกินไป
หากพลาดช่วงเวลานี้คุณต้อง รอ จนกว่าอาการบวมที่ข้อเท้าจะลดลง คือสิ่งที่อาจใช้เวลาประมาณสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์

การดำเนินการของการแตกหักของ malleolus ภายนอกจะดำเนินการใน การระงับความรู้สึกทั่วไป (ยาชาทั่วไป) ขั้นแรกหลังจากเปิดผิวหนังเหนือข้อเท้าชิ้นส่วนกระดูกจะกลับคืนสู่ตำแหน่งทางสรีรวิทยา
เพื่อรักษาตำแหน่งของชิ้นส่วนกระดูกให้สัมพันธ์กันพวกเขาจะทำโดยใช้ สกรูสายไฟและจาน ทำจากโลหะยึดเข้าด้วยกัน
จากนั้นจึงใส่ท่อระบายน้ำซึ่งควรจะลำเลียงน้ำจากบาดแผลออกจากพื้นที่ปฏิบัติการและเย็บแผล หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองวันการระบายน้ำจะถูกลบออกอีกครั้ง

หลังจากการผ่าตัดจำเป็นต้องปิดเท้าเป็นเวลาหกสัปดาห์ ทำให้คลื่อนที่ไม่ได้แปลว่าอะไร ปูนปลาสเตอร์ จะประสบความสำเร็จ.
คุณสามารถรับน้ำหนักตัวได้เพียงบางส่วนเท่านั้นซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมคุณจึงควรเดิน ไม้ค้ำ ควรใช้.

หลังจากแกะพลาสเตอร์ออกแล้ว อายุรเวททางร่างกาย สำคัญมาก. ประมาณหนึ่งปีหลังจากการผ่าตัดครั้งแรกคือหนึ่งปี การดำเนินการใหม่ จำเป็นซึ่งสามารถยึดสกรูและแผ่นที่ใส่ไว้ได้หลังจากกระดูกหายและเติบโตพร้อมกัน ไป กลายเป็น

โดยไม่ต้องผ่าตัด

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของการแตกหักของมอลลีโอลัสภายนอกเช่นการรักษาโดยไม่ผ่าตัดจะใช้เมื่อชิ้นส่วนกระดูกไม่ขยับจากกันและอยู่ติดกันเพื่อให้สามารถเติบโตไปด้วยกันได้ดี กรณีนี้ส่วนใหญ่เกิดกับกระดูกหักของ Weber A และบางครั้งก็มีอาการกระดูกหักของข้อเท้า Weber B ที่ไม่มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเช่นการบาดเจ็บของเส้นประสาทหรือการแตกหักแบบเปิด

ในการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเท้าจะคลายตัวโดยการตรึงเพื่อให้ชิ้นส่วนกระดูกกลับมารวมกันได้อีกครั้ง
ในอดีตโดยปกติเท้าจะถูกตรึงโดยใช้เฝือกที่ต้องสวมใส่เป็นเวลาหกสัปดาห์

อย่างไรก็ตามในปัจจุบันมีการใช้ผ้าพันแผลรองรับหรือที่เรียกว่าเฝือกอัดลมซึ่งนอกเหนือจากฟังก์ชั่นการตรึงเท้าแล้วยังมีเบาะลมที่มีไว้เพื่อรองรับแรงกระแทกหรือแรงที่กระทำกับข้อเท้า การตรึงใน aircast หรือการเข้าเฝือกมักจะเกิดขึ้นหลังจากที่ข้อเท้าบวมลดลงและใช้เวลาหกสัปดาห์เช่นเดียวกับการเหวี่ยง ในกรณีของการแตกหักแบบไม่ซับซ้อนของ Weber A-type สามารถใส่เฝือกได้อีกครั้งทันทีซึ่งมีข้อดีอย่างมากสำหรับคุณภาพชีวิตและความคล่องตัว

ในกรณีของกระดูกหักที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมควรวางแบริ่งน้ำหนักเพียงบางส่วนไว้ที่เท้านอกเหนือจากการตรึงนั่นคือไม่มีการรับน้ำหนักบนร่างกายทั้งหมด
ไม้ค้ำใช้ประมาณสี่สัปดาห์ หลังจากการตรวจเอ็กซ์เรย์ของเท้าซึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าชิ้นส่วนกระดูกอยู่ในตำแหน่งที่ดีต่อกันและอาจเติบโตขึ้นบางส่วนได้จากนั้นเท้าก็สามารถรับน้ำหนักได้เต็มที่ในกรณีนี้และไม่จำเป็นต้องใช้ไม้ค้ำอีกต่อไป

ในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของการแตกหักของมอลลีโอลัสภายนอกยังใช้กฎที่เรียกว่า PECH ซึ่งหลักการของการหยุดชั่วคราวน้ำแข็งการบีบอัดและการยกระดับมีความสำคัญ

  • หยุดชั่วคราว (P) หลังจากได้รับบาดเจ็บโดยการเข้าเฝือกเท้า
  • นอกจากนี้การทำให้ข้อเท้าเย็นลงด้วยน้ำแข็ง (E) ซึ่งควรห่อด้วยผ้าขนหนูเพื่อป้องกันการสัมผัสผิวหนังโดยตรงและป้องกันอาการบวมเป็นน้ำเหลืองจะช่วยบรรเทาอาการปวดที่ข้อเท้าได้
    การระบายความร้อนยังก่อให้เกิดอาการบวม
  • การบีบอัด (C) ด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่นหรือเฝือกยังช่วยลดอาการบวม
  • นอกจากนี้การยกเท้าขึ้น (H) ช่วยป้องกันและป้องกันไม่ให้บวมมากเกินไป

ในที่สุดการบำบัดความเจ็บปวดอย่างเพียงพอยังมีบทบาทสำคัญในการรักษาข้อเท้าแตกภายนอกโดยไม่ต้องผ่าตัดซึ่งสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของยาแก้ปวดเช่นไดโคลฟีแนกหากจำเป็น

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การบำบัดด้วย malleolus ภายนอก

ระยะเวลาในการรักษา

ระยะเวลาผู้ที่มีการแตกหักของ malleolus ภายนอก รักษา จำเป็นขึ้นอยู่กับสิ่งนั้นเป็นส่วนใหญ่ ความรุนแรง และผลลัพธ์ วิธีการบำบัด จาก.
ดังนั้นคุณจึงแยกความแตกต่างระหว่างหนึ่ง การดำเนินงาน และหนึ่ง ไม่ใช่การดำเนินงานดังนั้นการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
การบำบัดแบบไม่ผ่าตัด เริ่มต้นทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บและส่วนประกอบที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือการตรึงเท้าด้วยเฝือกหรือเฝือก

อย่างไรก็ตามหากมีอาการบวมที่ข้อเท้าซึ่งเป็นอาการของข้อเท้าด้านนอกหักควรรอจนกว่าอาการบวมจะลดลงก่อนที่จะมีการตรึงขั้นสุดท้ายในเฝือกที่ปรับให้เข้ากับเท้าหรือแบบเหวี่ยงเป็นพิเศษ เวลาฟื้นตัวของข้อเท้าบวม ใช้เวลาเฉลี่ย สามวัน นานถึงสองสัปดาห์ ตามด้วยไฟล์ การทำให้คลื่อนที่ไม่ได้ ของข้อเท้า หกสัปดาห์ ควรมีอยู่นาน
หลังจากเวลานี้และสามารถถอดพลาสเตอร์หรือเฝือกออกได้ ค่อยๆเริ่มสร้างขึ้นอีกครั้ง เริ่มต้นที่ข้อเท้าและเท้า

มาที่นี่ อายุรเวททางร่างกาย มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากการตรึงเท้าในช่วงหกสัปดาห์ส่งผลให้เกิดการสลายตัวของกล้ามเนื้อในขาซึ่งตอนนี้ต้องได้รับการชดเชยอีกครั้ง

ที่ การดูแลการปฏิบัติงาน ในกรณีที่ข้อเท้าด้านข้างหักคุณต้องรอจนกว่าข้อเท้าจะบวมขึ้นจึงจะสามารถใช้งานได้
หลังการผ่าตัด
เท้าถูกตรึงในการร่ายเป็นเวลาหกสัปดาห์
ในช่วงเวลานี้ การรักษาบาดแผล แผลผ่าตัด นอกจากนี้ด้วยวิธีการบำบัดนี้ยังมีอีกหนึ่งวิธีหลังจากการถอดเฝือก กายภาพบำบัดสำคัญมาก ไปที่ การสร้างกล้ามเนื้อ และฟื้นการเคลื่อนไหวเต็มรูปแบบเหมือนก่อนที่ข้อเท้าหัก

ข้อแตกต่าง วิธีการผ่าตัดต่ออนุรักษ์นิยมก็คือ การดำเนินการซ้ำที่จำเป็น.
สิ่งนี้พบว่า หนึ่งปีหลังจากการผ่าตัดครั้งแรกอย่างเร็วที่สุด แทนและทำหน้าที่ถอดโลหะที่นำมาใช้ก่อนหน้านี้ในรูปแบบของสกรูและเพลทซึ่งไม่จำเป็นต้องยึดชิ้นกระดูกอีกต่อไปเนื่องจากพวกมันเติบโตกลับมารวมกันแล้วผ่านการรักษา หลังจากการดำเนินการครั้งที่สองนี้ไฟล์ เวลาในการรักษาเพียงประมาณสองสัปดาห์เนื่องจากที่นี่มีเพียงการรักษาบาดแผลเท่านั้น

โดยสรุปแล้วการรักษาทั้งแบบผ่าตัดและแบบอนุรักษ์นิยมจะคงอยู่โดยเฉลี่ย อย่างน้อยหกสัปดาห์ซึ่ง malleolus ภายนอกแตกหักผ่าน การตรึงเพื่อ จำกัด คุณภาพชีวิต โอกาสในการขาย

อย่างไรก็ตามต้องใช้เวลามากขึ้นกว่าที่ข้อเท้าจะยืดหยุ่นได้เต็มที่เนื่องจากมีเพียงข้อเดียวหลังจากกระบวนการรักษาเสร็จสิ้น เริ่มคุ้นเคยกับความเครียดใหม่ ๆ ด้วยความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นทีละน้อยและช้า
แม้จะมีความแตกต่างกัน แต่ก็ควรเป็นเรื่องเกี่ยวกับ ความเครียดในชีวิตประจำวันและความเครียดสองเดือนหลังจากเริ่มการรักษา เช่นวิ่งหรือกีฬาเช่นว่ายน้ำและปั่นจักรยานอีกครั้ง ปราศจากปัญหา และไม่เจ็บปวด จะเป็นไปได้
อย่างไรก็ตามกีฬาที่มีความเครียดสูงกว่าที่ข้อเท้าควรหยุดชั่วคราวเป็นเวลาหลายเดือน